กระบวนการ dentate ประกอบด้วยกระดูกอ่อนสองครั้งหากไม่สามารถทำให้กระดูกอ่อนเสร็จสมบูรณ์ ความพิการของฟันด้านหน้าอาจทำให้กระดูกสันหลังผิดรูปแบบ atlantoaxial และนำไปสู่การบาดเจ็บไขสันหลังและแม้แต่เสียชีวิต