Pozitronová emisní počítačová tomografie (PET)

PET přeložený do čínštiny jako „Pat“ je neinvazivní zobrazovací technika pro detekci distribuce radioaktivních jader v těle. „Pozitron“ v plném názvu. Tradiční lékařské zobrazovací techniky ukazují anatomické a strukturální změny způsobené nemocí, zatímco PET ukazuje změny ve funkci lidského těla. Jinými slovy, pokud se anatomie lidského těla nezměnila, tradiční zobrazovací techniky nejsou pro diagnózu onemocnění bezmocné. Základní informace Odborná klasifikace: klasifikace neurologických vyšetření: rentgen Použitelné pohlaví: zda ženy půst: půst Tipy: Půst 6-8 hodin před skenováním můžete vypít malé množství převařené vody a zakázat kávu, čaj a alkoholické nápoje na dva dny před srdeční kontrolou. Neprovádějte namáhavé činnosti 1 den před skenováním. Normální hodnota PET je zvláště užitečný pro včasnou diagnózu onemocnění, objev subklinických lézí a hodnocení terapeutických účinků bez morfologických změn. V současné době vykazuje PET důležitou hodnotu v diagnostice a léčbě tří hlavních onemocnění, jako je nádor, ischemická choroba srdeční a mozková choroba. Klinický význam Tradiční lékařské zobrazovací techniky ukazují anatomické a strukturální změny způsobené nemocí, zatímco PET ukazuje změny ve funkci lidského těla. Jinými slovy, pokud se anatomie lidského těla nezměnila, tradiční zobrazovací techniky nejsou pro diagnózu onemocnění bezmocné. Výskyt onemocnění je ve skutečnosti doprovázen funkčními změnami v biochemických procesech, které často předcházejí změnám v anatomické struktuře, existují také některá onemocnění, jako je Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba atd., Které nemají zjevné strukturální změny, tradiční Lékařské zobrazování nemůže ukázat změny v těchto funkcích. PET je jedinečně schopen vykazovat funkční změny, a proto má bezkonkurenční výhodu pro včasnou detekci a diagnostiku nemocí. Kromě toho může PET provádět trojrozměrné dynamické a celoobrazové zobrazování a může najít problémy, které jiné inspekce nenajdou. „—Lehké překážky, které nevidí Mount Tai“, napravují nedostatky tradičního lékařského zobrazování. Opatření 1. Musíte se zaregistrovat do Tumorového radioterapeutického centra podle termínu a spolupracovat s lékařem na přípravě na vyšetření. Pokud se vám nepodaří dorazit včas, bude vám nejprve zkontrolována kontrola a vaše inspekce bude odložena. 2, půst 6-8 hodin před skenováním, může pít malé množství převařené vody, dva dny před srdeční kontrolou zakázanou kávu, čaj a alkoholické nápoje, neprovádějte namáhavé činnosti 1 den před skenováním. 3. Vezměte si prosím své lékařské záznamy a rentgenové filmy, CT filmy, MRI filmy atd. V té době se lékaři v místnosti PET-CT zeptají a zaznamenají vaši lékařskou historii, stav léčby a alergie. Hladina cukru v krvi bude testována před skenováním. Pokud máte v anamnéze diabetes, dejte nám prosím vědět. 4. Vzhledem k výrobě, přepravě a dalším nepředvídatelným faktorům zobrazovacích pozitronových léčiv PET-CT může být vaše prohlídka odložena nebo odložena. Prosím, pochopte a podpořte. Personál místnosti PET-CT provede inspekci co nejdříve. 5, musíte dostat intravenózní injekci pozitronových léků, ujišťujeme vás, že radiační dávka těchto léků je v bezpečném rozmezí. Po injekci musíte sedět v čekací místnosti PET-CT po dobu asi 60 minut. Poté, co je léčivo metabolizováno v těle, je provedeno skenování PET-CT. Při skenování by se lůžko mělo umisťovat na ploché lůžko a během vyšetření se nemůže pohybovat jeho postavou. 6. Po naskenování neopusťte prosím čekárnu PET-CT sami, zdravotnický personál vás bude informovat, pokud potřebujete opustit další kontrolu podle situace. Vyplňte prosím prohlídku a odejděte se souhlasem zdravotnického personálu. 7. Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se personálu. 8. Pokud potřebujete odložit nebo zrušit kontrolu kvůli zvláštním okolnostem, nezapomeňte to oznámit 24 hodin předem, aby to neovlivnilo vaše návštěvy ani návštěvy ostatních. Proces inspekce 1, zobrazení metabolismu glukózy v mozku: zásobování lidskou mozkovou krví představuje 15% srdečního výdeje, spotřeba kyslíku představuje 20% celého těla, asi 40 ml kyslíku, 70 mg glukózy za minutu. Metabolismus glukózy je téměř jediným zdrojem energie mozku. Rychlost metabolismu glukózy v mozku může odrážet funkci mozku. Ať už se jedná o fyziologickou aktivitu nebo patologický proces mozku, je doprovázen změnami úrovně metabolismu glukózy. Glukóza je degradována fosforylázou v mozkových buňkách, aby se stala glukózou-6-fosfátem, a podél dráhy glykolýzy se nakonec vytvoří oxid uhličitý a voda. 2-deoxyglukóza (DG) a fluorovaná deoxyglukóza (FDG) mohou také vstoupit do mozku přes hematoencefalickou bariéru (BBB) ​​a jsou fosforylovány glykogenovou kinázou, aby se staly DG-6-PO4. A FDG-6-PO4, ale na rozdíl od přirozené glukózy, tyto dvě molekuly nemohou pokračovat v metabolizaci podél glykolýzy a nemohou se rychle difundovat z BBB, takže zůstaňte v mozkové tkáni po dobu (alespoň 45 minut) . Použitím 18F-FDG pro zobrazování mozku PET, ačkoli nemůže sledovat celý proces přirozeného metabolismu glukózy v mozku, může být v mozku zadržen po určitou dobu, nejen že může získat spolehlivé snímky radioaktivní distribuce, ale také Speciálně navržený fyziologický a matematický model pro stanovení rychlosti metabolismu glukózy v mozku v lokálním a celém mozku a poté zobrazení různých metabolických množství v různých barvách k získání funkčních obrazů lokálního metabolismu glukózy v mozku. 2, zobrazení spotřeby kyslíku v mozku: normální spotřeba kyslíku v mozku v lidském těle 40 ml za minutu, spotřeba kyslíku je indikátorem metabolismu a funkce mozkové energie, s inhalací 15 02 (poločas 2 minuty) (kontinuální inhalace nebo jedna dávka) pro PET Zobrazování, rychlost metabolismu kyslíku v mozku (CM-RO2), v kombinaci s mozkovým průtokem krve a určováním koncentrace krevního kyslíku, může vypočítat frakci extrakce kyslíku (OEF, OEF = CMRO2 / CBF), podle CMRGLU a CMRO2, vypočítat celý mozek a Místní poměr využití kyslíku / glukózy v mozku může být použit ke studiu nesouladu mezi průtokem krve a metabolismem a vztahem mezi oxidací a metabolismem glukózy za patologických podmínek. 3, zobrazování metabolismu mozkových bílkovin: PET může zobrazit a určit využití metabolismu látek, včetně cukru, tuků a aminokyselin, první dvě odrážejí zásobování energií, druhá odráží úroveň metabolismu DNA. V současné době se ke studiu metabolismu aminokyselinových proteinů používá hlavně 1-11C-leucin a 11C-methyl-L-methionin. Methionin se snadno zavede do mozku pomocí BBB a kinetická data absorpce methioninu a syntézy proteinů v mozku lze získat úpravou modelu se třemi kompartmenty zobrazením 11C-methioninu. Základem proliferace nádorových buněk je metabolismus aminokyselin (nebo metabolismus DNA). 11C-methionin může být použit pro zkoumání nádorů a jejich metastáz a rychlost proliferace nádorů může být hodnocena podle jejich agregace v nádorových tkáních, zejména pro hodnocení rychlosti proliferace hlubokých nádorů. Neinvazivní metoda. 4. Zobrazování neuroreceptorů: V současné době bylo v mozkové tkáni savců nalezeno více než 40 druhů přírodních neurotransmiterů a jejich receptorů. Obsah receptorů v mozku je velmi malý, pouze u pikomolů (pmol). Jedna miliontina hmotnosti mozku. Klíčem k zobrazování receptorů je proto příprava značených ligandů s vysokou afinitou a vysokou specifickou aktivitou a vyžadujících málo nespecifických vazeb. Tyto specifické značící ligandy jsou agonisté nebo antagonisté receptorů, většinou antagonisté. Vzhledem k minimálnímu množství chemické látky nezpůsobuje farmakologické účinky a změny chování. Zobrazovací činidlo se kombinuje s neuroreceptorem po mozku a dynamické planární nebo tomografické zobrazení se provádí pomocí PET k získání anatomického distribučního obrazu neuroreceptoru. Pomocí modelu kompartmentu lze odhadnout vazebnou hustotu a vazebný roztok zobrazovacího činidla a receptoru. Konstanta se používá k odrážení počtu receptorů a aktivity receptoru. Intervencí do známých antagonistů lze vyhodnotit vazebnou specificitu zobrazovacího činidla k receptoru a jeho subtypům. Nevhodné pro dav 1. Těhotné a kojící ženy: V zásadě se nedoporučuje k vyšetření PET.Gama paprsky produkované léky FDG mohou mít určité účinky na plod, zejména ty, jejichž gestační věk nepřesahuje tři měsíce. U kojících žen může FDG vstoupit do dítěte přes mléko, což může způsobit zbytečnou expozici. Pokud je pro diagnózu zapotřebí PET-CT, měl by být přínos testu větší než nepříznivé účinky na plod nebo kojence a během tohoto období by se mělo kojení vyhnout. 2. Klaustrofobie.