granulocytární systém kostní dřeně

Myeloidní granulocytový systém je druh cytologie kostní dřeně. Cytologie kostní dřeně je nejcennější pro diagnostiku hematopoetických chorob, je také užitečná pro diagnostiku jiných nehematopoetických chorob, hepatosplenomegaly s nevysvětlitelnou horečkou, kachexií a nevysvětlitelnými příčinami. Diferenciální diagnostika. Základní informace Specializovaná klasifikace: klasifikace kardiovaskulárních vyšetření: mikroskopie Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Tipy: Předoperační pacienti by měli postupovat podle pokynů lékaře, aby se sami umístili. Normální hodnota Původní krvinky jsou 0 až 0,007 (0 až 0,7%). Původní granulocyty jsou 0 až 0,0180 (0 až 1,8%). Promyelocyty jsou 0,004 až 0,039 (0,4% až 3,9%). Neutrofil Mladý a středního věku 0,022 ~ 0,122 (2,2% ~ 12,2%). Mladší věk 0,035 ~ 0,132 (3,5% ~ 13,2%). Jádro ve tvaru tyče je 0,164 až 0,321 (16,4% až 32,1%). Lobulované jádro je 0,042 až 0,212 (4,2% až 21,2%). Eosinofil Mladí a střední 0 až 0,014 (0 až 1,4%). Mladší 0 až 0,018 (0 až 1,8%). Jádro ve tvaru tyče je 0,002 až 0,039 (0,2% až 3,9%). Jádro listů je 0 až 0,042 (0 až 4,2%). Basofily 0 až 0,002 (0 až 0,2%). Mladší 0 až 0,003 (0 až 0,3%). Jádro ve tvaru tyče je 0 až 0,004 (0 až 0,4%). Jádro listů je 0 až 0,002 (0 až 0,2%). Klinický význam Abnormální výsledek Zvýšit: 1 Primární granule a promyelocytární buňky (20% až 90%) jsou akutní akutní myeloidní leukémie a chronická myeloidní leukémie. Při akutní změně chronické myeloidní leukémie lze kromě zvýšení pravěkých buněk pozorovat, že střední a pozdní granule rostou a podíl bazofilů roste. 2 Neutrofilní granulocyt (20% až 50%) je hlavně subakutní granulocytová leukémie, akutní promyelocytární leukémie. 3 Účinky neutrálních promyelocytů a tyčinkovitých neutrofilů na různé akutní infekce (bakterie, spirochety, prvoky), metabolické poruchy (urémie, cukrovka, acidóza, dna), určité léky a toxiny (rtuť, injekce heterologního proteinu) těžké popáleniny, akutní ztráta krve, velká operace, maligní nádory, chronická myeloidní leukémie. 4 eozinofilní alergická onemocnění (bronchiální astma, Luvův syndrom, tropická eozinofilie), parazitární infekce (Trichinella, Schistosoma, paragonimiasis.) Některé krevní nemoci (chronická myeloidní leukémie) , eozinofilní leukémie, Hodgkinova choroba). 5 bazofilní granulocytární leukémie, basofilní leukémie, hluboká rentgenová ozařovací reakce. Snížit: Různé chemické a fyzikální faktory a vážné virové infekce, v této době dochází k zralé stagnaci a abnormální morfologii granulocytů, jako jsou toxické částice a vakuoly. Nízké výsledky mohou být nemoci: vysoká cytopenie u bílých (granulocytů) může být vysoká nemoc: úvahy o smíšené chronické výšce Předoperační příprava: Pacient je umístěn v souladu s pokyny lékaře. Proces inspekce Inspekční metoda: vyšetření kostní dřeně. Proces inspekce: 1. Vyberte místo vpichu. 2. Anestezie. 3. Fixujte délku jehly. 4. Levý palec a prst lékaře jsou upevněny v místě vpichu. Pravo ruka držená vpichová kostní dřeň je vpichována kolmo na povrch kosti. Pokud je hrudní hrůza vpíchnuta, měla by být zasunuta pod úhlem 30o až 40o s povrchem kosti. Když se hrot jehly dotkne kosti, otočte jehlou podél dlouhé osy jehly jehly a zatlačte ji dopředu, aby pomalu pronikla kosti. 5. Extrahujte tekutinu kostní dřeně a vytáhněte jádro jehly, připojte suchou injekční stříkačku (10 ml nebo 201 ml) a pomocí příslušné síly extrahujte tekutinu kostní dřeně. Kroky k cytologii kostní dřeně: 1. Roztěr: Je nutné, aby sklíčko a tlačný díl byly čisté, bez znečištění tmelem, stěr měl být tenký a rovnoměrný, počet roztěrů je asi 10 a pro srovnání byly použity dva vzorky krve. 2. Barvení: běžně používané smíšené barvení Wright-Gemsa; často se používá cytochemické barvení. 3. Vyšetření s nízkým zvětšením: pro stanovení stupně hyperplázie kostní dřeně, obvykle poměr zralých červených krvinek k nukleovaným buňkám v plátcích kostní dřeně k určení hyperplázie kostní dřeně 4. Inspekce olejového zrcadla: Vyberte buňky, které mají být rovnoměrně rozmístěny. Pod olejovým mikroskopem klasifikujte a spočítejte alespoň 200 jaderných buněk a věnujte pozornost tomu, zda došlo ke kvalitativní změně. Nevhodné pro dav Hemofilie a diseminovaná intravaskulární koagulace, není-li potřeba, neprovádějte punkci kostní dřeně. Nežádoucí účinky a rizika Může dojít ke krvácení a infekci.