Poddajnost plic (C)

Plicní poddajnost se týká změn v plicním objemu způsobených změnami v jednotkovém tlaku, které představují účinek změn v tlaku na hrudi na objem plic. Zahrnuje jak statickou poddajnost, tak dynamickou poddajnost. Rozsah testu plicního dodržování je: 1 různé typy plicních onemocnění, jako je plicní fibróza a pleurální fibróza. 2 plicní edém, plicní kongesce. 3 syndrom akutní respirační tísně. 4 emfyzém. 5 malých měření funkce dýchacích cest. 6 mechanické větrání a monitorování dýchání. Základní informace Odborná klasifikace: Klasifikace vyšetření dýchacích cest: test plicní funkce Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Tipy: Řekněte lékaři o historii léků před vyšetřením, historii onemocnění. Normální hodnota Normální hodnota: Samec Clst (170 ± 60) ml / cm H20, Cldyn20 (230 ± 60) ml / cm H20 (1 cm H20 ≈ 0,098 kPa). Žena Clst (110 ± 30) ml / cm H2O, Cldyn20 (150 ± 40) ml / cm H2O. Klinický význam Abnormální výsledky: (1) Snížená poddajnost plic je patrná v 1 restrikční onemocnění plic, včetně různých typů plicní fibrózy, pleurální fibrózy a podobně. 2 alveolární výplňová onemocnění, jako je plicní edém, plicní kongesce, alveolární krvácení, alveolární proteinóza. 3 syndrom akutní respirační tísně. (2) V emfyzému se statická poddajnost zvyšuje v důsledku destrukce alveolární stěny a redukce elastické tkáně. Alveolární adheze snižuje trakci bronchiálního prstence a plíce jsou nafouknuty, takže se snižuje dynamická poddajnost. (3) Míra alveolární nafukování a vyprazdňování závisí na součinnosti plic a odporu dýchacích cest, časové konstanty. Při onemocnění malých dýchacích cest, když se zvyšuje dýchací rychlost, se poddajnost plic snižuje a frekvenční závislost dynamického poddajnosti (FDC) je citlivým ukazatelem pro měření funkce malých dýchacích cest. (4) Při provádění mechanické ventilace se stanoví optimální úroveň PEEP, to znamená tlak PEEP, při kterém lze dosáhnout maximální plicní poddajnosti, a v tomto okamžiku lze vygenerovat transport kyslíku a nejmenší mrtvý prostor při maximálním zdravotním vyhledávání. Potřeba zkontrolovat dav: U některých nemocí, jako je plicní fibróza a emfyzém, je diagnostikována nebo odhadnuta jejich závažnost. Dynamická poddajnost závislá na frekvenci je citlivá na měření funkcí malých dýchacích cest. Používá se pro mechanickou ventilaci a monitorování respiračních selhání k určení nejlepších úrovní PEEP. Nízkými výsledky mohou být onemocnění: syndrom akutní dechové tísně, emfyzém, preventivní opatření týkající se plicní fibrózy Požadavky na kontrolu: (1) Hodnoty poddajnosti plic nebyly u různých plicních objemů zcela konzistentní. Vysoký plicní objem je vysoce poddajný a nízký plicní objem méně poddajný, takže pro skutečnou reprezentaci elasticity plicní tkáně je vyžadována poddajnost / FRC. (2) Za stejných podmínek transpulmonálního tlaku je změna výdechového plicního objemu větší než změna inspirační fáze, která se nazývá „hystereze“, takže křivka plicního tlaku a objemu měřená během inspirační a výdechové fáze ( PV křivky) nejsou konzistentní. (3) Alveolární povrchové napětí je hlavním faktorem ovlivňujícím plicní poddajnost při nízkém objemu plic. (4) Elastická vlákna plicní tkáně mají určitý vliv na poddajnost plic. Příprava před kontrolou: Informujte lékaře o historii léků a historii nemoci. Proces inspekce Po anestézii je vložen test přístrojového katétru a data jsou analyzována po získání dat. Nevhodné pro dav Žádná tabu. Nežádoucí účinky a rizika Obecně žádné komplikace a poškození.