Fyziologický mrtvý prostor (Vd/Vt)

Každá část vdechovaného plynu zůstává v dýchacím traktu od horních cest dýchacích k respiračním průduškám, která se nepodílí na výměně plynu mezi alveolárem a krví, což se nazývá anatomická dutina nebo mrtvý prostor. Jeho objem je přibližně 150 ml. Plyn vstupující do alveolů může být také distribuován v důsledku nerovnoměrného rozdělení krevního toku v plicích, což se nazývá alveolární neúčinná dutina. Alveolární nulová dutina se společně s anatomickou dutinou společně označuje jako fyziologicky neúčinná dutina. Fyziologicky neúčinná dutina zdravého člověka vleže je stejná nebo blízko anatomické dutině. Základní informace Odborná klasifikace: Klasifikace vyšetření dýchacích cest: test plicní funkce Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Výsledky analýzy: Pod normální: Žádný klinický význam. Normální hodnota: Normální hodnota: 25-33% Nad normální: Zvyšujte onemocnění, které lze vidět v neúčinné dutině alveolů, jako je například snížení plicního vaskulárního lože způsobené různými důvody, jako je emfyzém, snížení plicního krevního toku a plicní vaskulární embolie. Negativní: Pozitivní: Připomenutí: Tichý odpočinek před stanovením klidové ventilace by měl být zcela v bazálním metabolickém stavu, okolní prostředí je tiché a vyžaduje stálé dýchání. Normální hodnota Normální osoba Vd / Vt je 25% až 33%. Klinický význam Vd / Vt pomáhá porozumět ventilaci mrtvého prostoru a pomáhá při diagnostice a hodnocení plicního cévního onemocnění. Oblast působnosti: 1 plicní embolie, šok a další nemoci snižování krevního toku. 2 destruktivní onemocnění plicního vaskulárního lůžka, jako je emfyzém, tuberkulóza a plicní cysty. 3 monitorování dýchání během mechanické ventilace. Analýza výsledků inspekce: (1) Zvýšení Vd / Vt lze pozorovat u onemocnění se zvýšenými alveolárními dutinami, jako je snížení plicního vaskulárního lože způsobené různými příčinami, jako je emfyzém, snížení plicního krevního toku a plicní vaskulární embolie. (2) Zvýšení Vd / Vt se projevuje také u mechanické ventilace, když je dýchací trubice příliš dlouhá, tracheální intubace je příliš dlouhá a zvyšují se iatrogenní anatomické dutiny. Vysokými výsledky mohou být nemoci: plicní embolie, emfyzémová opatření (1) Před zkouškou by měly být předměty podrobně vysvětleny o kontrolních metodách a náležitostech a mělo by být provedeno adaptivní školení. (2) Klidný odpočinek před měřením klidové ventilace by měl být prováděn zcela za bazálního metabolického stavu, okolní prostředí je tiché a je nutné, aby bylo dýchání stabilní. (3) Protože mrtvý objem nelze přímo měřit, lze mrtvý vzduch vypočítat změřením minutové klidové ventilace a parciálního tlaku vydechovaného CO2, čímž se získá alveolární ventilace. Klinicky se PaCO2 často používá k odrážení adekvátnosti alveolární ventilace. (4) Vzhledem k rozdílům v měřicích metodách a nástrojích a stupni spolupráce subjektů je maximální rozsah maximální ventilace velký. Normální rozsah se obecně bere jako procento předpovídané hodnoty ± 20%. (5) Nucená vitální kapacita a maximální výdechový střední objem toku byly během vyšetření ovlivněny stupněm vynuceného výdechu, který měl větší dopad. (6) Výsledky výše uvedeného vyšetření mohou ovlivnit pohlaví, věk, výška a svalová síla subjektu. (7) Kontraindikace: 1 závažné onemocnění srdce a plic, fyzická slabost. 2 duševní poruchy nebo nemohou být dobře koordinovány. Proces inspekce K intubaci byly použity vnitřní jugulární žíly, subklaviální žíly nebo žíly předních loktů, poté, co katétr dosáhl vynikající vena cava, je třeba sledovat tlakovou křivku. Když se tlaková křivka mění s dýcháním a kašlem, lze potvrdit, že katétr dosáhl vynikající vena cava i bez fluoroskopie. Když katétr dosáhne plicní tepny, na monitoru se objeví průběh tlaku v plicní tepně (PAP). Pokud se průběh tlaku v plicní tepně neobjeví poté, co katétr dosáhne pravé komory a poté se posune o asi 15 cm, měl by být katetr považován za stočený v pravé komoře. Opusťte katétr do pravé síně, abyste zabránili uzlu katétru, a poté katétr znovu posuňte. Nevhodné pro dav Kontraindikace: 1 závažné onemocnění srdce a plic, slabé tělo. 2 duševní poruchy nebo nemohou být dobře koordinovány. Nežádoucí účinky a rizika Obecně žádné komplikace a poškození.