funkce malých dýchacích cest

Malé dýchací cesty se týkají dýchacích cest o průměru 2 mm nebo menším. Než pacient nemá žádné klinické nepohodlí a testy normální funkce plic, mohou malé testy funkce dýchacích cest najít včasné změny, které mají pozitivní význam pro včasnou detekci a včasnou léčbu onemocnění. Běžně používané indikátory jsou maximální výdechový průtok (průtok) - objemová křivka (kroužek), stejný objemový průtok a měření uzavřeného objemu. Základní informace Odborná klasifikace: Klasifikace vyšetření dýchacích cest: test plicní funkce Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Tipy: Před inspekcí by měl operátor poskytnout pacientovi proces měření kamene pacienta předem, aby se dosáhlo dobré shody. Normální hodnota 1. Maximální exspirační průtok (rychlost) - objemová křivka (kroužek) (MEFV) (1) Poměr naměřené hodnoty Vmax 50% a Vmax25% k předpokládané hodnotě by měl být 80%. (2) Sklon křivky MEFV je Vmax50% / Vmax25%, ΔMEF / △ V, tj. FEF60-FEF40 / △ V, také nazývaný sklon křivky středního toku. 2. Stejný objemový průtok (1) Dýchání Směs He-O2 je vyšší než dýchací vzduch a Vmax se zvyšuje při vyšší plicní kapacitě. (2) VisoV / VC 25%, to znamená, že stejný průtok je malý. 3. Uzavřený objem (CV) (1) Uzavřený objem (CV) / vitální kapacita (VC) Muž 0,386 × věk-2,3081; Žena 0,3559 × věk - 0,688. (2) Uzavřený objem (CV) / celkový objem plic (TLC) Muž 0,4988 × věk +14 7666; Žena 0,2913 × věk + 27,3905. Klinický význam 1. Maximální exspirační průtok (rychlost) - objemová křivka (kroužek) (MEFV) (1) Při obstrukci malých dýchacích cest a obstrukční plicní nemoci se křivka MEFV mění na MEF méně než MIF a klesající konvexita je směrem k ose objemu plic. Vpeak klesá a objevuje se dříve a Vmax50%, Vmax25% a Vmax50% / Vmax25% se významně snižuje. FVC se postupně snižuje. (2) V případě restriktivního onemocnění plic se zmenšuje osa objemu plic křivky (FVC), tvar křivky MEFV se zužuje nebo se nemusí měnit, maximální průtoková rychlost je výrazně snížena a větve sestupné křivky jsou rovné, dokonce vyčnívající ven a sklon je zvýšen. (3) Pokud je horní dýchací cesty ucpána, jako je tracheální stenóza, oboustranná paralýza hlasivek a jiná vnější fixace, jsou horní a dolní část křivky MEFV rovné a téměř obdélníkové. 2. Stejný objemový průtok (1) Dojde-li k malé léze dýchacích cest, postupuje se stejný bod objemového průtoku a zvyšuje se stejný objemový průtok. (2) Když dýchací cesty blokují dýchací cesty, ΔVmax50> 20% vyšší úrovně plicního objemu se často vyskytuje po dýchání směsného plynu He-O2, jinak, když je místo překážky v malém dýchacím systému, △ Vmax50 <20% Ani žádná změna. 3. CV / VC, CC / TLC vyšší, než jsou obvyklé očekávané hodnoty, lze nalézt u kuřáků, subjektů v prostředí znečištění ovzduší, remise astmatu, časného emfyzému, časné pneumokoniózy, chronického obstrukčního plicního onemocnění a dalších pacientů. Opatření 1. Před vyšetřením by měl provozovatel předem pečlivě vyhodnotit postup měření kamene pacienta, aby se dosáhlo dobrého uložení. 2. Zkontrolujte, zda neexistují absolutní ani relativní kontraindikace. Proces inspekce Během měření subjekt zaujme polohu vsedě, ořízne klip nosu a obsahuje náustek, který je spojen s měřičem plicní funkce. Pacient nejprve několikrát klidně dýchá, poté se hluboce vdechne do plic a poté vydechuje do zbytkové polohy nejrychlejší rychlostí. Spirometr automaticky měří objem vydechovaného plynu a odpovídající výdechový průtok a sleduje ho do křivky. Nevhodné pro dav Závažní kardiopulmonální pacienti musí před provedením tohoto testu konzultovat lékaře. Nežádoucí účinky a rizika Obecně žádné komplikace a poškození.