test na ředění moči

Test na ředění moči je vyšetřovací metoda ke kontrole, zda je funkce glomerulární acidifikace normální. Princip spočívá v tom, že krev je zředěna po pitné vodě, je snížen plazmatický osmotický tlak (Posm), je snížena sekrece antidiuretického hormonu (ADH), což má za následek zvýšení objemu moči, zvýšení objemu moči a snížení osmotického tlaku v moči (Uosm). Nevhodná populace: závažné selhání ledvin se srdečním selháním, vysoké ascites, těžká hypoproteinémie a zadržování vody. Před vyšetřením zakázáno: Nejezte před kontrolou. Požadavky na kontrolu: 1. Faktory ovlivňující výsledky tohoto testu jsou v zásadě stejné jako test koncentrace. 2. Tento test není první volbou, protože vodní zátěž je pro pacienta nepříznivá. Základní informace Specializovaná klasifikace: klasifikace vyšetření moči: funkční test moči / ledvin Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Tipy: Nejezte před kontrolou. Těžké selhání ledvin se srdečním selháním, vysoké ascites, těžká hypoproteinémie a retence vody nejsou pro toto vyšetření vhodné. Normální hodnota Normální osoba Uosm80Uosm / kgH2O, měrná hmotnost moči nejméně jednou 1,003, v souladu s výše uvedenou funkcí ředění, je normální. Za normálních okolností mají renální tubuly dobrou koncentraci moči a funkci ředění. Klinický význam Abnormální výsledky jsou normální: lidský Uosm80Uosm / kgH2O, měrná hmotnost moči nejméně jednou 1,003, větší než výše uvedená hodnota, je test pozitivní, to znamená, že je ředicí funkce snížena. 1. Zřeďovací funkce je pozorována u jakékoli příčiny distálních renálních kanálků, sběrných kanálků, strukturálního poškození a dysfunkce papilární trubice, jako je akutní a chronická renální nedostatečnost, chronická intersticiální nefritida, toxické a lékem indukované renální tubuly, intersticiální poškození Atd., Tento test může být pozitivní. 2. Rychlost čištění volné vody (CH2O) -25 ml / h (absolutní hodnota> 25), Uosm / Posm> 1, což svědčí o nadměrné reabsorpci vody, která se vyskytuje při cirhóze, chronickém srdečním selhání atd., Může být způsobena nepřiměřenou sekrecí ADH Proto. 3. Ztráta funkce ředění, většinou v pozdním stádiu selhání ledvin. Lidé, kteří musí být vyšetřeni: renální nedostatečnost z různých důvodů a nevysvětlitelné změny v produkci moči. Opatření Před vyšetřením zakázáno: Nejezte před kontrolou. Požadavky na kontrolu: 1. Faktory ovlivňující výsledky tohoto testu jsou v zásadě stejné jako test koncentrace. 2. Tento test není první volbou, protože vodní zátěž je pro pacienta nepříznivá. Proces inspekce 1. Vyprázdněte močový měchýř ráno, vypijte 1500 ml (20 ml / kg tělesné hmotnosti) na lačný žaludek, vypijte jej za 30 minut a zůstaňte v posteli. 2. Moč nechejte jednou za 30 minut po pitné vodě, celkem 4krát - 8krát, dokud celkový objem moči nedosáhne 80% pitné vody. 3. Stanovte měrnou hmotnost a Uosm každé moči a jako výsledek testu použijte nejnižší hodnotu. Nevhodné pro dav Nevhodná populace: závažné selhání ledvin se srdečním selháním, vysoké ascites, těžká hypoproteinémie a zadržování vody. Nežádoucí účinky a rizika Žádné související komplikace nebo rizika.