Měření intrapelvického tlaku

Intrarenální tlak byl měřen umístěním dvou katétrů do pánve ledvin a močového měchýře, kontrast byl měřen pomocí transkutánní nefrostomické zkumavky rychlostí 10 ml / s. Rozdíl tlaku mezi ledvinami pánve a močovým měchýřem byl měřen jako ledviny. Indikaci obstrukce, jako je renální tlak v pánvi> 1,37 kPa (1410 cm H2O), indikují přítomnost obstrukce.Tato metoda je užitečná pro stanovení, zda je v ureteropelvické křižovatce překážka, ale je méně komplikovaná a má menší klinickou aplikaci. Základní informace Specializovaná klasifikace: klasifikace vyšetření moči: funkční test moči / ledvin Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Tipy: Udržujte normální spánek a stravu. Normální hodnota Relativní tlak by měl být menší než 12 cmHO. Klinický význam Abnormální výsledky: Čím vyšší je tlak, tím těžší je obstrukce horních cest močových. Pomáhá diferenciální diagnostice obstrukce horních močových cest. Brání ureteropelvické křižovatky je běžná obstrukce močových cest, která způsobuje hydronefrózu. Bránění ureteropelvické křižovatky brání hladkému vypouštění ledvinové pánve do močovodu, což způsobuje vyprazdňování ledvinové pánve a způsobuje expanzi sběrného systému ledvin. Hladký sval ledvinové pánve se nejprve proliferuje, posiluje peristaltiku a pokouší se vypustit moč přes distální obstrukci, když rostoucí množství plazivé síly nemůže tuto překážku překonat, povede to k atrofii renálního parenchymu a zhoršené renální funkci. Lidé, kteří musí být vyšetřeni: ti s obstrukcí horních močových cest. Opatření Tabu před kontrolou: Udržujte normální spánek a stravu. Požadavky na vyšetření: Pacient by měl aktivně spolupracovat s lékařem a lékař by ho měl pečlivě zkontrolovat, aby nedošlo k výsledku. Proces inspekce Během vyšetření je třeba provést punkci ledvinové pánve perkutánně pod fluoroskopickým nebo ultrazvukovým vedením a umístit katétr na měření tlaku. Protože tlak ledvinové pánve má určitý vztah k intravezikálnímu tlaku, je nutné současně zaznamenat tlak močového měchýře uretrální kanylou.Po intubaci ledvinové pánve se nejprve provede měření tlaku, což je klidový tlak ledvinové pánve a odpor katétru. Poté byl fyziologický roztok perfundován do ledvinové pánve průtokem 10 ml / s, dokud nebyl rovnovážný stav nebo tlak prudce zvýšen. V tomto okamžiku byl zaznamenán perfuzní tlak ledvinové pánve a hodnota renální pánve a tlak močového měchýře byly odečteny od perfúze ledvinové pánve. Relativní tlak, tato hodnota by měla být menší než 12 cmHO. Čím vyšší je tlak, tím těžší je obstrukce horních cest močových. Pomáhá diferenciální diagnostice obstrukce horních močových cest. Nevhodné pro dav Nevhodný dav: těžké infekce močových cest. Nežádoucí účinky a rizika Žádné související komplikace nebo rizika.