vyšetření plic

Plicní vyšetření jsou komplexní testy a zkoumá se mnoho položek, jako jsou testy plicní funkce, plicní kapilární tlak v klínu, bronchoskopie atd. Zkouška plicní funkce: Zkouška plicní funkce zahrnuje funkci větrání, funkci větrání, funkci regulace dýchání a funkci plicního oběhu. Existuje mnoho kontrolních položek a indikátorů měření. Tento test může být použit k detekci plicních a respiračních lézí v raném stádiu. Je to zvláště důležité pro kuřáky a lidi, kteří pracují ve vysoce znečištění. Zjistěte, jaká je vaše tolerance a co můžete dělat. A tato kontrola nezpůsobí žádné poškození těla a citlivost je stále vysoká. Plicní kapilární klínový tlak: Plicní kapilární klínový tlak je nejčastěji používaným a nejdůležitějším monitorovacím indikátorem pro klinické hemodynamické monitorování. Také známý jako plicní klínový tlak (PAWP). Měření plicního klínového tlaku se obvykle provádí plovoucím plovoucím katétrem Swan-Ganz a zaklíněním do plicních arteriol, aby se blokoval průtok krve vpřed. Tlak měřený na špičce katétru je plicní tepna. Klínový tlak (PAWP). Bronchoskopie: Bronchoskopie je metoda vyšetření zahrnující elektronickou bronchoskopii, bronchoskopii u dětí a transbronchiální plicní biopsii. Během selektivní bronchoskopie by měl být pacient umístěn v poloze vleže nebo pololeže. Během vyšetření by měl být udržován žilní přístup, přerušované monitorování krevního tlaku a nepřetržité monitorování oxymetrem a EKG. Perspektiva není nutná, ale v mnoha situacích nápomocná. Bronchoskopie s barevným videem je užitečná pro pozorování a vizualizaci lézí dýchacích cest. Základní informace Kategorie specialisty: Respirační vyšetření Kategorie: Jiné kontroly Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Tipy: Dávejte pozor na běžné stravovací návyky a věnujte pozornost osobní hygieně. Normální hodnota Normální referenční hodnota závisí na situaci v každé nemocnici a normální hodnoty různých kontrolních položek se také liší. Test plicní funkce: ventilační funkce, ventilační funkce, funkce regulace dýchání a funkce plicního oběhu atd., Mnoho kontrolních položek a měřicích indikátorů. Různé metody mají různé normální hodnoty, takže záleží na konkrétní situaci. Plicní tlak v kapilárním klínu: tlak v klínu plicní tepny (PAWP) plicní tepna nebo tlak v plicním kapilárním klínu: normální hodnota 6 ~ 12 mmHg. Bronchoskopie: Bronchiální sliznice je normální nebo bez jakéhokoli jiného cizího tělesa. Klinický význam Abnormální výsledky: 1, test funkce plic (1) Obstrukční léze se týkají změn v obstrukci dýchacích cest v důsledku různých faktorů způsobujících stenózu dýchacích cest, přičemž astma je nejzřetelnější. (2) Omezující léze se vztahují ke změnám plicní ventilace, které jsou omezeny plicními respiračními pohyby, jako je emfyzém, pohrudnice a pneumotorax, s různým stupněm plicní ventilace. (3) smíšené léze se vztahují na obstrukční i restriktivní léze, jako je chronické obstrukční plicní onemocnění a pokročilá astma, pneumokonióza, dětská bronchiální pneumonie. Lidé, kteří mají být vyšetřeni: opakované infekce horních cest dýchacích, anamnéza kouření a dlouhodobý kašel, sezónní záchvaty kašle, pravidelné přezkoumání chronické bronchitidy, rentgenové rentgenové nálezy na hrudi, pacienti vyžadující posouzení rizika anestezie, chirurgického zákroku a pooperační Obnovte pacienty, kteří potřebují předpovědi. 2, plicní kapilární klínový tlak (1) Akutní infarkt myokardu se šokem; (2) těžká hypotenze neznámé příčiny; (3) dysfunkce více orgánů; (4) plicní hypertenze; (5) syndrom nízkého srdečního výdeje; (6) Pacienti s hemodynamickou nestabilitou, kteří musí být udržováni kardiotonickými nebo IABP. Potřeba zkontrolovat dav: pacienti s infarktem myokardu se šokem, těžkou hypotenzí, plicní hypertenzí a dalšími příznaky. 3, bronchoskopie Abdominální atrézie, pleurální výpotek, rakovina plic, plicní plic, lokalizovaná astma, různé pneumonie, atelektáza, bronchiální astma, plicní vlákno, těžký emfyzém, plicní hypertenze, bronchiektáza a další abnormální plicní příznaky. Lidé, kteří potřebují zkontrolovat: (1) Nevysvětlitelná hemoptysa, potřeba identifikovat místo krvácení a důvody hemoptysy, nebo je příčina a léze jasné, ale léčba je neúčinná nebo opakovaná hemoptysa a nemůže provádět pohotovostní chirurgii, lokální hemostázi. (2) Rentgenový rentgen hrudníku ukázal blokový stín, atelektázu, obstrukční pneumonii, podezření na rakovinu plic. (3) Rentgenové snímky rentgenového hrudníku byly negativní, ale „skrytá rakovina plic“ pozitivní na cytologii sputa. (4) Difuzní léze neznámé povahy, osamělé uzly nebo masy je třeba sevřít nebo aspirovat plicní tkáň pro patologický řez nebo cytologii. (5) Je nezbytné použít dvojitou kanylu k absorpci nebo čištění sekrecí hlubokých bronchiolů plic pro patogenní kulturu, aby se zabránilo ústní kontaminaci. (6) k léčbě bronchiálního cizího těla; sání plicního sputa a lokálních léků; retence sputa po chirurgickém zákroku; chemoterapie rakoviny plic. (6) Pacienti s plicní atelektázou, pleurální dutinou, rakovinou plic, plicními hnisavými chorobami a jinými nemocemi způsobenými plicními chorobami. Existují také případy, zda: 1. Kašel, většinou dráždivý kašel. 2. Krev ve sputu je většinou krevní výstřel. 3. Pevnost hrudníku a bolest na hrudi, obecné příznaky jsou lehké a umístění je rozmazané. Když rakovina napadne pleuru a stěnu hrudníku, bolest se zesílí a umístění je jasné a konstantní. 4. Může být způsobena dušnost, pneumonie způsobená obstrukcí rakoviny, atelektáza, maligní pleurální výpotek, difúzní alveolární léze atd. 5. Horečka, obstrukční pneumonie nebo rakovinné toxiny. 6. U pacientů s pokročilým onemocněním může být zřejmá kachexie. Lidé, kteří musí být vyšetřeni: pacienti s výše zmíněným dráždivým kašlem, krvavým sputem, difúzním alveolárním, obstrukční pneumonií a dalšími příznaky plicní choroby. Opatření Před vyšetřením je zakázáno: Dbejte na běžné stravovací návyky a dbejte na osobní hygienu. Požadavky na kontrolu: Aktivně spolupracujte s lékařem. Proces inspekce Zaprvé, kontrola plicních funkcí: specifická metoda vyšetření by měla být založena na obsahu vyšetření, to znamená, že metoda kontroly různých funkcí a konkrétní operace se liší od požadavků na pacienta. Test propustnosti plicních epitelových buněk 99Tcm-DTPA: 1. Princip: Vnitřní průměr alveolárních kapilár je v průměru 8 m. Když jsou injikovány radioaktivní částice (99mTc-MAA) s průměrem 10 až 60 m, částice vstupují do plicního vaskulárního lože s průtokem krve a jsou přechodně uvězněny v plicních kapilárách nebo plicích. V malých tepnách byla distribuce úměrná lokálnímu průtoku krve v plicích (r = 0,97). Použitím zobrazovacího aparátu nukleární medicíny k fotografování in vitro lze získat obraz odrážející lokální perfúzi plicní krve, takže se nazývá zobrazování plicní perfuze. 2. Zobrazovací činidlo: 99mTc-MAA (suspenze lidského sérového albuminu s velkým obsahem částic). Pomalá (asi 1 min.) Intravenózní injekce v poloze na zádech, vyhněte se zpětnému odčerpávání krve (agregace částic) Vícečetné planární zobrazování (ANT, POST, RLA, LLA, LAO, RAO, LPO, RPO) nebo / a tomografické zobrazování. Druhá metoda měření tlaku v plicním kapilárním klínu Měření plicního klínového tlaku se obvykle provádí plovoucím plovoucím katétrem Swan-Ganz a zaklíněním do plicních arteriol, aby se blokoval průtok krve vpřed. Tlak měřený na špičce katétru je plicní tepna. Klínový tlak (PAWP). Když jsou plicní arterioly blokovány klíny, krev v blokovaných plicních arteriolech a odpovídajících plicních venulách stagnuje a stává se statickým sloupcem toku krve se stejným vnitřním tlakem v důsledku velkého odporu plicního venózního toku krve. Ignorujte, takže PAWP se rovná plicnímu žilnímu tlaku, tj. Tlaku levé síně. Třetí, bronchoskopie: 1. Elektronická bronchoskopie: Jedna z důležitých diagnostických a léčebných metod při respiračních onemocněních je velmi důležitá pro diagnostiku a léčbu tracheálních bronchiálních lézí, obsazení plic, zejména obsazení hilaritou masou, tuberkulózy, atelektázy, plicní infekce, tracheálně bronchiálních cizích těles a dalších chorob. Důležitá hodnota. 2. Dětská bronchoskopie: Ošetření je intuitivní, bezpečné, neinvazivní a bolestivé. Současný elektronický bronchoskop má průměr 2,8 - 4,9 mm a tělo zrcadla je měkké. K ultrastrukturální, cytologické a patogenní detekci elektronovou mikroskopií lze využít nejen pozorování a diagnostiku bronchopulmonálních lézí, ale také vzorky hluboké sekrece dýchacích cest, epiteliální buňky výplachové tekutiny a biopsie plic. Mytí, injekce, mikrovlnná trouba atd. Pro intervenční terapii; zlepšují klinické porozumění a diagnostiku respiračních onemocnění a stanoví jednotný standard v diagnostice dětské bronchoskopie a léčbě bronchiálních léků. 3. Transbronchiální plicní biopsie: Předoperační příprava je předpokladem pro úspěšnou punkci: (1) Zjistěte více o stavu pacienta, pečlivě si přečtěte CT, rentgen hrudníku a pochopte lézi, povahu a hloubku. Odhadněte možné komplikace, vytvořte vhodná ošetřovatelská opatření a uvědomte si, co je správné. (2) Stanovení doby srážení, počtu destiček a počtu destiček. Před operací zkontrolujte elektrokardiogram a funkci plic a zkontrolujte indikace propíchnutí. (3) Půst 4 hodiny před operací, aby se zabránilo nevolnosti a zvracení způsobenému punkcí způsobenou pleurální reakcí. Perorální podání 60 mg kodeinofosfátu 1 hodinu před operací a intramuskulární injekce diazepamu 10 mg může snížit pleurální reakci. Intravenózní injekce 25% glukózy ve 100 ml před operací může účinně snížit výskyt intraoperační hypoglykémie. Nevhodné pro dav Nevhodné osoby: v závislosti na kontrolované položce. Nežádoucí účinky a rizika Nic.