Břišní bicí zvuk

Vyšetření břicha v břiše je pomocnou vyšetřovací metodou pro kontrolu, zda je břicho normální. U normálního břicha, s výjimkou jater a sleziny, je bicí tón vyjádřen nebo skutečný a zbytek bicí je zvuk bicí. Zdánlivé zvuky bubnu lze nalézt při vysoké nadýchání trávicího traktu, umělé pneumoperitoneum a gastrointestinální perforaci. Když jsou játra, slezina nebo jiné podstatné orgány extrémně zvětšeny, intraabdominální nádory a velké množství ascitu, rozsah zvuku bubnu je snížen a léze mohou mít nudný nebo skutečný zvuk. Tímto vyšetřením lze posoudit lézi a odpovídající symptomy. Základní informace Odborná klasifikace: Trávicí zkouška: ostatní zkoušky Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Připomenutí: Změna rozsahu zvuku bubnu během inspekce je neobvyklá situace: (1) Rozsah zvuku bubnu je snížen: Když jsou játra, slezina nebo jiné orgány extrémně oteklé, intraabdominální tumor nebo velké množství ascitu, může mít léze tupý nebo skutečný zvuk. , což způsobí zmenšení rozsahu zvuku bubnu. (2) Zvýšený zvukový rozsah bubnu nebo neobvyklý zvuk bubnu Když je gastrointestinální trakt vysoce nadýmavý, umělé břicho a gastrointestinální perforace, zvukový rozsah bubnu se zvětší nebo objeví v oblasti, kde by neměl být žádný zvuk bubnu (jako je hranice zákalu jater). Normální hodnota Za normálních okolností je distribuce normálních břišních bicích zvuků ve většině oblastí břišních bicích zvuky bubnů, pouze játra a slezina, zvětšená část močového měchýře a dělohy a bederní zvuky na obou stranách břicha. Orgány, které se mohou objevit v okamžiku nárazu, jsou obvykle neomluvené a nevolatý zvuk je perkusní zvuk s nízkým hřištěm, silný zvuk a dlouhý zvuk. Klinický význam Abnormální výsledek Protože elasticita nebo obsah plynu v tkáni nebo orgánu napadeného lidského těla je různá do hloubky, může produkovat různé bicí zvuky, které jsou klinicky rozlišovány jako nevyjádřený, bubnový zvuk, hlasový zvuk, skutečný zvuk a přehlasovaný zvuk. Druh. (1) Nevyřízený zvuk je perkusní zvuk s nízkým roztečem, silný zvuk a dlouhý zvuk. Vyrábí se při úderu elastických orgánů a orgánů obsahujících plyn a je vidět na hrudi, když je plicní tkáň elastická a obsah plynu je normální. (2) Dullnote je zvuk s vysokým tónem, s nízkým tónem a krátkým zvukem. Vyrábí se, když odstřelovač zakryje tělo parenchy malým množstvím tkáně obsahující plyn. Při pohledu na hrudník a perkuse jater a srdce se může také vyskytnout, když je pneumonie snížena kvůli nedostatku vzduchu v hrudi. (3) Plochá nota je bicí zvuk s vyšším tónem, nižším zvukem a kratším zvukem. Za účelem napadení podstatných orgánů bez plynu, jako jsou játra a svaly, může také dojít k velkému množství pleurálního výtoku a úplné konsolidaci plic. (4) Drumpet (tympante) je druh basy, který je silnější než neznělý zvuk a má dlouhý a harmonický zvuk. Objevuje se při bití orgánu dutiny obsahujícího velké množství plynu. Normální lidé to mohou vidět v oblasti žaludku a břišních bicích. Pacienti s pneumoperitonem nebo velkými plicními dutinami. Změna rozsahu zvuku bubnu během inspekce je neobvyklá situace: (1) Rozsah bubnování je snížen Pokud jsou játra, slezina nebo jiné orgány extrémně oteklé, intraabdominální nádory nebo velké množství ascitu, léze mohou mít tupé nebo skutečné zvuky, což vede k úzkému rozsahu zvuku bubnu. (2) Zvýšený zvukový rozsah bubnu nebo neobvyklý zvuk bubnu Když je gastrointestinální trakt vysoce nadýmavý, umělé břicho a gastrointestinální perforace, zvukový rozsah bubnu se zvětší nebo objeví v oblasti, kde by neměl být žádný zvuk bubnu (jako je hranice zákalu jater). (5) Hyperresonante (hyperresonante) je bicí zvuk mezi nevyvolaným a bubnovým zvukem, který lze pozorovat u pacientů s emfyzémem, u nichž je snížena pružnost plicní tkáně a je zvýšen obsah plynu. Lidé, kteří musí být vyšetřeni: položky rutinního fyzického vyšetření, abnormální břišní svaly. Opatření Požadavky na kontrolu: 1 Pevnost odstřelovače by měla být při nárazu přiměřená a neměla by být příliš lehká nebo příliš těžká; 2 Když je diagnostikována pravá střední čára a pravá linie ramene, lze pořídit levou stranu objektu; 3 Protože se spodní hranice jater překrývá s orgány, jako jsou žaludek a tlusté střevo, je obtížné přesně lokalizovat bicí nástroje, takže lze použít bušení srdce nebo sluch. Proces inspekce I. Nepřímá bicí metoda: také se v klinické praxi nazývá bicí metoda, která se v klinické praxi nejčastěji používá. Tato metoda je: použijte levý prst a poslední dva klouby k přilepení na zkoumanou část a ostatní prsty by měly být mírně zvednuty a nedotýkat se povrchu těla. Pravá ruka se vztahuje k přirozenému ohybu a špička prostředního prstu svisle bouchne zadní stranu druhé falangy levého prostředního prstu. Při úderu by měl být používán hlavně metakarpofalangální kloub a zápěstní kloub. Ostřelovač by měl být flexibilní a pružný. Pro každé bicí místo by mělo být nepřetržitě bouchnuto 2-3krát, síla by měla být rovnoměrná, takže bicí zvuk je v podstatě stejný a současně jsou odpovídající části porovnány, aby se korigovala změna bicího zvuku. 2. Hluboká tkáň bez vzduchu 1. Metoda světelného nárazu: Použitelná pro léze s malými, světlými a povrchovými lézememi a léze jsou umístěny v dutině obsahující plyn nebo povrch léze je pokryt plynotěsnou tkání. Výše uvedená situace, jako je perkuse, je příliš těžká na to, aby snadno způsobila vibrace tkáně kolem léze a ovlivnění povahy perkuse nevede k úsudku. 2. Opakovaná diagnóza: pro hluboké nebo velké oblasti onemocnění a obezity se vyvinul sval. Ve výše uvedené situaci může pouze silný odstřelovač způsobit vibrace v hlubokých lézích nebo pod tlustou stěnou těla a vydat zvuk pro diagnózu. 3. Metoda nejlehčí diagnostiky: známá také jako metoda prahové diagnostiky. V okamžiku nárazu je první interfalangeální kloub levého prostředního prstu ohnut do pravého úhlu, koneček prstu se dotkne části podestýlky a prst je jemně poklepán špičkou pravé ruky. Tato metoda je zřídka používána klinicky a někdy může být použita pro perkuse v srdci a srdci. Nevhodné pro dav Nevhodní lidé: V zásadě není vhodný pro dav, ale lidé s duševními poruchami by měli věnovat pozornost. Nežádoucí účinky a rizika Nic.