CT vyšetření s kontrastem

CT kontrast-zesílené skenování je metoda intravenózní injekce dávky jodu obsahujícího ve vodě rozpustného kontrastního činidla ve stejnou dobu nebo bezprostředně po CT skenování. Ačkoli obyčejné CT skenování má vyšší rozlišení hustoty než běžné rentgenové vyšetření, stále existují některé léze. V případě CT vyšetření se stejnou změnou hustoty nebo léze, která byla zobrazena na prostém CT, ale není jasné, zda je krevní zásobení hojné, je nutné lézi posílit kontrastem. Množství a distribuce kontrastních látek v různých částech těla často vykazují určitou hustotu a morfologický rozdíl podle charakteristik různých tkání a orgánů a jejich vnitřních struktur (hlavně vaskulárních struktur) .Klinická praxe plně prokázala, že zesílené skenování je výrazně Rozlišení a diagnostická přesnost CT vyšetření některých orgánů se zlepšila. Při CT vyšetření mozku jako příkladu je přesnost prostého CT 82% a přesnost vylepšeného skenování se zvyšuje na 92% ~ 95%. CT je vhodný pro detekci nových organismů v různých částech těla, lokalizační diagnostiku malého počtu nádorů, rozsah distribuce nádorů, infiltraci a metastázování a biopsii vedenou CT, vhodný pro detekci zánětu ve většině částí těla a stanovení jeho velikosti. Jako je mozek, sputum, sinus, mediastinum, játra (zánět nebo absces, jako jsou bakterie nebo prvoky), zánět slinivky břišní a kosti; pro detekci hlavních vaskulárních lézí (vaskulární malformace, hemangiom, vaskulární okluze, krvácení) A kvalitativní diagnóza, má důležitou hodnotu pro stanovení kvantitativního a kvalitativního krvácení důležitých orgánových traumat, je také velmi cenná pro lokalizaci různých traumatických cizích těles a je velmi citlivá na detekci kalcifikace nebo kamenů v některých oblastech. CT je také vhodný pro detekci degenerace nebo vrozené anomálie, jako je steatóza jater a vrozené abnormality centrálního nervového systému. Základní informace Odborná klasifikace: klasifikace růstu a vývoje: CT Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Tipy: U pacientů, kteří mají vylepšené skenování, se ranní dáma postní snídaně a odpolední dáma postní čínské jídlo. Normální hodnota Na vyšetření CT nebyla žádná abnormalita. Klinický význam Abnormální výsledky CT-zesílené vyšetření může ukázat šedou hmotu a bílou hmotu mozkové tkáně, ventrikulárního systému a subarachnoidálního prostoru, které mohou přímo zobrazovat mozkový nádor, mozkové krvácení, mozkový infarkt a další změny; vyšetření plic může jasně ukázat jemnou strukturu plic, může být jasně zobrazen Orgány, kontury a léze jater, sleziny, slinivky břišní, ledvin, nadledvin atd. Pacienti, kteří musí být vyšetřeni na mozkové nádory, mozkové krvácení, mozkový infarkt, onemocnění plic, játra, sleziny, slinivky břišní, ledviny, nadledvinky a další orgánové choroby. Opatření Tabu před kontrolou: 1. Pro pacienty, kteří provádějí vylepšené skenování, ranní examinátor lahodí snídani a odpolední examinátor lahodí čínské jídlo. 2, pacienti s CT břišní CT, před vyšetřením by měla být orální dávka vody obsahující kontrastní látku, pacienti s pánevní CT, vezměte velké množství vody nebo obsahují kontrastní vodu, poté, co se močový měchýř cítí plný, pak CT . 3. Pacienti podstupující CT vyšetření by měli odstranit kovové předměty z kontrolní oblasti, aby se snížili artefakty. Požadavky na kontrolu: Aktivně spolupracujte s lékaři. Proces inspekce Obvykle používaným kontrastním činidlem se zvýšeným CT v Číně je 60% diatrizoátu. Dávka pro dospělé je obvykle 60 až 100 ml. Používáme 80 ml. Dávkování dětí se počítá podle 1,5 ml na kilogram tělesné hmotnosti 60% diatrizoátu, což může dosáhnout uspokojivého zlepšení účinku. . Většina injekčních metod používá jednorázovou injekční metodu. Celé množství se injikuje přibližně za 1,5 minuty a okamžitě se provede skenování. Hlavní výhodou je, že operace je jednoduchá a koncentrace kontrastního činidla v těle je vysoká v krátkém časovém období, takže je snadné zobrazit strukturu velké krevní cévy a její léze. Pro rychlé skenování. S použitím tlakových injektorů CT bylo také vyloučeno rozšířené skenování metod intravenózního kapání. Tlaková stříkačka CT se používá pro CT vyšetření se zlepšenou žílou. Je široce používaná ve vyspělých zemích. Podle zkušeností s aplikací téměř 500 případů v naší nemocnici je tato metoda považována za nejideálnější metodu CT vyšetření se zvýšenou žilou. Celková dávka léčiva, odstupňovaná dávka a rychlost a přesná kontrola doby, po kterou se injekce začíná skenovat, je největší výhodou, že vedlejší účinky nevolnosti a zvracení po injekci pacienta jsou v podstatě zmizeny a zesilovací účinek je dobrý. V současné době se ve vyspělých zemích v zásadě používají neiontové kontrastní látky s jodem jako náhrada iontového kontrastního činidla s jódem a vedlejší účinky jodového kontrastního činidla jsou také významně sníženy, ale jodová alergická šoková reakce neiontového kontrastního činidla stále existuje a nesmí být podceňována. Nevhodné pro dav Nevhodný dav: Obecně se pro skenování se zvýšeným CT používají iontová i neiontová kontrastní činidla, ale místo iontových kontrastních látek by se měla použít neiontová kontrastní činidla. Zaprvé, alergie nebo iontová kontrastní činidla mají v anamnéze alergie (například použití iontových kontrastních látek musí také provést test jodové alergie). Za druhé, intrakraniální intraspinální nádory, aneuryzma, vaskulární malformace a infekce. Zatřetí, existuje historie epilepsie. Začtvrté, srdeční, plíce, játra, dysfunkce ledvin. Pět zhoubných nádorů způsobených hladovým stavem, hypoproteinémií, nerovnováhou vody a elektrolytů. Šesté, kojenci a starší pacienti starší 60 let. Sedm, diabetes, hypertyreóza, eozinofilní pacienti. Osm, některé speciální skenery (například dynamické skenování různých částí, jaterní dvoufázové / třífázové skenování, CT angiografie atd.).