tkáňový polypeptidový antigen

Tkáňový polypeptidový antigen (TPA) je fetální antigen, který se nachází v proliferujících tkáních. Obsah v normálních tkáních je velmi malý. TPA je rozpoznáván protilátkami proti cytokeratinu 8, 18 a 19. Byly izolovány různé proteiny s TPA imunoreaktivitou s molekulovou hmotností 20 až 45 kD). TPA má rozsáhlý společný zdroj s určitými cytokininy a cytoskeletálními proteiny a jeho koncentrace se zvyšuje, když se buňky dělí. TPA je běžný nádorový marker bez orgánové specificity. Základní informace Specializovaná klasifikace: Klasifikace onkologických vyšetření: imunitní vyšetření Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Výsledky analýzy: Pod normální: Normální. Normální hodnota: TPA: 0 až 130 U / l Nad normální: Nachází se u rakoviny plic, rakoviny močového měchýře, rakoviny prostaty, rakoviny prsu, rakoviny vaječníků, akutní hepatitidy, pankreatitidy, pneumonie, nádory trávicího traktu. Negativní: Normální. Pozitivní: Pozitivní míra normálních lidí byla 4,7%. Avšak značný počet pacientů s nemaligními nádory má TPA ve svém séru a pozitivní poměr je přibližně 14% až 35%. Následující infekce dýchacích cest, hepatobiliárních a močových cest jsou běžné, takže TPA není nádorově specifický marker. Tipy: Nejezte příliš mastné potraviny s vysokým obsahem bílkovin den před odběrem krve, vyhněte se silnému pití. Obsah alkoholu v krvi přímo ovlivňuje výsledky testu. Normální hodnota <130 U / L. Klinický význam (1) Hladina TPA u pacientů s karcinomem plic byla významně zvýšena. Hladina TPA byla pozitivně korelována s klinickým stádiem a metastázami lymfatických uzlin. Po operaci se významně snížila a významně se zvýšila v časném stádiu recidivy. Navrhuje se, aby detekce TPA v séru měla určitý klinický význam pro monitorování rakoviny plic a včasnou diagnostiku recidivy. (2) Zvýšený TPA v séru lze nalézt také u maligních nádorů, jako je rakovina žaludku, rakovina prsu, rakovina prostaty, rakovina močového měchýře, rakovina vaječníků a cholangiokarcinom. (3) U některých jiných než neoplastických onemocnění, jako je emfyzém, bronchitida, benigní onemocnění jater, peptický vřed, pankreatitida a těhotenství, se může také zvýšit TPA v séru, ale toto zvýšení není tak dobré jako maligní nádor. (4) TPA lze použít pro diferenciální diagnostiku cholangiokarcinomu a hepatocelulárního karcinomu. TPA je pozitivní u cholangiokarcinomu a negativní u hepatocelulárního karcinomu. Vysokými výsledky mohou být nemoci: metastazující pleurální nádor, rakovina pankreatu 1. Imunohistochemické barvení často vykazuje na fazetách falešně pozitivní reakce, což je třeba poznamenat. 2. Některé neepiteliální nádorové tkáně (leiomyosarkom) jsou pozitivně exprimovány a měly by být zaznamenány v době diagnózy. Proces inspekce Metoda je rozdělena do tří kroků, jmenovitě reakce antigen-protilátka, separace B a F a stanovení radioaktivity. (1) Reakce antigenu s protilátkou: Vzorek (neznačený antigen), značený antigen a antisérum se postupně nadávkují do malé zkumavky a nechají se stát při pokojové teplotě (15 až 30 ° C) po dobu 24 hodin, aby se kompletně soutěžily o vazbu. (2) Separace B a F: Existují různé separační techniky a běžně se používá metoda srážení. 1 sekundová metoda srážení protilátky: také známá jako diabody metoda, poté, co testovaný antigen specificky reaguje s první protilátkou, je přidána odpovídající druhá protilátka, takže vytvořený komplex antigen-první protilátka-druhá protilátka je ko-precipitován. Značený antigen B je separován od volného antigenu F odstředěním. Tato metoda je specifická srážení, úplné oddělení, nízká nespecifická vazba. Množství druhé protilátky je však velké a cena je vysoká. Kromě toho koncentrace v séru a přítomnost nebo nepřítomnost antikoagulancií mohou výsledky do určité míry ovlivnit. 2 Metoda srážení polyetylenglykolem (PEG): protein je v izoelektrickém bodovém stavu a hydratační vrstva je zničena, což způsobuje srážení proteinu. Výhodou tohoto způsobu je to, že PEG se snadno připravuje, je levný a rychle se separuje. Nevýhodou je, že existuje mnoho nespecifických sraženin a separace je neúplná. 3Sekundová metoda srážení protilátka-polyethylenglykol: Tato metoda má nejen výhodu rychlého srážení metody PEG, ale také zachovává účinek specifického srážení druhé protilátky, snižuje množství druhé protilátky a snižuje koncentraci PEG, takže nespecifické srážení Snížený materiál. 4 Metoda adsorpce aktivního uhlí: volná část malých molekul je adsorbována povrchovou aktivitou aktivního uhlí. Například vrstva dextranu je potažena na povrchu aktivního uhlí, aby se vytvořila síťovina mající určitý průměr pórů na povrchu, čímž umožní malým molekulám volného antigenu nebo haptenu uniknout a adsorbovat, zatímco je vyloučen makromolekulární komplex. Po reakci antigenu a protilátky se přidá dextranem aktivované uhlí a nechá se stát 5 až 10 minut, takže volný antigen je adsorbován na částicích aktivního uhlí a částice jsou vysráženy odstředěním a supernatant obsahuje značený antigen. (3) Stanovení radioaktivity: Po oddělení B a F lze radioaktivitu měřit. Existují dva typy měřicích přístrojů: kapalinový scintilační počítač (měřicí beta paprsky) a krystalický scintilační počítač (měřicí gama paprsky). Jednotkou počítání je počet elektrických impulzů vydávaných detektorem v jednotkách cpm (počet impulzů / min). Pro každé měření je vyžadována standardní křivka a různé koncentrace standardního antigenu jsou vyneseny na úsečku a odpovídající měřená radioaktivita je vynesena na ordinátu. Radioaktivita může být volitelně B nebo F a mohou být také použity vypočtené hodnoty B / B + F, B / F nebo B / BO. Vzorky by měly být stanoveny dvojmo, průměrná hodnota je odebrána a odpovídající koncentrace antigenu je detekována na standardní křivce. Nevhodné pro dav Lidé se sníženou hematopoetickou funkcí, jako je leukémie, různá anémie, myelodysplastický syndrom nebo lidé s trombocytopenií, by měli věnovat pozornost odebírání krve a neměli by odebírat více či více krve. Nežádoucí účinky a rizika 1. Po odebrání krve netlačte do otvoru jehly, abyste zabránili podkožnímu hematomu. Pokud je v krvi malý kousek modřiny, je mírně něžný, prosím, nepropadejte panice, můžete provést horkou kompresi po 24 hodinách, abyste podpořili absorpci krve. Obecně malé množství přetížení se bude postupně absorbovat za 3 až 5 dní a barva se stane světlejší a vrátí se do normálu. 2. Po odběru krve by se příznaky, jako je závratě, závratě, únava atd., Měly okamžitě nacházet na zádech, vypít malé množství sirupu a poté, co se příznaky zmírní, podrobí se fyzickému vyšetření.