hnisavá daktylitida
Úvod
Úvod do hnisavého zánětu prstu Hnisavý zánět prstu je purulentní infekce dlaně ruky podkožní tkáně, která je způsobena bodavými ranami. Dlaň dlaně se nazývá břicho a na druhé straně se odkazuje na vláknité přepážky pod kůží příčných pruhů, které způsobují, že břicho prstů tvoří uzavřenou mezeru pod kůží. Prst se dělí do mnoha malých intervalů vláknovou šňůrou a malý interval je vyplněn tukovými kuličkami. Kůže je zde hustá, tvrdá a houževnatá, postrádá pružnost a nervové receptory jsou velmi bohaté. Jakmile dojde k infekci, napětí prstu se zjevně zvýší a bolest je pozoruhodná. Subkutánní tkáň se přímo spojuje s distálním falangou, a proto se hnisavý zánět prstu snadno vyvine v apikální hnisavou osteomyelitidu, hnisavý zánět prstu, často způsobený drobným zraněním nebo bodným zraněním, a patogenní bakterie jsou většinou Staphylococcus aureus. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,84% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: ischemická nekróza osteomyelitida
Patogen
Příčiny hnisavého zánětu prstu
(1) Příčiny onemocnění
Často způsobené drobnými zraněními nebo bodnutím.
(dvě) patogeneze
Mezi kůží na dlani prstu a periostem nehtu je mnoho dlouhých kabelů. Měkká tkáň je klasifikována do mnoha uzavřených malých dutin. Dutina obsahuje tukovou tkáň a bohatou síť nervových zakončení. Když dojde k infekci, hnis se snadno nerozšíří do okolní oblasti. Otok není významný, ale vznik vysokotlakého abscesu může způsobit nejen velmi silnou bolest, ale také potlačit výživné krevní cévy distálního falangy, což způsobuje ischémii a nekrózu falangy. Hnis navíc přímo invazuje falangu a může také Způsobuje osteomyelitidu.
Prevence
Purulentní prevence zánětu prstu
Bolest na špičkách prstů Pokud není otok patrný, může být několikrát namočen horkou slanou vodou pokaždé asi 20 minut. Může být také aplikován z vnějšku (viz ošetření paronychie) a podle potřeby by měly být použity sulfátové léky nebo antibiotika. Věnujte pozornost správnému odpočinku, neovládejte kombinaci pohybu a odpočinku, dobře odpočívejte, vede k regeneraci těla, cvičení může zvýšit fyzickou sílu.
Komplikace
Purulentní zánětlivé komplikace prstů Komplikace ischemická nekróza osteomyelitida
Léčba tohoto onemocnění je včasná, hnis je zahojen, prognóza je dobrá, ale pokud je špatně diagnostikována a špatně zacházena, většina distální části tkáně je ischemická nekróza, nervová zakončení jsou ochromena kvůli poruchám tlaku a výživy, ale bolest je snížena, což může způsobit ischemickou fakla Nekróza vedoucí k osteomyelitidě falangy.
Příznak
Symptomy zánětu akné prstů Časté příznaky Horečka měkká tkáň otok Chuť k jídlu leukocytóza únava prstová bolest nebo citlivost
Lokální bolest je hlavním příznakem hnisavého zánětu prstu. Začíná s menší bolestí a je podobná akupunktuře. Později, v důsledku otoku tkáně, se zvyšuje tlak v mezeře, stlačí se periferní nerv, bolest se zhoršuje, s bolestí pulsu, když ruka klesá nebo klepe Když je používán, často způsobuje bolest, kterou pacient nemůže snášet, zejména když je v noci tichý. Často to pacientovi ztěžuje usínání. Po infekci je kůže konečků prstů červená a oteklá. Poté se zarudnutí nezvýší a někdy je nažloutlé bílé. To je způsobeno stresem. Zvýšená překážka v zásobování krví, hnisavý zánět prstů, obvykle mají různé stupně systémových příznaků, jako jsou zimnice, horečka, bolesti hlavy, ztráta chuti k jídlu, únava a zvýšený počet bílých krvinek.
Přezkoumat
Vyšetření hnisavého zánětu prstu
1, rutinní vyšetření krve: celkový počet bílých krvinek a neutrofilů se zvýšil.
2, rentgenové vyšetření: lze nalézt u falangové osteomyelitidy nebo odumřelé kosti.
3, vyšetření vyšetření hnisem: prsty mají tmavě černé stíny, což naznačuje, že se hnis vytvořil.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika hnisavého zánětu prstu
Podle anamnézy lze stanovit klinické systémové projevy, lokální příznaky, laboratorní testy, diagnózu.
Diferenciální diagnostika
1, kloubní tuberkulóza: vyskytuje se většinou uprostřed prstu, barva kůže není na začátku červená, teplota kůže není vysoká, žádná bolest, místní otok je ve středu tvrdý, průběh nemoci je pomalý a tenký hnis se zhroutí po několika měsících nebo letech. Laboratorní bakterie kultivované s eosinofilním růstem, rentgenový film vykazoval typickou případovou nekrózu.
2, infekce prstu a podkožní absces: zarudnutí prstu, podkožní bílý hnis, mírná bolest, žádná skoková bolest, zarudnutí a něha omezená kolem traumatu, žádné systémové příznaky a laboratorní pozitivní fyzické důkazy.
