růžové oko
Úvod
Úvod do růžové oční choroby Akutní katarální konjunktivitida (akutní katarální konjunktivitida), běžně známá jako „červené oči“ nebo „oheň oka“, je běžné akutní epidemické oční onemocnění způsobené bakteriální infekcí. Jeho hlavním rysem je to, že spojivka je zjevně přetížená, hnisavá nebo mukopurulentní sekrece a má tendenci se uzdravovat. Běžnými patogeny jsou pneumokoky kochweek, chřipkový bacil, stafylokokový aureus a streptokoky, přičemž poslední dvě bakterie se mohou obvykle parazitovat ve spojivkovém vaku, nezpůsobují konjunktivitidu, ale v jiných spojivkových lézích. A když se sníží místní nebo systémová rezistence, může to někdy způsobit nástup akutní konjunktivitidy. Bakterie se může přímo spojit se spojivkami různými médii a rychle se šířit na veřejných místech, v kolektivních jednotkách, jako jsou mateřské školy, školy a domácnosti, což vede k epidemii, zejména v Na jaře a na podzim převládají různá onemocnění dýchacích cest, jako je chřipka a rýma, a záněty zánět spojivek mohou být přenášeny prostřednictvím respiračních sekrecí. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,5% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: šíření kontaktu Komplikace: zánět spojivek
Patogen
Příčina růžového oka
Příčina:
Běžnými patogeny jsou pneumokoky kochweek, chřipkový bacil, stafylokokový aureus a streptokoky, přičemž poslední dvě bakterie se mohou obvykle parazitovat ve spojivkovém vaku, nezpůsobují konjunktivitidu, ale v jiných spojivkových lézích. A když se sníží místní nebo systémová rezistence, může to někdy způsobit nástup akutní konjunktivitidy. Bakterie se může přímo spojit se spojivkami různými médii a rychle se šířit na veřejných místech, v kolektivních jednotkách, jako jsou mateřské školy, školy a domácnosti, což vede k epidemii, zejména v Na jaře a na podzim převládají různá onemocnění dýchacích cest, jako je chřipka a rýma, a záněty zánět spojivek mohou být přenášeny prostřednictvím respiračních sekrecí.
Prevence
Prevence červených očí
Prevence růžového oka
Říká se, že růžové oko je akutní katarální zánět spojivek a jeho přenosová cesta je hlavně kontaktní infekcí. Často je nakažlivé tím, že se dotkne pacientových očních sekretů nebo předmětů, které byly potřísněny slzami (jako jsou ručníky, kapesníky, umyvadla, voda atd.), Potřásl si rukama s pacienty s červenýma očima nebo třel jejich oči špinavýma rukama a nakonec způsobil výskyt růžového oka. V létě a na podzim se díky teplému počasí bakterie snadno pěstují a rozmnožují a je velmi snadné vyvolat pandemii. Protože víme o hlavní cestě přenosu onemocnění růžovým okem, může epidemii zcela zabránit a zabránit jí.
(1) Pokud se zjistí nemoc červených očí, měla by být izolována včas. Veškeré nádobí by mělo být používáno samostatně. Nejlepší je před použitím umýt a vysušit.
(2) Kromě aktivní léčby by pacienti s růžovým okem měli být méně aktivní na veřejných místech, nepoužívat sdílené ručníky, umyvadla atd. Někteří lidé si myslí, že pokud se podíváte na pacienta s červenýma očima, dostanete onemocnění červených očí, což je vědecky nerozumné. V současné době to bude ovlivněno pouze přímým nebo nepřímým kontaktem.
Zásady výživy:
1) Pokud je pacientův vítr silný, jídlo by se mělo jíst větrem, doplněné teplem a lze jej umýt nebo vzít s odvarem z jitrocele a máty.
2) Pokud je kvůli větru silná teplota, měla by být strava hlavně čisticí, doplněná rozptýleným větrem.
3) Pokud je pacient teplý i studený, jezte více potravin, které mají teplo, vlhkost a detoxikační účinky, jako je například Malanova hlava, loquatový list, meloun, hořká tykev, fazole, vojtěška, banán, meloun atd.
4) Vyvarujte se zelené cibule, póreku, česneku, papriky, jehněčího, psího masa a dalších kořeněných, teplem stimulujících potravin. Nejlepší je jíst ryby, chobotnice, krevety, krabi a jiné medúzy.
Komplikace
Komplikace červených očí Komplikace zánět spojivek
Pacienti se závažným onemocněním mohou mít subkonjunktivální krvácení, pneumokokový zánět spojivek typu Haemophilus influenzae typu III (Koch-Weeks bacillus), na povrchu spojivky mohou být pokryty vrstvou pseudomembrány, infekce typu Haemophilus influenzae typu III Může být komplikována mezní infiltrací rohovky nebo ulcerací.
Příznak
Příznaky růžového oka běžné příznaky, slzy, závratě, zvětšená stupnice, otoky, kongesce, červené oči, dvojité oko, hnisavý výtok
Vědomě trpící podrážděním očí, jako je pocit cizího těla, těžké oční víčka a těžké, slzy a pálení, někdy způsobené sekrecemi připojenými k oblasti zornice na povrchu rohovky, což má za následek dočasné rozmazané vidění, může obnovit vidění po mytí, v důsledku zánětlivého podráždění Vytváří se velké množství mukopurulentních sekrecí. Když se ráno ráno probudí, všimne si, že horní a dolní čelisti jsou vylučovány sekrecemi. Když léze napadnou rohovku, zjevně se zhoršují příznaky, jako je fotofobie, bolest a ztráta zraku. Několik pacientů může mít současně horní dýchací trakt. Infekce nebo jiné systémové příznaky.
V době vyšetření byla oční víčka oteklá a spojivky byly spojeny se sekrecemi.Pokud léze napadla rohovku, příznaky, jako je fotofobie, bolest a ztráta zraku, se výrazně zhoršily.Někteří pacienti mohou být doprovázeni infekcí horních cest dýchacích nebo jinými systémovými příznaky.
Přezkoumat
Vyšetření červených očí
Podle klinických projevů lze diagnostikovat sekreční výtěry nebo spojovací výtěry, spojovací výtěry a výtěry spojovací skvrny mohou být barveny Gramem a Gimsou a pod mikroskopem lze nalézt velké množství polymorfonukleárních leukocytů a bakterií pro jasnou etiologii a vedení. U pacientů s velkou hnisavou sekrecí by se měly provádět děti a kojenci s těžkou konjunktivitidou, pacienti s neúčinnou léčbou, testy bakteriální kultury a citlivosti na léky a krevní kultura by se měla provádět také se systémovými příznaky.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika růžového oka
Diagnóza
V době vyšetření byla oční víčka oteklá a spojivková hyperemie byla jasně červená. Nejvýraznější byla spojivka kotníku a iliakálního hřebenu. Kongesce a otoky, ztráta průhlednosti, povrch rohovky a spojivky, sakrální okraj a další části se sliznicí nebo hnisavým vylučováním. Pokud se jedná o kochweek nebo pneumokokovou infekci, může se s rozptýlenými malými skvrnami objevit hyperémie a edém spojivky. Hemoragie, komplikace rohovky jsou způsobeny hlavně kochweekovým bacilem, který se projevuje infiltrací nebo ulcerací okraje rohovky rohovky, léze začíná infiltrací a fúzí mělké punkční rohovky, která se nachází na vnitřní straně limbu, po infiltraci a fúzi, tvořící mělký oblouk, zahojený Poté, co mrak může zůstat pozadu.
Obecně lze říci, že ve 3. až 4. dni nástupu dosáhne stav vyvrcholení a potom se postupně snižuje a vyléčí se asi 10 až 14 dní. Infekce je způsobena kochweeky a pneumokokovou infekcí, někdy doprovázenou systémovými příznaky, jako je zvýšení tělesné teploty. Vysoká a všeobecná nevolnost, trvání nemoci trvá asi 2 až 4 týdny a nemoc se často vyskytuje současně nebo v intervalech 1 až 2 dnů.
Diferenciální diagnostika
1. Epidemická keratokonjunktivitida (EKC)
Malé epidemické nebo sporadické případy akutní epidemické hemoragické konjunktivitidy (AHC) by měly být odlišeny od adenovirem vyvolané epidemické keratokonjunktivitidy (EKC).
Hlavní příznaky epidemické keratokonjunktivitidy jsou:
1 Inkubační doba je delší, obvykle 5 až 7 dní, zatímco AHC je 1 den.
Konjunktivitida dosahuje vrcholu několik hodin po nástupu 2AHC a průběh nemoci nepřesahuje 1 týden. Toto onemocnění dosáhlo vrcholu několik dní po nástupu nemoci a trvalo 2 až 3 týdny.
3 Včasné subkonjunktivální krvácení u AHC je charakteristické, ale vzácné u EKC.
4 Vlákna folikulu na spojivce je běžná v EKC a epiteliální echymóza rohovky často zůstává i po odeznění konjunktivitidy. U AHC se může objevit přechodná keratitida bez následků.
2. Akutní katarální konjunktivitida
(1) Akutní katarální konjunktivitida je charakterizována zřejmou spojivkovou hyperémií, přičemž váha je hřeben iliakální a palpebrální konjunktiva.
(2) Sekundární spojky jsou četné, časně serózní, a poté se stanou mukopurulentními, často způsobují, že řasy na horních a dolních víčcích ulpívají, stěr nebo kultura mohou detekovat bakterie. Antibakteriální léčba je účinná.
3. Zánět spojivek v bazénu (včetně zánět spojivek)
(1) způsobené kmenem Chlamydia trachomatis. Pacient měl v anamnéze plavání ve veřejném bazénu, spojivka byla velmi přetížená, s významnou hypertrofií bradavek a hyperplázií folikulů a zvláště folikulární část pod folikulem.
(2) V rané fázi je více sekrecí, které mohou mít systémové příznaky, horečku, únavu a zánět horních cest dýchacích.
(3) Inkluzní tělesa jsou viditelná při spojkovém škrábání.
