Learova melanóza
Úvod
Úvod do Lille Black Disease Riehlmelanóza je bledě hnědá až tmavě hnědá pigmentace, která se objevuje na obličeji. Obvykle je ve formě mince. Může být doprovázena zjevným svěděním kůže. Pacienti se silným svěděním mohou způsobit poškrábání kůže ulcerací. . Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: otok
Patogen
Příčina Lille melanozy
(1) Příčiny onemocnění
Příčina je nejasná a může být:
1. Podvýživa, nedostatek vitamínu A, vitamínu C, vitamínu D, niacinu atd.
2. Dlouhodobé vnější použití kosmetických přípravků obsahujících látky citlivé na světlo (jako jsou deriváty dehtu) v kombinaci se sluncem k vyvolání onemocnění.
3. Většina pacientů jsou ženy, mnoho z nich má během menstruace změny pigmentu, takže se předpokládá, že souvisí s endokrinními funkcemi, jako jsou gonády, hypofýza, kůra nadledvin a štítná žláza.
(dvě) patogeneze
Patogeneze je stále nejasná.
Prevence
Prevence melanózy Lille
Etiologie tohoto onemocnění není jasná a během těhotenství může mít určitou korelaci s faktory prostředí, genetickými faktory, dietními faktory a náladou a výživou. Proto není možné přímo zabránit nemoci proti příčině. Včasná detekce, včasná diagnóza a včasná léčba jsou důležité pro nepřímou prevenci tohoto onemocnění a mohou také snížit výskyt komplikací infekce. U pacientů se stávajícími infekcemi by měla být antibiotika používána co nejdříve.
Komplikace
Komplikace melanoty Lille Komplikace otok
Kromě pigmentace kůže melaninem je doprovázena zjevným svěděním kůže, které může být zničeno v důsledku integrity pokožky, takže může způsobovat bakteriální infekce kůže nebo plísňové infekce způsobené poškrábáním, obvykle sekundárně po nízké stavbě těla, nebo dlouhodobé používání imunosupresiv. A pacienti s plísňovými infekcemi, jako je onychomykóza, jako jsou současné bakteriální infekce, mohou mít horečku, otoky kůže, ulceraci a hnisavou sekreci a další výkon.
Příznak
Příznaky melanózy Lille běžné příznaky retikulární pigmentace skvrny svědění tenká ztráta chuti k jídlu pomalý puls slabá slezina
Častější u žen ve věku 30 až 50 let je dlouhá historie kontaktu s dehtem nebo mazacím olejem, na začátku je lokální svědění červené a později se stává retikulární pigmentací, která je světle hnědá až tmavě hnědá. Lze rozdělit do 3 fází: zánětlivé období: mírné návaly, otoky, trochu deskvamace podobné sputu, může dojít ke svědění a pálení, období pigmentace: s regresí zánětu, pigmentace, často omezená kolem pórů, počáteční bod Tvar, může být v budoucnu fúzován do tablety, někteří pacienti mohou vstoupit do atrofického období a kůže je mírně depresivní a atrofie v souladu s místem pigmentace. Kožní léze začínají od kotníku a poté se šíří na čelo, tváře, uši a uši. I ke krku, ramenům atd., Čím blíže ke středu obličeje, čím méně nejsou napadeny ústa a dolní čelist, sliznice není zapojena, může mít pomalý puls, bolesti hlavy, ztrátu chuti k jídlu, ztrátu hmotnosti, celkovou slabost.
Přezkoumat
Kontrola nemoci černé Lille
Laboratorní testy na močový 17-keton, 17-hydroxyketon a aldosteron byly sníženy, test ACTH, test na vodu byly normální.
Histopatologie: mírná epikeratóza epidermy, mezibuněčný edém ve spodní části spinální vrstvy, bazální buňky mohou mít zkapalnění a degeneraci, dermální papilární vrstva a submukosální melanin, které mohou být volné nebo fagocytované melanocyty, perivaskulární zánětlivé buňky Infiltrace, spodní část spinální vrstvy, je patrná pod elektronovým mikroskopem. Bazální vrstva a horní vrstva dermis mají denaturované buňky (eozinofily). Melanosomy jsou v buňkách na začátku a poté melanocyty volné a fagocytované.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace Lilleovy melanozy
Diagnostická kritéria
Podle pigmentových skvrn je to retikulární fialovohnědá a místo predilekce může být diagnostikováno.
Diferenciace syndromu TCM:
1. Protože nedostatek sleziny nemůže být jemný, krev a nedostatek krve, kůže umírá.
2. Kvůli nedostatku ledvinové vody nemůžete udělat oheň.
Diferenciální diagnostika
1. Chloasma: Je to většinou na tvářích, je distribuováno ve tvaru motýla, bez erytému a bez příznaků.
2. Retrikulová atrofická heterochromie kůže: lokální tmavě hnědá, červenohnědá, bronzové skvrny, retikulární distribuce a leukoplakie a telangiektasie, vědomé svědění, bolest kloubů a vyhoření.
3. Edisonova choroba: systémové pigmentované skvrny a systémové příznaky způsobené nedostatečností nadledvin, laboratorní testy na redukci močového 17-ketonu, 17-hydroxyketonu a aldosteronu, test ACTH, vodní test není normální.
4. Nemoc dehtu: difúzní pigmentace v exponovaných částech, jako je obličej a krk, neomezená pouze na boky obličeje, často se zánětlivými reakcemi podobnými akné.
