acanthosis nigricans
Úvod
Úvod do černé akantózy Acanthosis nigricans (acanthosisnigricans) je vzácné kožní onemocnění, v určitých specifických oblastech se vyskytují pigmentované hnědo-šedé pigmentované a papiloma podobné keratotické kožní léze. Existuje mnoho typů a různá prognóza. Základní znalosti Podíl nemoci: incidence je asi 0,0005% -0 0007% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: pruritus
Patogen
Příčina černé akantózy
Genetické faktory (65%):
Benigní acanthosis nigricans, jako druh genetického syndromu, má nepravidelnou autozomálně dominantní dědičnost, nemá nic společného s viscerálními chorobami, benigní acanthosis nigricans a endokrinní nemoci: s výjimkou dědičných forem mohou být benigní acanthosis nigricans spojeni s hypofýzou, nadledvinami a Nádory vaječníků se vyskytují často v dospívání a obezita nemusí nutně existovat.
Faktory nemoci (35%):
Maligní acanthosis nigricans: Toto onemocnění je téměř vždy spojeno s viscerálními nádory. Asi 60% pacientů má kožní příznaky a viscerální maligní vývoj. Asi 20% pacientů má kožní příznaky před maligními nádory po dobu několika let. Asi 20% pacientů s maligními nádory je primárních. Onemocnění kůže je sekundární.
Patogeneze
Patogeneze je stále nejasná, benigní acanthosis nigricans, nepravidelná autozomálně dominantní dědičnost, žádné viscerální onemocnění, maligní acanthosis nigricans, asi 60% pacientů s kožními příznaky a viscerálním maligním postupem, asi 20% pacientů s kožními příznaky Několik let před maligními nádory je asi 20% pacientů s maligními nádory primární a kožní onemocnění jsou sekundární.
Prevence
Prevence černé akantózy
Acanthosis nigricans se může objevit v jakémkoli věku a je méně běžný. Asi 50% pacientů po středním věku má rakovinu. Těžká vaginální sliznice může být příležitostně doprovázena nepigmentovanými papilárními lézemi nebo pigmentovanými skvrnami.
Komplikace
Komplikace černé akantózy Pruritus komplikací
U maligní akantózy má asi 60% pacientů kožní příznaky, které se vyvíjejí synchronně se stupněm viscerální malignity a přibližně 20% pacientů má kožní příznaky, které předcházejí maligním nádorům po dobu několika let.
Příznak
Příznaky černé akantózy časté příznaky kůže postižená kůží černá svědění kůže pigment prohloubení sekrece glukokortikoidů nadměrné svědění pór hyperkeratóza hyperplázie
Vzhled různých typů acanthosis nigricans je konzistentní, jehož závažnost je různá, symetrie, oblastí postiženou kůží je podpaží, ohnutí krku a oblasti ubrousku, vulva, vnitřní stehno, obličej, loketní fossa, podpaží, Navel, zadní strana ruky, dvorce, chodidla, víčka a nosní vestibul.
Hlavními příznaky jsou bradavice, papilární hyperplázie, hyperkeratóza a pigmentace, počáteční změny jsou zbarveny žlutě, šedě nebo nahnědle, následuje prohloubení melaninu a hranice mezi kůží a okolní pokožkou není jasná, vrásky a vrásky na kůži Vyskytuje se sametová papilární podoba sakrální léze a hyperplazie popela na černou často vede ke sputu podobnému švábu, které má různý stupeň hyperkeratózy. Nakonec se může objevit sputum sputum a postižená oblast může být omezená nebo rozsáhlá, jako je celek Axilární fossa, nejzávažnější hyperkeratóza typu papillomu ve středu léze, má tendenci redukovat okrajové léze, obklopené melaninovou prohlubující zónou, impregnace se vyskytuje v interfalangeální oblasti, což zase stimuluje proliferaci, v maligním typu, dlaň跖 je zvláště citlivý na únavu a celá pokožka je jasně suchá a drsná.
Orální slizniční změny jsou charakterizovány hlavně sametovým poškozením srsti na jazyku, ale mohou se vyskytnout také papilární nádory a mohou se vyskytovat také ve rtech a šlachách.
Při impregnaci kožních lézí se u pacientů s acanthosis nigricans mohou vyvinout některé subjektivní příznaky a svědění.Březí je častější u maligní akantózy, někdy velmi závažné.
Přezkoumat
Vyšetření černé akantózy
Histopatologie: Patologické změny různých typů acanthosis nigricans jsou stejné, epidermis je středně hyperkeratotická a papilární hyperplazie a typickým rysem je hyperpigment bazální buněčné vrstvy. Tkáňový obraz vypadá zploštělá seboroická keratóza a epidermis .
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika akantózy
Podle zvýšení pigmentace v kožních záhybech, s proliferací sputa, histopatologie ukazuje papilární hyperplázii, měla by zvážit diagnózu onemocnění, je důležité rozlišovat mezi benigní a maligní, maligní kožní onemocnění černé páteře se obvykle vyskytuje v dospělosti, závažné poškození, končetiny a sliznice Často se jedná o pigmentaci, kožní léze jsou závažné a svědí.
Měl by být odlišen od proliferačního pemfigu, proliferačního pemfigoidu a Darierovy choroby.
