nodulární tuková nekróza
Úvod
Úvod do nodulární mastné nekrózy Nodulární tuková nekróza (nodularfatnecrosis), také známá jako pankreatitida, subkutánní tuková nekróza, Chiai popisuje mastný nekrotický zánět s pankreatickým onemocněním, kromě subkutánní tukové nekrózy a fasetové synovitidy může také způsobit pankreas a jeho okolní omentum Mezenterická tuková nekróza, poškození kůže projevující se opakováním, masáž jemných podkožních uzlin nebo erytém. Základní znalosti Podíl nemoci: incidence je asi 0,05% - 0,07% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: Plíseň
Patogen
Příčina nodulární tukové nekrózy
(1) Příčiny onemocnění
Pankreatická choroba uvolňuje pankreatickou lipázu, která způsobuje diseminovanou vaskulitidu, způsobuje zánět tukové nekrózy, někdy je snížena nebo normální pankreatická lipáza, a může dojít také ke zmizení zánětu lipidové membrány. K částečné tukové nekróze dochází.
(dvě) patogeneze
Patogeneze je stále nepřesná: Pankreatická choroba uvolňuje pankreatickou lipázu a způsobuje diseminovanou vaskulitidu, která způsobuje nekrotický zánět tuků, a existují výjimky.
Prevence
Prevence nekrózy tukové tkáně
Včasná aplikace fyzikální terapie pro podporu absorpce, lokální lokální aplikace krevního oběhu k odstranění krevních stáz. Pokud je hmota centrálně zkapalněná, dochází ke kolísání nebo sekundární infekci, je třeba provést drenáž a v některých případech lze použít antibiotika. Trauma není jistá a nemocná tkáň by měla být odstraněna pro patologické vyšetření. Případy mají jasnou historii traumatu, jako je náraz, pády, drcení, chirurgický zákrok a vpíchnutí. V několika případech je však trauma menší.
Komplikace
Komplikace nodulární tukové nekrózy Komplikace
Po traumatizaci tkáně těla se nejprve objeví kůže prsu ekchymóza, nodulární hmota, adheze kůže, vnitřní bradavka, axilární lymfatická uzlina a anamnéza traumatu je nejasná. Měl by být odlišen od adenokarcinomu, postupně se vyvíjet bez traumatu a kůže. Pihovatý. Existují různé druhy poškození, jako je absces, sinus, papuly, uzly, cysty, jizvy atd. Cysta nebo vločkovitá kalcifikace obsahující lipid, která je spojena s onemocněním kalcifikace podobné písku.
Příznak
Příznaky nekrózy uzlinového tuku Časté příznaky Averze k zimnici, žloutence, nevolnost, abdominální distenze, subkutánní uzliny, bolest břicha, bolest břicha, osteoporóza cysta
Kožní léze jsou široce rozšířené podkožní uzliny erytém, objevující se v šaržích, vydutý kožený povrch, vykazující načervenalé nebo zarudlé, měkké, něžné, někdy kolísavé, zkapalnění rozlité mastné tekutiny, ulcerace, ulcerace, regrese. Netvoří atrofickou depresi, jako je výskyt malé a střední kloubní synovitidy, zarudnutí kolem kloubu, distální kloub (špička) kloubů, podobně jako dna, může mít osteoporózu, akutní nebo chronické léze pankreatu (včetně pankreatitidy, pankreatického nádoru nebo cysty) Kromě pankreatických zánětlivých systémových příznaků, horečky, zimnice, nevolnosti, zvracení a nadýmání, bolesti břicha nebo žloutenky, laboratorní testy ukazují zvýšenou hladinu lipázy v séru nebo eosinofilů, rychlost sedimentace erytrocytů, poškození kůže často u tele, náhodné Také na boky, trup a horní končetiny.
Přezkoumat
Nodulární tuková nekróza
Laboratorní testy ukázaly zvýšenou krevní lipidázu nebo zvýšené eozinofily a zrychlily sedimentaci erytrocytů.
Histopatologie: charakterizovaná mastnou lobulární nekrózou, zánětlivou infiltrací nekrózy, neutrofilů, lymfocytů, tkáňových buněk, buněk pěny a obřích buněk cizího těla, viditelných nejaderných tukových buněk, bazofilních granulí v cytoplazmě, buněčné stěny Barvení rozmazaného světla, nazývané stinné tukové buňky, pozdní, lokalizované ukládání granulovaného vápníku.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika nodulární tukové nekrózy
Podle klinických projevů lze diagnostikovat charakteristiky kožních lézí, histopatologii a charakteristiky sérových testů.
Diferenciální diagnostika
1. Weberovo-křesťanská panniculitida: Existuje regrese nepravidelné horečky, žádné příznaky artritidy.
2. Indikovaný erytém: Jedná se o onemocnění tuberkulózy kůže a kožní léze jsou většinou distribuovány v flexoru dolní končetiny, žádné zjevné systémové příznaky, žádné onemocnění slinivky břišní.
3. Nodulární erytém: více souvisí s revmatismem, kožní léze jsou většinou distribuovány na straně prodlužování lýtka, noduly nejsou porušeny, bez onemocnění slinivky břišní.
4. Nodulární vaskulitida: Jedná se o imunitní onemocnění. Uzly jsou často uspořádány ve směru krevních cév.
