zvýšený přetrvávající erytém
Úvod
Úvod do přetrvávajícího zánětlivého erytému Persistence erythema (erythemaelevatumdiutinum) je vzácné kožní onemocnění charakterizované přetrvávajícími červenými, fialovými a žlutými papuly, plaky a uzly, které jsou často symetricky distribuovány. Výskyt tohoto onemocnění je způsoben většinou krví a teplem, chladem a vlhkostí. Základní znalosti Podíl nemoci: incidence je asi 0,001% -0,002% Citlivé osoby: většinou u dospělých Způsob infekce: neinfekční Komplikace: svědění kopřivka a plak v těhotenství
Patogen
Přetrvávající zánětlivý erytém
(1) Příčiny onemocnění
Může to být způsobeno bakteriální infekcí nebo imunitní odpovědí na krevní cévy kůže, která je často doprovázena revmatismem, a bylo hlášeno také, že je způsobena penicilinovými a sulfátovými léky.
(dvě) patogeneze
Příčina je nejasná a patogeneze není známa. Může to být imunitní odpověď bakteriální infekce nebo jejího toxinu na krevní cévy kůže. Uvádí se také, že lék způsobuje onemocnění.
Prevence
Přetrvávající prevence zánětlivého erytému
Nalezení příčiny, včasná cílená léčba primárního onemocnění, včasná diagnostika a včasná léčba jsou klíčem k prevenci tohoto onemocnění.
Komplikace
Trvalé zánětlivé komplikace erytému Komplikace Těhotenství pruritická kopřivka a plak
Nemoc má často svěděnou kůži a vředy, poté, co se objeví vřed, může zanechat jizvu, zbytkovou pigmentaci a atrofii. Proto by pacienti s kožními vředy měli být léčeni aktivně, aby se podpořilo hojení vředů. Častou příčinou je lokální kožní a bakteriální infekce, obvykle sekundární vzhledem k nízké tělesné hmotnosti nebo dlouhodobé používání imunosupresiv, věnujte pozornost Kůže je čistá a pokud je povrchová, může dezinfekce jodoforem snížit výskyt komplikací.
Příznak
Přetrvávající příznaky zánětlivého erytému časté příznaky vyrážka pruritus nodules
Dospělí, s recidivující polyartritidou, přetrvávající hnědočervené makulopapulární vyrážky, uzliny a plaky, často začínající bledě červenými širokými fazolemi, měkkými uzlíky, postupně se vyvíjející do levandule nebo hnědé Červená je nepravidelná, tvar je pevný a plaketový, nebo je velký. Povrch kožní léze je hladký a hranice je jasná. Některé z nich mohou být podobné žlutému nádoru. Kožní léze se často zdají fialové a kožní léze jsou převážně distribuovány na koncích končetin. Když se záda rukou a nohou a loket a kolena prodlužují, mohou patologicky pomalé kožní léze trvat několik měsíců až několik let, někdy se mohou odezní, zanechají pigmentaci a atrofii a po objevení se vředů se objeví jizvy.
1. Vyskytuje se většinou u dospělých, ale postihuje také děti a mladé lidi, muži i ženy nemají zjevné systémové příznaky a mohou být také spojeni s recidivující polyartritidou.
2. Kožní léze jsou perzistentní hnědočervené makulopapulární vyrážky, uzliny a plaky, které jsou často na začátku bledě červené fazole, měkčí uzliny, postupně se vyvinou na nepravidelnosti levandule nebo hnědočervené a pevné plaky nebo na velký kus je povrch kožní léze hladký, hranice je jasná a některé mohou být podobné xantomům, purpura se často objevuje na kožních lézích, několik lézí se objevují puchýře nebo bully, občas vředy, poškození mírným svěděním a bolestí, Něha a pocit pálení.
3. Kožní léze jsou distribuovány hlavně na koncích končetin, zejména v zádech rukou a nohou a v prodloužení lokte a kolena, z nichž některé zahrnují dlaň, kotník, kyčel a ucho a mají více symetrických distribucí, které zřídka napadají sliznici.
4. Průběh nemoci je pomalý: kožní léze mohou trvat několik měsíců až několik let, někdy mohou ustupovat samy od sebe a zanechat pigmentaci a atrofii. Vředy zanechají jizvy a některé nové vyrážky se budou i nadále prodlužovat.
Přezkoumat
Vyšetření perzistentního zánětlivého erytému
Histopatologie, typická vaskulitida fragmentů leukocytů, časná dermální stěna a hluboká vaskulární plexus, cévní stěna a perivaskulární hustá infiltrace na bázi neutrofilů, otok stěny stěny, červené zbarvení, velké množství vlákniny Ukládání látek, neutrofily kolem zkumavky, jaderný prach a několik extracelulárních červených krvinek, smíchané s lymfocyty a několika eozinofily, staré léze s fibroblasty a proliferací kapilár a ukládání lipidů.
Diagnóza
Trvalá diagnostika zánětlivého erytému
Z klinického hlediska je nutné odlišit se od prstencového granulomu, xantomu a sarkoidózy a histologicky by se mělo lišit od granulomu obličeje a choroby Sweet.
