nodulární fasciitida
Úvod
Úvod do nodulární fasciitidy Nodulární fasciitida je rychle rostoucí, samy omezující, povrchní fasciální nodulární fibroblastická proliferativní léze s reaktivními a samy omezujícími vlastnostmi, známá také jako fascinitida pseudosarkomu. Je to pevný jediný uzlík, někdy něžný, umístěný v hlubokém sarkolemu a často sahá až do podkožní tkáně. Výskyt obou pohlaví je stejný s průměrným věkem nástupu 40 let. Protože nodulární fasciitida je neoplastická léze. Léčba západní medicínou je hlavně chirurgická resekce, míra recidivy je nízká, ne více než 1 až 2% a malý počet pacientů může zmizet sám. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,02% -0,03% Vnímavá populace: průměrný věk nástupu je 40 let Způsob infekce: neinfekční Komplikace: leiomyosarkom
Patogen
Příčina nodulární fasciitidy
Traumatické faktory (40%):
Akutní nebo chronické poranění nebo namáhání svalů, vazů a kloubních kapslí ramene a krku je základní příčinou onemocnění. Trauma způsobuje, že svaly jsou neaktivní, kapiláry a mikrocirkulace nejsou hladké, což vede k nemoci. Trauma při narození je příčinným faktorem lebeční fasciitidy.
Další faktory (20%):
Nodulární fasciitida označuje aseptickou zánětlivou reakci svalů a fascie, když je tělo stimulováno vnějšími faktory, jako je chlad, únava nebo nesprávná poloha spánku, může vyvolat akutní záchvat nodulární fasciitidy. Chronická bolest svalů, bolestivost a slabost lze opakovat v důsledku opakovaného stresu nebo nachlazení a dalších nepříjemných podnětů v důsledku opakovaného ošetření v akutní fázi.
Prevence
Prevence nodulární fasciitidy
1, dlouhodobý sedavý personál by měl pravidelně odpočívat, aby bylo možné zmírnit napětí zadních svalů. Měl by se snížit počet sportů, jako je skákání, běh, dlouhé procházky atd.
2, obvykle dávejte pozor na držení těla, sedí po hodině po dlouhé době.
3, abyste se vyhnuli spánku na měkké posteli, měli byste si vybrat tvrdou postel.
4, věnujte pozornost chladu a vlhkosti. Teplé nohy lze použít každou noc k podpoře lokálního krevního oběhu.
5. Aktivně posilovejte svaly dolních svalů zad. Starší lidé by si měli vybrat měkčí boty, jako jsou běžné boty, a nosit je na dlouhou dobu.
6, akutní bederní výron by měl být aktivně léčen, buďte ujištěni, abyste zabránili chronickým změnám.
7. Při přípravě na sportovní nebo namáhavé činnosti buďte připraveni na činnosti.
8, aby se předešlo přepracování, lidé jako stroj, nadměrný provoz nebo přetížení, nevyhnutelně povedou k poškození určitých částí nebo celého stroje. Jako centrum pohybu lidského těla je pas přepracovaný, což nevyhnutelně způsobuje zranění a bolest dolních zad, proto věnujte pozornost práci a práci při veškeré práci nebo práci.
9, dávejte pozor na hubnutí, kontrola hmotnosti, tělo je příliš tlusté, nevyhnutelně přinese další zátěž do pasu, zejména lidé středního věku a ženy po porodu, snadno přibývají na váze, mírná strava, je třeba posilovat cvičení.
10, moderování domu, "pas je dům ledvin", frekvence pohlavního styku musí být škodlivá pro ledviny, ztráta ledvin je nízká bolest zad.
Komplikace
Komplikace nodulární fasciitidy Komplikace leiomyosarkom
Běžnou komplikací tohoto onemocnění je sarkom.
Příznak
Příznaky nodulární fasciitidy Časté příznaky Nodulární fasciální bolest Bolesti ramen a zad Podkožní hluboká fascie ... Šedobílá nodulární povrchová fasciitida bolestivá část bolesti
Toto onemocnění je častější u dospělých, nejčastější je 20 až 40 let, maximální výskyt je 20 až 30 let. Ačkoli se nodulární fasciitida může objevit v kterékoli části těla, předloktí horní končetiny je nejčastější, následuje hrudník a zeď hlavy a krku, trup a záda. Existují dva nejdůležitější klinické projevy nemoci: jedna je rychle rostoucí hmota, obvykle malá hmota nebo uzlík během 1 až 2 týdnů, léze může být doprovázena bolestí, necitlivostí nebo parestézií, druhá je obvykle malá hmota , obecně ne více než dva centimetry a léze jsou samy omezující. Nodulární fasciitida se nachází v povrchové fascii, léze může napadnout kůži a svaly, vykazují invazivní růst a kolem není žádná obálka.
Přezkoumat
Vyšetření nodulární fasciitidy
Pohled z očí
Hmota je uzlová, kulatá nebo oválná a uzlíky jsou často spojeny s povrchovou fascí nebo hlubokou fascí, bez pouzdra a malého objemu. Plátky jsou světle červené nebo tříslově hnědé, s rosolovitou nebo mukoidní oblastí a některé obsahují tukové tkáně nebo proužky podobné tvrdým vláknům.
2. Mikroskopické vyšetření
Lézí je hlavně proliferace fibroblastů. V časných lézích jsou nově narozené fibroblasty polygonální, kulaté nebo oválné a později se stávají dlouhými fusiformami. Hranice buněk není jasná, cytoplazma je načervenalá, někdy jsou viditelné jemné částice a jádro je obecně obézní, oválného tvaru a hluboce obarvené. Některá jádra jsou jasná, většina z nich vidí mitotické postavy, pouze několik vidí patologické mitotické postavy, proliferující fibroblasty jsou mírně heteromorfní, husté a husté, uspořádané bez určitého směru, každý může být s okolní fascí, Anastomóza svalových svazků.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace nodulární fasciitidy
Před operací je obtížné diagnostikovat toto onemocnění. Pacienti s následujícími vlastnostmi by měli zvážit toto onemocnění:
1. Toto onemocnění se vyskytuje většinou ve věku 30 až 40 let.
2. Průběh nemoci je kratší.
3. Většina pacientů má v anamnéze trauma.
4. Vyskytuje se v končetinách, zejména v předloktí.
5. Více projevů jednorázové rychle rostoucí subkutánní hmoty, aktivnější, bez přilnavosti na kůži, hranice vyšetření hmoty jsou nejasné, mohou se objevit i hlavy a krk, prsa nebo dokonce vulva.
6. Hmota může mít místní bolest nebo citlivost.
7. Rentgenové vyšetření nemá nic společného s kostní tkání.
