Pasteurella multocida
Úvod
Úvod do zabíjení Pasteurelózy Pasteurella multocida se hojně vyskytuje v respiračním a střevním traktu mnoha hospodářských zvířat a volně žijících živočichů. Většina lidských infekcí je způsobena kousnutím kočkami, psy nebo jinými zvířaty a prevalence infekce je stále nejasná. Patogeneze stále není jasná. Kožní léze jsou běžné v rukou, předloktích a dolních končetinách. Nejranější rány se objevují červeně a oteklé, rychle se šíří a roztrhávají a vypuzují žlutý krvavý hnis z více dutin. Místní bolest je provázena silnou bolestí. Diagnóza byla založena na anamnéze a izolaci pomalu rostoucích gramnegativních bacilů od hnisu nebo sputa. Penicilin a tetracyklin mají na tuto chorobu dobrý účinek. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,05% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: střevní infekce Komplikace: periostitis osteomyelitida
Patogen
Další příčiny pasteurelózy
Příčina onemocnění:
Patogenem pasteurella multocida je Pasteurella multocida, gramnegativní bacil, oválného tvaru, hustě obarvený na obou koncích, kapslí, která je k dispozici s krví nebo železnou krví. Kultivační médium.
Patogeneze:
Prevalence infekce Pasteurellou není příliš jasná a patogeneze je stále nepřesná, může to být první invaze z rány, rychlá reprodukce, způsobující silnou zánětlivou reakci, která má za následek zarudnutí a otok rány, rychlé rozšíření a ulceraci, silnou bolest. Pokud je rezistence hostitele snížena, může dojít k hemoragické sepse.
Prevence
Mnohočetná prevence pasterózy
Kožní léze jsou běžné v rukou, předloktích a dolních končetinách. Nejranější rány se objevují červeně a oteklé, rychle se šíří a roztrhávají a vypuzují žlutý krvavý hnis z více dutin. Místní bolest je provázena silnou bolestí. . Pokud je rezistence hostitele snížena, může způsobit hemoragickou sepsu a bakterie mohou být detekovány ve sputu pacientů s bronchiektázií. Byla diagnostikována hlavně na základě anamnézy a izolace pomalu rostoucích gramnegativních bacilů od hnisu nebo sputa.
Komplikace
Další baktericidní komplikace Pasteurelózy Komplikace periostitis osteomyelitida
Infekce kůže a rány mohou být komplikovány septickým šokem, ledvinami, jaterním abscesem, sepse lze kombinovat se srdečním selháním, žloutenkou, selháním jater, akutním selháním ledvin, dýchacími potížemi a DIC. Ve vážnějších případech se může objevit hemolytická anémie, selhání ledvin, nedostatečná kompenzace hematopoetické funkce kostní dřeně a endokarditida, meningitida, bronchitida, plicní edém, toxická myokarditida a toxická hepatitida. Když je skus hluboký, může také způsobit periostitidu a osteomyelitidu. Hemoragická sepse může být způsobena snížením rezistence hostitele.
Příznak
Další příznaky běžných příznaků Pasteurelózy , pomalý růst, periostitida, silná bolest, sepse
Kožní léze jsou běžné v rukou, předloktích a dolních končetinách. Nejranější rány se objevují červeně a oteklé, rychle se šíří a roztrhávají a vypuzují žlutý krvavý hnis z více dutin. Místní bolest je provázena silnou bolestí. Když je rezistence hostitele snížena, může způsobit hemoragickou sepsu a bakterie mohou být detekovány také ve sputu pacientů s bronchiektázií.
Přezkoumat
Mnohostranné zabíjení pasterelózy
A. Běžné krevní testy
Krevní testy, zejména počet bílých krvinek a klasifikační testy, mohou naznačovat rozsah bakteriální infekce, ale pro diagnostiku a léčbu je rozhodující získání pozitivních patogenů. Pro zlepšení pozitivní rychlosti patogenní kultury je třeba poznamenat, že vzorek by měl být odeslán včas (nejlépe před podáním antibiotik); několikrát; měly by být odebrány více částí (jako je krev, moč, stolice, kostní dřeň, sputum, sekrece) Množství vzorků, které mají být zkontrolovány, by nemělo být příliš malé (například vzorky krve by měly být zaslány alespoň 1/10 média, tj. 5 až 10 ml).
Krev: Celkový počet bílých krvinek je významně zvýšen, dosahuje 10 ~ 30 × 109 / l, procento neutrofilů vzrostlo, více než 80%, může dojít ke zjevnému posunu v jádru a intracelulárním otravám. Počet bílých krvinek v malém počtu gramnegativních sepse a snížené imunitní funkce může být normální nebo mírně snížený.
V kombinaci s klinickými charakteristikami by mělo být současně pro kultivaci kultivováno více podezřelých bakterií (obecné bakterie, anaerobní bakterie, bakterie typu L, houby atd.). Test na susceptibilitu na léčivo by měl být proveden také po izolaci patogenu.
2. Bakteriální kultura:
1. Kultura krve a kostní dřeně: krevní kultura se provádí pomocí speciálních nástrojů, jako je nástroj pro kultivaci izotopů, plynový fázový spektrometr a nástroj pro kultivaci Malthusů. Pasteurella je důležitým základem pro diagnostiku Pasteurella, ale jednou krví. Kultura nutně nevede k pozitivním výsledkům, takže je nutné kontinuálně odebírat krev třikrát (po 10 až 15 minutách) v různých částech těla.
2. Hnis nebo sekreční kultura: Hnis nebo sekreční kultura primární infekce je nápomocná při hodnocení patogenu Pasteurelózy. Bakteriální kultura hnisu nebo sekrecí z migračních lézí pomáhá identifikovat P. pastoris a jeho patogeny.
(1) Detekce imunofluorescence a ELISA antigenu;
(2) Detekce imunoglobulinu značeného indiem.
3. Krevní bakteriální kultura a test citlivosti na léčivo. Toto je nejcennější test na mnohočetné zabití Pasteurelózy.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace Pasteurella multocida
Diagnóza
Byla diagnostikována hlavně na základě anamnézy a izolace pomalu rostoucích gramnegativních bacilů od hnisu nebo sputa.
Diferenciální diagnostika
Nemoc by měla být odlišena od následujících nemocí
1. Břišní tyfus: Kvůli nedostatku spravedlnosti v nemoci, je-li tělo slabé nebo unavené a unavené, život je neobvyklý, chladná teplota je nepříjemná a sexuální styk není dobrý, může to vést k nedostatku spravedlnosti a hněvu. Po 1 týdnu přetrvává vysoká horečka a může se objevit vyrážka, ztráta sluchu, bílé krvinky a eozinofily. Fatda reakce je pozitivní, krevní kultura má růst tyfu nebo paratypoidního bacilu. Detekci DNA typhoidního tyfu a břišní tyfové DNA lze diagnostikovat včas.
2. Miliární tuberkulóza: Klinické projevy akutní milární TBC plic jsou zřejmé příznaky, jako je akutní nástup, vysoká horečka, zimnice, bolesti hlavy, ztráta chuti k jídlu, letargie, noční pocení atd. A krevní kultura je negativní. Obrazy miliary tuberkulózy byly pozorovány na rentgenech hrudníku 2 týdny po nástupu. Pro diagnostiku je užitečná detekce Mycobacterium tuberculosis pomocí PCR.
3. Alergická subsepsa: její klinické projevy jsou podobné sepse, horečka může trvat několik měsíců, ale příznaky systémové otravy jsou relativně lehké a může dojít k remisi; vyrážka se může objevovat opakovaně a opakovaně, opakovaná krevní kultura negativní, Antibiotická léčba je neúčinná a účinná je hormonální léčba kortikálních hormonů.
4. Hemoragická horečka s renálním syndromem: Existují regionální a sezónní, první, horečka a symptomy se zhoršují po ústupu tepla a hypotenzní šok a oligurie se objevují postupně. Počáteční opilost, krvácení z kůže a sliznic, proteinurie a krevních destiček se snížily. K včasné diagnostice lze použít testování sérových protilátek IgM.
