spařit
Úvod
Úvod do popálenin Popáleniny jsou často nízkokalorické popáleniny a nízkokalorické popáleniny lze označit jako popáleniny při nízkých teplotách. Je způsobeno popáleninami způsobenými dlouhodobým kontaktem s pokožkou s nízkoteplotními předměty nad tělesnou teplotou. Při vystavení teplotě 70 ° C po dobu jedné minuty může dojít k popálení pokožky, a pokud je kontaktní teplota kůže téměř 60 ° C po dobu delší než pět minut, může to také způsobit popáleniny, tento druh popálení se nazývá nízkoteplotní popálení. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,2% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: šoková sepse akutní respirační selhání akutní renální selhání stres vředová sepse
Patogen
Způsobuje poleptání
Lidé, kteří jsou spáleni nízkými teplotami, jsou obvykle lidé, kteří se v noci neprobudí snadno, a ti, kteří se cítí matně, takže popáleniny nejsou při vědomí a mnoho popálenin je objeveno ve velmi závažné míře.
Prevence
Prevence popálení
1. Při použití horké láhve teplé vody v chladné zimě je láhev horké vody zabalena vnějším ručníkem a ruka není horká. Uvědomte si, že víko láhve s horkou vodou musí být pevně utaženo a po kontrole může být umístěno mimo sáček. Teplou vodu je nutné pravidelně měnit, aby bylo dítě v teple a nespálilo.
2, při koupání dítěte byste měli nejprve dát studenou vodu a pak horkou vodu, teplota vody nesmí být vyšší než 40 ° C. Teplota ohřívače vody by měla být nastavena pod 50 ° C. Protože teplota vody je 65-70 ° C, může být dítě během dvou sekund vážně spáleno.
3. Kolem topení a kamen musí být plot, aby se zabránilo vniknutí dítěte.
4, zamkněte dveře kuchyně, nenechte dítě snadno vstoupit do kuchyně.
5. Odstraňte nebezpečné zboží, které by mohlo způsobit popálení nebo přidat ochranná opatření. Pokud lahev s horkou vodou není položena na stůl, elektrické spotřebiče, jako je žehlička, by měly být umístěny mimo dosah dítěte. Nepokládejte ubrusy na stůl, aby nedošlo k tomu, aby děti stáhly ubrus, srazily rýžovou mísu a termosku na stůl a žehlily se.
6. Členové rodiny by měli pravidelně provádět školení o první pomoci a kontrolovat jejich provádění. Vždy připomínáte dítěti, aby se zabránilo popálení. Pokud vidíte, že se vaše dítě chce dotknout topení, horké rýžové mísy, sporáku atd., Dospělí se mohou rychle dotknout prstů nejprve, potom rychle spouštět, zatímco drží velmi horký pohled, křičí „horké“ a „bolest“, dítě Poté, co jsem to sledoval, neodvažuji se ho dotknout.
Komplikace
Vypálit komplikace Komplikace, šok, sepse, akutní respirační selhání, akutní selhání ledvin, stresové vředy, sepse
1, šok
Většinou rané fáze byl hypovolemický šok. V případě současné infekce může dojít k septickému šoku. Mimořádné popáleniny jsou stimulovány intenzivním poškozením a mohou být okamžitě šokovány.
2, sepse
Popáleniny způsobují bakteriální defekty kožní bariéry, těžší pacienti mají také oslabenou funkci bílých krvinek a imunitní funkci. Infekce se proto snadno vyskytuje. Patogenní bakterie jsou bakterie (jako je Staphylococcus aureus atd.) Nebo exogenně kontaminované bakterie (jako je Pseudomonas aeruginosa). Na povrchu rány a pod escharem se mohou vyskytnout hnisavé infekce. Infekce se také může vyvinout do sepse a septického šoku. Kromě toho mohou být plísňové infekce po použití širokospektrálních antibiotik, zejména u pacientů se systémovou slabostí, sekundární.
3. Plicní infekce a akutní respirační selhání
Může být více příčin plicní infekce, jako jsou respirační mukózní popáleniny, plicní edém, atelektáza a sepse. Může se také objevit syndrom respiračního tísně dospělých nebo plicní infarkt, což vede k akutnímu respiračnímu selhání.
4, akutní selhání ledvin
K renální ischémii dochází před a po šoku a renální kapsle a renální tubuly se zhoršují, pokud jsou závažné: hemoglobin, myoglobin a infekční toxin mohou poškodit ledviny, což může vést k akutnímu selhání ledvin.
5, stresové vředy a žaludeční dilatace
Po popálení může erodování duodenální sliznice, vřed, krvácení atd., Zvané Curlingův vřed, souviset s poškozením sliznice způsobené protiproudou ischemií a reperfuzí vodíkových iontů. Dilatace žaludku je často způsobena velkým množstvím vody v nemocné populaci, když je časná žaludeční peristaltika oslabena.
6, jiné
Funkce myokardu je snížena, objem mrtvice může být snížen a souvisí s produkcí inhibičního faktoru myokardu, infekčního toxinu nebo hypoxie myokardu po spálení. Edém mozku nebo jaterní nekróza je také spojena s hypoxií, infekčními toxiny a podobně. Stojí za zmínku, že smrt popálenin je často způsobena vícenásobným selháním orgánových systémů.
Příznak
Příznaky popálenin Časté příznaky Blistrová bolest kůže Krevní nekróza Pálení pěny
Kvůli nízkým teplotním popáleninám často dochází v dolních končetinách lidského těla. Za normálních okolností dochází ke krátkodobému kontaktu pokožky a nízkoteplotního tepelného zdroje, což je způsobeno pouze opařením opařením opařením, ale pokud nízkoteplotní tepelný zdroj nadále funguje, postupně se vyvine do hlubokých popálenin a podkožních tkání. Popáleniny při nízkých teplotách a opaření způsobené vysokou teplotou, bolest rány není příliš zřejmá, pouze zarudnutí, puchýře, loupání nebo bělavá kůže, oblast není velká, povrch spálené kůže vypadá méně spálený, ale rána je hluboká Závažné případy mohou dokonce způsobit hlubokou nekrózu tkání, pokud nebude řádně léčen, dojde k vředům vážně a nebude se hojit dlouho.
Přezkoumat
Kontrola opaření
Závažnost popálenin je určována hlavně umístěním popálenin, velikostí oblasti a hloubkou popálenin. Popáleniny na hlavě a obličeji, nebo ne na hlavě a obličeji, ale spálená oblast je velká, hluboká, jsou vážné. V případě těžkých popálenin může dojít během přenosu k šoku nebo dýchání nebo k zastavení srdečního rytmu. Umělé dýchání nebo masáž hrudníku je třeba provést okamžitě. Pokud je obětí polydipsie, může se vzít malé množství horkého čaje nebo lehké slané vody, není možné pít velké množství vroucí vody v krátkém čase a poškozený má otok mozku.
Diagnóza
Diagnóza měřítka
Diagnóza:
Stupeň popálenin je rozdělen do tří stupňů.
Jakmile zranění, opaření poškodí pouze povrch kůže, místní mírné zarudnutí, žádná vodní bublina, zjevná bolest, by měla okamžitě odstranit oděvní ponožky, ránu do studené vody ponořit po dobu půl hodiny, a pak ránu zranit sezamovým olejem, rostlinným olejem.
Druhé zranění, obarení je poškození kůže, lokální zarudnutí a bolest, existují puchýře různých velikostí, velké puchýře mohou být použity ke sterilizaci okraje puchýřů k uvolnění vody, potažené opařeným krémem a pevně utaženy.
Třístupňové poranění a popáleniny jsou subkutánní, tuk, svaly a kosti jsou poškozeny a jsou šedivé nebo červenohnědé. V tomto okamžiku je rána zabalena do čistého hadříku a včas odeslána do nemocnice. Neaplikujte na povrch rány fialový sirup nebo krém, abyste ovlivnili pozorování a léčbu onemocnění.
Diferenciální diagnostika: Principem léčby popálením vodou a ohněm je nejprve odstranit zdroj tepla, rychle opustit scénu, použít různé metody hašení, jako je ponoření vody, namáčení vody, omílání na místě, okamžité odstranění mokrého oblečení nebo řezu, promočení vody a končetin Namočte ve studené vodě, dokud bolest nezmizí. Ránu můžete také zakrýt mokrým ručníkem nebo prostěradlem a postříkat studenou vodou. Neporušujte puchýře.
Popálení vodou a ohněm lze rozdělit na jednostupňové popáleniny (erytická, zarudlá kůže a horké brnění), popáleniny druhého stupně (bublina, puchýře v postižené oblasti), popáleniny třetího stupně (nekróza, peeling kůže). Pro mírné popáleniny na malém místě je možné ji ošetřit doma, po očištění rány ji potahovat Jingwanhong a MEBO zvlhčující hořící krém. V případě popálenin ve velkém měřítku je vhodné je poslat do nemocnice co nejdříve.
