Vodivý tinnitus
Úvod
Úvod do vodivého tinitu Příčinou vodivého tinnitu je překážka ve vodivé části sluchového systému, jako je otok vnější zvukovodu, okluze, perforace tympanické membrány, invaze, zánět středního ucha, adheze a ztuhnutí. Zvuková bariéra snižuje schopnost naslouchat vnějšímu světu, oslabuje jeho roli v maskování zvuků, které se vyskytují v těle, a umožňuje mu cítit se a být tinnitus. Kromě toho je zvuk přenášený do ucha přes kostní vedení blokován vodivou bariérou a vnější únikový kanál je blokován, čímž se zlepšuje pocit zvuku v uchu a stává se nízkofrekvenčním vířivým zvukem jako vítr. . Můžeme to vyzkoušet sami, jednou rukou zakrýt ucho a cítit zvuk hromu v uchu. To je typický vodivý tinnitus. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,2% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: nespavost
Patogen
Vodivý tinnitus
Vodivý tinnitus je způsoben lézemi ve středním uchu vnějšího ucha, což způsobuje překážky v procesu vedení zvuku a způsobuje tinnitus. Častými příčinami křečí jsou vnější zvukový kanál, cizí těleso, zánět, vrozená ušní kanálková síň, akutní a chronická suppurativní zánět středního ucha, akutní a chronická nesurpativní zánět středního ucha, vrozená malformace, nádor, bulózní tympanitida, rané stadium otosklerózy. Souhrn je shrnut takto:
1 okluze vnějšího zvukovodu, jako je vrozená nebo získaná malformace vnějšího zvukovodu nebo atresie, embolie vnějšího zvukovodu, osteofyty, cizí tělesa, nádory, zánět atd.
2 Dysplazie středního ucha, jako je tympanická membrána a ossikulární řetězec, chybějící nebo zdeformované.
3 zánětlivá onemocnění ve středním uchu, jako je hnisavý zánět středního ucha nebo nezhoršující zánět.
4 ossikulární fixace, jako je tympanoskleróza nebo otoskleróza.
5 trauma, jako je střední ucho, trauma tympanické membrány, přerušení ossikulárního řetězce.
Prevence
Prevence vodivé tinnitus
První: koupání v uchu, protišpinění do ucha.
Koupelové koupele udržuje vnější zvukový kanál čistý a je důležitou součástí prevence nemocí sluchu. Pokud je špinavá voda v uchu, může často způsobit bolest v ušním kanálu, červený a červený otok a dokonce i perforaci tympanické membrány. Proto při koupání, plavání a šamponování používejte čistou bavlnu k zablokování vnějšího ušního kanálu, aby se zabránilo vniknutí vody do ucha. Při plavání v řekách a rybnících, pokud je odpadní voda v uchu, očistěte ušní kanál čistou bavlnou.
Za druhé: Dávejte pozor na hygienu a ukončete ucho.
Díra ušního kanálu je hluboká a tympanická membrána je velmi tenká. Pokud používáte tvrdé předměty, jako je železo, dřevo, kost atd., V přeplněném prostředí, je snadné způsobit zranění sluchu způsobené kolizí a dokonce i traumatem tympanické membrány, takže ušní kanál Bolest, krvácení, otok nebo ztráta sluchu, takže se musíte zbavit ušních návyků.
Za třetí: vychovávejte děti, aby zabránily pádu cizích těles do ucha.
Vychovávejte děti, aby do ušního kanálu neumisťovaly hračky, fazole, jídlo, kousky papíru a hmyz, aby nezpůsobovaly cizí tělesa v ušním kanálu. Pokud je zvukovod bolestivý, poškozený sluchem nebo dokonce hnisem v tekoucí vodě, musí být včas zkontrolován, aby se odstranilo cizí těleso.
Čtyři: Existují festivaly a objem je mírný.
Tympanická membrána je velmi tenká a pokud je objem příliš velký, je náchylný k poškození. Hlasitost Walkmanu, MP3, TV, rekordéru a zvuku by proto měla být mírná a tón by neměl být příliš vysoký nebo příliš nízký. Pokud je zvuk přenášen do ucha, je to nepohodlí, dokonce i bolest v uchu nebo ovlivňující konverzaci a rozrušení tváří v tvář, což naznačuje, že hlasitost je příliš velká, by se měla vyhnout nebo snížit hlasitost. Pokud dlouhodobě pracujete v hlučném prostředí, používejte chrániče sluchu proti hluku. Pravidelně kontrolujte sluch.
Komplikace
Komplikace vodivého tinnitu Komplikace nespavosti
Nervové zhroucení, nespavost, deprese a další nemoci.
Příznak
Příznaky vodivé tinnitusu Časté příznaky Tinnitus ušní otok ucho vertigo
1. Okolní hluk má u pacientů s vodivou ochrnutím mírné poruchy sluchu. Schopnost pacienta přijímat jazyk v hlučném prostředí je často podobná jako u normální osoby.
2, ztráta sluchu vodivého sputa obvykle nepřesahuje 60 decibelů, protože přes lebku lze přímo přenášet více než 60 decibelů zvuku do vnitřního ucha.
Přezkoumat
Vyšetření vodivého tinnitu
1. Prohlídka ladící vidlice: Vedení zkušebního vzduchu Linna je větší nebo rovno vodivosti kosti, Weberův test je ovlivněn postiženým postranním uchem a rozšíření testovací kosti Schwabach je prodlouženo. Viz tabulka
2. Elektrická audiometrie (audiogram): Křivka pro vedení kostí je normální nebo téměř normální a ztráta sluchu pro vedení vzduchu je mezi 30 a 60 dB. Obecně je nízkofrekvenční ztráta sluchu těžší a je zde vzdálenost pro vedení plynu kostí.
3, zkouška akustické impedance: prostřednictvím tympanogramu a akustické reflexe k posouzení.
4. Audiometrie řeči: Audiometrie řeči je metoda testování prahu řeči subjektu a skóre rozlišení řeči. Za normálních okolností může skóre diskriminačního řeči dosáhnout 90% - 100% a není ovlivněn diskriminační práh vodivého sputa. Senzorické neuropatické sputum způsobené kochleárními lézemi nejen zlepšuje verbální diskriminační práh, ale také snižuje skóre diskriminačního řeči. Pokles skóre diskriminace řeči u sluchové neuropatie je výraznější.
Diagnóza
Diagnóza a identifikace vodivé tinnitus
Za prvé, subjektivní tinnitus
(1) Externí choroba zvukových cest
Hlavně embolie sputum, embolie vnějšího zvukovodu, cholesteatom vnějšího zvukovodu, při koupeli, když je šampon namočen vodou, náhle způsobuje tinnitus s nízkým klíčem a ztrátu sluchu.
(dvě) onemocnění středního ucha
1. Médium katarální zánětu středního ucha má často nepravidelný tinnitus s nízkým úhlem a tinnitus může zmizet po zasažení eustachové trubice, ale je snadné jej relapsovat.
2. Akutní a chronické hnisavé záněty středního ucha a jeho následky Nízký rozchod tinnitus je velmi tvrdohlavý a těžko léčitelný.
3. Otosclerosis tinnitus s nízkým rozložením, často zhoršený nevhodným úderem, menstruací, únavou.
(3) Onemocnění vnitřního ucha a poškození sluchu
1. Porucha ztraceného krevního oběhu Jedná se o nejzávažnější příčinu subjektivního tinnitusu. Náhlý nástup může být způsoben abnormálními reakcemi, endokrinní nemocí, anémií atd. Způsobenou anémií nebo kongescí. Intenzita se značně mění, když je čas silný a slabý, někdy neexistuje a přetrvává.
2. Ototoxická otrava léky Všechna ototoxická léčiva mohou způsobovat tinnitus. Tinnitus se často objevuje před hluchotou. To může být nejprve vyvinuto v jednom uchu a postupně se vyvinul do obou uší. Tinnitus je vysoký tón a asi polovina pacientů má hlavu. Příznaky tinnitusu mohou být zmírněny nebo zmizeny po akutní otravě. Pacienti s chronickou otravou nezmizí po ukončení léčby.
3. Meniereova choroba způsobuje tinnitus podobný vláskům, který se často objevuje před nástupem závratě nebo současně s hluchotou a závratěmi. Tinnitus může zmizet nebo zmírnit během remise období nemoci.
Opakované epizody lze převést na perzistentní tinnitus s vysokým tónem.
4. Senilní sputum je běžné u starších osob nad 60 let, většinou bilaterální, tinnitus vysoký. Tinnitus je často předchůdcem hluchoty.
5. Charakteristiky sluchového neuromu a hučení v uších jsou jednostranné, vysoko postavené, jako je hučení nebo pískání. Zpočátku to bylo přerušované a postupně se změnilo na kontinuální. Často doprovázeny dalšími příznaky lebečních nervů, jako je bolest hlavy, otupělost obličeje atd. Diagnózu lze potvrdit rentgenovým snímáním interního zvukového kanálu, CT skenováním interního zvukového kanálu a audiometrií mozkové elektrické reakce.
(čtyři) systémové nemoci
1. Hypertenzivní tinnitus je většinou bilaterální, často v souladu s rytmem pulsu. Kromě tinnitu můžete mít také příznaky vysokého krevního tlaku, jako je bolest hlavy a závratě. Test sluchu je normální. Tinnitus může být zmírněn nebo zmizen po užití léků snižujících krevní tlak.
2. Autonomní dysfunkce je běžná u žen během puberty nebo menopauzy Tinnitus je proměnlivý, někdy vysoký, někdy nízký, s jedním uchem se střídavýma ušima, někdy přetrvávající a časově oddělený. Existují také systémové příznaky jako závratě, nespavost a další sny.
Za druhé, objektivní tinnitus
a) vaskulární tinnitus
Časté u nádorů jugulárních bulbarů, karotických aneuryzmat, intrakraniálních aneuryzmat, intrakraniálních arteriovenózních píštěl atd. Tento druh tinnitu je charakterizován častou synchronizací frekvence se srdečním rytmem nebo pulsem. Zvuk můžete slyšet pomocí stetoskopu a tinnitus může být zmírněn nebo zmizen, když je odpovídající krevní céva stlačena.
(B) tinnitus kontrakce svalů
Zvuk „Kata“ způsobený klonální kontrakcí sakrálních svalů, svalů levatorů, tympanických svalů a sakrálních svalů. Ucho takového zvukového zkoušejícího lze slyšet v blízkosti ucha pacienta.
