Bezplatná transplantace tříselné chlopně

Klapka se také nazývá pedikovaná kůže. Podle moderní moudrosti je lalokem tkáň složená z kůže a podkožní tkáně, kterou lze přenést z jedné části těla do druhé. Během procesu přenosu musí být připojeny jeden nebo dva pedikuly, nebo mohou být dočasně odpojeny a cévní anastomóza se provádí po transplantaci. Transport krve a výživa chlopní byly v raném stádiu zcela závislé na pedikulu. Léčba nemocí: poškození šlachy střevní fistuly Indikace (1) Oprava čerstvých nebo starých ran exponovanými tkáněmi, jako jsou šlachy, kosti, klouby, velké krevní cévy a nervové kmeny. Pro rány s hlubokými tkáněmi (šlachy, velké krevní cévy, nervy) defekty nebo expozice, nestabilní jizvy v blízkosti povrchu kosti nebo jizvy s vředy, aby se posílila tloušťka lokální měkké tkáně, nebo pro pozdější šlachy, nervy, kosti, klouby Pro opravu tkání by měla být provedena oprava chlopně. (2) Rekonstrukce orgánů, jako jsou nos, rty, oční víčka, obočí, uši, penis a prsty, jsou všechny založeny na chlopních a poté se kombinují s dalšími podpůrnými tkáněmi (jako je chrupavka, kost, fascie atd.). (3) Oprava vady vyplněné otvorem, jako je vada přenosná po tváři, často vyžaduje kromě výstelky také klapku s dostatečným množstvím krve. Kromě toho musí být defekt díry nosní houby, horní čelisti atd., Oprava vaginálního měchýře nebo rektální píštěle provedeno také podle principu ošetření vady tunelování, včetně podšívkové tkáně a krycí tkáně. (4) Zlepšit místní přísun krve ke zlepšení nutričního stavu, jako jsou vředy záření, hemoroidy atd., Místní výživa je špatná, rány se obtížně hojí, krev se transportuje skrz klapku a zlepšuje se místní nutriční stav. Proto je klapka s výhodou lokální axiální klapka. Nebo klapky ve tvaru ostrova a není nutné provádět pedikulární chirurgii, takže nejen že si můžete udržovat dobrý přísun krve v oblasti opravy a lze očekávat lepší zotavení. Kontraindikace 1. Pokud je to starší pacient, je nejlepší operaci provést po fixaci dlouhodobého sádrového obvazu a odhaduje se, že pohyb kloubu není zcela schopen se zcela zotavit. 2. Pokud je vzhledem ke svému věku obtížné získat spolupráci, mělo by se to pečlivě zvážit. 3, spodní končetiny zdravé strany mají nervy, krevní cévy, kosti, klouby nebo kožní onemocnění, je nejlepší operovat. Předoperační příprava 1. Nejprve je třeba léčit celkový stav, jako jsou pacienti s anémií, nízkým obsahem plazmatických bílkovin, dehydratací atd. 2. Granulovaná rána musí být připravena na určitou dobu, včetně neomezené drenáže, pečlivé změny obvazového a slaného obkladu (obvykle mokrý po dobu 2 až 3 dnů), správného tlakového obvazu, zvednutí postižené končetiny, čekání na čerstvou a růžovou barvu klíčení. Solidní otoky, méně sekrece, žádný zánět kolem okraje rány, může být štěpování kůže. Pokud je granulační tkáň vysoká, je možné ji odstranit. Chirurgický postup 1. Klapka: Bod: 2 cm pulsace femorální tepny pod tříslem. Linka: Spojení mezi bodem porážky a přední nadřazenou bederní páteří. Plocha: 4 cm linie je šířka chlopně a délka linie je délka chlopně. 2. Odřízněte kůži na okraji chlopně, hluboké odlupování z hluboké fascie, zvedněte chlopeň, povrchovou cirkusovou tepnu a žílu, která je součástí chlopně. V femorální tepně a v safénové žíle byly nalezeny povrchové větve temporální tepny a žíly, ligament byl ligován a odříznut jako cévní pedikus klapky. Rána je přímo šita v oblasti chlopně. Po debridementaci hřbetu ruky byla v zápěstí odhalena hluboká větev radiální tepny a cefalické žíly, které byly příslušně anastomosovány obvodem a žilkou chlopně. 4. Poté, co je klapka rekonstruována z krevního oběhu, je klapka sešita. Zbytek ruky může přijímat volné kožní štěpy a opravovat tlustou kožní defekt. Komplikace 1. Pooperační péče o transplantaci chlopní rukou je založena na rutině pooperační péče. 2, systematické pozorování: 1 pozorování objemu krve, nedostatečný objem krve může způsobit, že se okolní krevní cévy zkrátí, ovlivňují zásobení krve transplantovaným lalokem, což ohrožuje přežití opětovné tkáně, takže pozorně sledujte změny pulzu a krevního tlaku pacienta; 2 pozorujte množství tekutiny dovnitř a ven, Věnujte pozornost udržování rovnováhy elektrolytů, abyste zajistili základní podmínky pro přežití replantační tkáně. 3, lokální pozorování: dávejte pozor, abyste pozorovali barvu transplantované chlopně, teplotu kůže nemá otoky atd., Pozorujte, zda rána vytéká, věnujte pozornost chlopni štěpu s vazospazmem nebo bez něj.