retropubická radikální prostatektomie

Výskyt rakoviny prostaty je v zemích, jako je Evropa a Spojené státy, na druhém místě pouze u rakoviny plic, je to také rostoucí trend v Číně. Pacienti s retropubickou prostatektomií pro rakovinu prostaty a (i) a b (ii) mohou dosáhnout dobrých výsledků. Prostatektomie s perineální prostatou má dobré výsledky a méně komplikací. Radikální prostatektomie vyžaduje před chirurgickým zákrokem biopsii jehly přes konečník a perineum a lze provést vyšetření ultrazvukem nebo ct v režimu b. Léčba nemocí: rakovina prostaty Indikace Pacienti s rakovinou prostaty. Chirurgický postup 1. Řez: střední podélná incize dolního břicha, poloha pacienta, délka řezu a expozice prostaty jsou spojeny s retropubickou prostatektomií. 2. Katetrizace: močový měchýř je evakuován katétrem a zkumavka je ponechána na svém místě. 3. Řezání ochlupení uretrálního uretalu: Ochlupení ochlupení uretru je odděleno a vaz je přerušen indikací. 4. Oddělte prostatu: Od špičky prostaty oddělte zadní část prostaty prsty a oddělte připojení k sousední tkáni. 5. Odřízněte část močové trubice: Částečně řezejte močovou trubici, dokud není vidět katétr v močové trubici. 6. Přední okraj močové trubice se sešívá: horní okraj řezu močové řezy se sešívá chromatickou střevní linií 0, která pomáhá anastomóze krku močového měchýře a močové trubice. 7. Vystřihněte močovou trubici: ořízněte močovou trubici po obvodu, položte škrobovou houbu na lůžko prostaty, zavěste gázu malým navíječem a kontrolujte krvácení pánevního žilního plexu a dalších krevních cév. 8. Oddělte semenné váčky: oddělte semenné váčky odděleně a ligatujte a odřízněte vas deferens. 9. Přenos sondy: V tuto chvíli pečlivě zastavte krvácení a prozkoumejte přítomnost nebo nepřítomnost metastázování lymfatických uzlin. 10. Hemostáza: Po odstranění ochlupení je gáza zablokována a je zřejmé, že je krvácení upnuto, ligováno nebo elektrokoagováno. 11. Otevřete močový měchýř: Vyřízněte přední stěnu močového měchýře v blízkosti horního okraje prostaty, odřízněte hrdlo močového měchýře, odstraňte prostatu a močovým katétrem vložte močovinový otvor do močovodu. 12. Připojte močovou trubici a močový měchýř: přišijte střevo s měřidlem 0 do močové trubice a přišijte ji k hrdlu močového měchýře. Celkem 4 jehly byly přerušovaně sešity, aby se připojily k výstupu z močové trubice a močového měchýře, ale nebyly ligovány. 13. Zaváděcí balónkový katétr: balónkový katétr se umísťuje močovou trubicí, zavede se dutina močového měchýře, nafoukne se balónek, katétr se přitáhne, močový měchýř se přitáhne k močové trubici a zavedená šev se liguje a přední stěna močového měchýře se sešije. 14. Přestaňte znovu krvácet: Na přední a boční strany anastomózy položte škrobovou pěnu, aby byla zajištěna hemostáza. 15. Šití: Vypouštění cigaret bylo prováděno v oblasti kolem močového měchýře a incize byla sešita vrstva po vrstvě.