Únava dělohy
Úvod
Úvod Kontrakce dělohy je abnormální produktivita. Podle doby výskytu je možné ji rozdělit na primární děložní atonii (objevuje se na začátku porodu) a sekundární děložní atonii (děloha se otevírá 3 cm do aktivního období). Dvojčata, nadměrná plodová voda a velké napětí dělohy Špatná elasticita, ztráta normálních kontrakcí nebo ztráta normální polarity a symetrie malformace dělohy, což způsobuje nekoordinované kontrakce.
Patogen
Příčina
Ačkoli výkon děložní kontrakce je lokální, ale příčina je způsobena kombinací různých faktorů, běžné jsou:
(1) Duševní faktory, zejména primipara, strach z porodu, nadměrné napětí, narušení normální funkce centrálního nervového systému a únava.
(2) Faktory dělohy: dvojčata, nadměrná plodová voda, velké děti vytvářejí napětí dělohy, špatnou elasticitu, ztrátu normálních kontrakcí nebo ztrátu normální polarity a symetrie malformace dělohy, což způsobuje nekoordinované kontrakce.
(3) Nádrž hlavy není nazývána, poloha plodu je neobvyklá a první vystavení pneumatiky nemůže být v blízkosti děložního hrdla a krku a nemůže způsobit účinné reflexní kontrakce.
(4) výplň močového měchýře a konečníku, často ovlivňující kontrakce dělohy.
(5) Endokrinní abnormality, hlavní hormony podílející se na porodu na konci těhotenství: sekrece a funkce estrogenu, progesteronu, oxytocinu, prostaglandinů, acetylcholinu atd., Ovlivňují excitabilitu děložního svalu.
(6) Nesprávné zacházení s porodem: přílišné používání sedativ příliš brzy, meperidin, síran hořečnatý atd. Může způsobit kontrakci dělohy nebo méně krmení matek, nesprávný odpočinek a péči.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Vyšetření srdeční výšky plodu, srdeční frekvence plodu, velikost dělohy plodu, sledování srdeční frekvence plodu
1. Je-li pánevní stenóza matky nebo hlavy plodu příliš velká, porod nemůže projít porodním kanálem nebo pánev je normální, ale protože hlava plodu je příliš velká, nemůže projít kontrakcí dělohy slabá a slabá, dlouhá práce.
2. Primární slabost dělohy, odkazuje na přední polovinu vstupní pánevní roviny, je úzká, není vhodná pro spojení týlní hlavy plodu, kontrakce dělohy je slabá na začátku širší poloviny dolní části porodu.
3. Sekundární atomie dělohy, což znamená, že kontrakce dělohy je slabá, když porod postupuje do určité fáze.
4. Vnitřní tlak je menší než 4 kPa. Časté abnormality polohy plodu nebo neúměrné mínění hlavy, následované dysplázií dělohy a mentálními faktory.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Identifikace:
Abnormální poloha plodu: abnormální poloha plodu se obecně vztahuje k poloze plodu v děloze po 30 týdnech těhotenství a déle u těhotných žen a žen, které mají volnou břišní stěnu. Abnormální poloha plodu zahrnuje polohu závěru, příčnou polohu, zadní týlní polohu a polohu obličeje. Častější v poloze závěru a vodorovná poloha poškozuje matku a dítě. Protože abnormální poloha plodu přinese různý stupeň obtížnosti a nebezpečí porodu, má včasná korekce polohy plodu velký význam pro prevenci dystokie.
Vývojové pánevní abnormality: přední polovina vstupní roviny pánve je úzká, není vhodná pro spojení týlní hlavy plodu, druhá polovina je širší a hlava plodu se snadno spojuje se zadní nebo týlní pozicí.
Děloha je horizontální elipsa: poloha abnormální fetální polohy v děloze se nazývá fetální pozice. Příčná elipsa dělohy je jedním ze základů pro diagnostiku příčné polohy plodu. Příčná poloha je druh abnormální fetální polohy a druhá zahrnuje polohu závěru, laterální polohu, zadní polohu a polohu obličeje. Častější v poloze závěru a vodorovná poloha poškozuje matku a dítě.
Povodí hlavy není nazýváno: pokud je mateřská pánev úzká nebo hlava plodu je příliš velká, nemůže během porodu projít porodním kanálem, nebo je pánev normální, ale protože hlava plodu je příliš velká, nemůže projít porodním kanálem. Tento jev se nazývá povodí hlavy. Nevoláno. “
