Těžko se hojící bílé vločky v ústech
Úvod
Úvod Bílé vločky jako mléčné sraženiny se někdy objevují na hlenu nebo jazyku dítěte v ústech a nelze je snadno odstranit. To je způsobeno plísní (Candida albicans), infekce ústní sliznice, lékařsky známá jako drozd, refrakterní drozd znamená, že nemoc je protahována. Candida albicans je bakterie podobná droždí, oválného tvaru, pozitivní na Gramovo barvení, není odolná vůči teplu a je podobná pH 4-6. Může fermentovat glukózu a maltózu za vzniku kyseliny a plynu, fermentovat sacharózu za vzniku kyseliny a nefermentuje laktózu.
Patogen
Příčina
Infekce Candida albicans. Candida albicans je bakterie podobná droždí, oválného tvaru, pozitivní na Gramovo barvení, není odolná vůči teplu a je podobná pH 4-6. Může fermentovat glukózu a maltózu za vzniku kyseliny a plynu, fermentovat sacharózu za vzniku kyseliny a nefermentuje laktózu. Candida albicans sestává z intaktních buněčných stěn, buněčných membrán, cytoplazmy a jádra. Vztah mezi jeho buněčnou stěnou a patogenitou je relativně blízký. Buněčná stěna je složena hlavně z polysacharidů, jako je a-mannan a P-glukan. Vnější vrstva proteinu a mananu tvoří komplex na povrchu sítě, která přispívá k expresi povrchového antigenu a souvisí s adhezí.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Orální endoskopické orální rentgenové vyšetření
1. Orální sliznice má mléčně bílý vysokoteplotní film na pokožce hlavy a není kolem něj žádná zánětlivá reakce. Je to jako blok mléka bez bolesti. Nebo na sliznici rtů.
2. Vyskytuje se na sliznicích bukálního jazyka, měkkého patra a rtů. Bílé plaky se snadno neodstraní bavlněnými tampóny nebo mokrou gázou;
3. Pokud je infekce mírná, není-li ústa pečlivě vyšetřena, není snadné ji najít a při jídle není patrná bolest nebo pouze bolestivý výraz. V těžkých případech bude dítě neklidné kvůli bolesti, špatné chuti k jídlu, pláči, potížím s kojením a někdy i mírné horečce.
4. Poškozené ošetření sliznice může být rozšířeno do hltanu, mandlí, dásní a dalších závažnějších případů, léze se mohou rozšířit do jícnu a průdušek, což způsobuje respirační a dysfágii při kandidózy jícnu nebo plicní kandidózy. Celoživotní imunitní funkce může ovlivnit malé množství chronické mukózní kožní kandidózy. Mohou nastat i další bakteriální infekce způsobující sepse.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Je někdy obtížné rozlišit mezi drozdem a koagulovaným mlékem, které zůstává v ústech i poté, co dítě vypije. Poté, co dítě vyplivne, je mléko ponecháno na jazyku, který je podobný drozdu, ale lze jej odstranit horkou vodou nebo vatovým tamponem, aby se odstranilo ztuhlé bílé mléko. Dýchání není snadné setřít z bílého odpadu, pokud je setřete, sliznice pod ním bude propláchnutá, drsná a někdy krvácí.
