rozštěp patra
Úvod
Úvod Rozštěp patra je častější a může se vyskytovat samostatně nebo s rozštěpem rtu. Rozštěp patra má nejen malformace měkkých tkání, ale většina pacientů s rozštěpem patra může být také spojena s různým stupněm kostního defektu a deformity. Jsou mnohem závažnější než rozštěp rtu, pokud jde o fyzickou dysfunkci, jako je sání, stravování a jazyk. Díky růstu a vývoji čelistní kosti často vede ke zhroucení střední části obličeje, v závažných případech je to miska ve tvaru misky a skus je narušený (často čelist nebo otevřená čelist). Proto řada fyziologických dysfunkcí způsobených rozštěpem patra deformity, zejména dysfunkce jazyka a porucha zubů, má nepříznivé účinky na každodenní život, studium a práci pacientů a pravděpodobně také způsobí psychologické bariéry pro pacienty.
Patogen
Příčina
Příčina rozštěpu patra není úplně pochopena, ale má se za to, že souvisí s nedostatkem živin, endokrinními abnormalitami, virovými infekcemi a genetickými faktory v potravě během těhotenství. Jako vrozená vývojová vada se rozštěp patra mění s věkem, včetně fyziologických vývojových defektů v samotné deformitě, sekundárních změn v maxilofaciálním tvaru způsobených chirurgickým traumatem a dysfunkcí, jako je jazyk a sluch. A psychologické bariéry, které pacienti vytvářejí při sociálních interakcích.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Temporomandibulární angiografie kloubů
Rozdělení lze obvykle rozdělit do čtyř typů:
1 měkký rozštěp patra, žádný rozštěp rtu;
2 měkké a tvrdé rozštěpy patra, často komplikované jednostranným neúplným rozštěpem rtu;
3 jednostranné úplné rozštěpy patra, od uvula sag, k řezáku, šikmo směrem ven, k postranním řezákům, jsou všechny rozděleny, alveolární procesy na obou stranách jsou odděleny sliznicí, často s jednostranným úplným rozštěpem rtu;
4 bilaterální kompletní rozštěp patra, často koexistující s bilaterálním úplným rozštěpem rtu. Trhlina praskla do stran u bočních řezáků a spodní konec nosní přepážky byl volný.
V klinické praxi jsou tři typy rozštěpu patra nejčastější a čtyři druhy jsou nejméně běžné.
Podle stupně a umístění kosti, sliznice a svalové vrstvy tvrdého patra a měkkého patra se používají následující metody klinické klasifikace:
a) měkký rozštěp patra
Pouze měkký patro je rozděleno, někdy omezeno pouze na patro. Bez ohledu na levou a pravou stranu, obvykle bez rozštěpu rtu, je u žen klinicky běžnější.
(2) Neúplný rozštěp patra
Také známý jako částečné rozpraskané. Měkký patro je zcela protrženo částečným tvrdým patolem, někdy doprovázeným jednostranným neúplným rozštěpem rtu, ale alveolární proces je často neporušený. Tento typ také nemá žádné levé a pravé body.
c) jednostranný úplný rozštěp patra
Trhlina od průhybu k řezákovi je zcela protržena a šikmo ven k alveolárnímu procesu, spojena s alveolárním rozštěpem, kontralaterální hrana trhliny je spojena s nosním septem, alveolární trhlina někdy mizí pouze prasklina a někdy trhlina je široká Často doprovázený ipsilaterálním rozštěpem rtu.
(4) bilaterální úplný rozštěp patra
Často se vyskytuje současně s oboustranným rozštěpem rtu, trhlina je v přední čelisti, každá strana je šikmo rozdělena, dosahuje alveolárního procesu, nosní přepážka, přední maxillary a přední ret jsou izolovány od středu. Kromě výše uvedených typů lze pozorovat několik atypických případů: jako je jedna strana úplná, jedna strana neúplná; ztráta prověšení; submukosální trhlina (skrytá prasklina); částečné prasknutí tvrdého patra.
Kromě toho některé jednotky v Číně mají také běžně používanou metodu rozdělení klasifikace, která je rozdělena na stupně I, II a III. Rozštěp patra je způsoben nepřítomností trhlin mezi ústní dutinou a nosní dutinou. Při vysávání se v ústní dutině nemůže vytvořit potřebný podtlak, což vede k potížím při sání mléka, což často vede k podvýživě, náchylné k otitis media a respiračním infekcím a k výraznému rozštěpu patra u novorozenců nebo Kojenci mají často sputum a dysfunkci polykání, způsobující dystrofie a kašel během doušky a aspirační pneumonii. Ve vážných případech to může způsobit dysfonii a děti často mají zjevné otevřené nosní zvuky nebo nejasnou slovní zásobu.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Rozdělení lze obvykle rozdělit do čtyř typů:
1 měkký rozštěp patra, žádný rozštěp rtu;
2 měkké a tvrdé rozštěpy patra, často komplikované jednostranným neúplným rozštěpem rtu;
3 jednostranné úplné rozštěpy patra, od uvula sag, k řezáku, šikmo směrem ven, k postranním řezákům, jsou všechny rozděleny, alveolární procesy na obou stranách jsou odděleny sliznicí, často s jednostranným úplným rozštěpem rtu;
4 bilaterální kompletní rozštěp patra, často koexistující s bilaterálním úplným rozštěpem rtu. Trhlina praskla do stran u bočních řezáků a spodní konec nosní přepážky byl volný.
V klinické praxi jsou tři typy rozštěpu patra nejčastější a čtyři druhy jsou nejméně běžné.
Podle stupně a umístění kosti, sliznice a svalové vrstvy tvrdého patra a měkkého patra se používají následující metody klinické klasifikace:
a) měkký rozštěp patra
Pouze měkký patro je rozděleno, někdy omezeno pouze na patro. Bez ohledu na levou a pravou stranu, obvykle bez rozštěpu rtu, je u žen klinicky běžnější.
(2) Neúplný rozštěp patra
Také známý jako částečné rozpraskané. Měkký patro je zcela protrženo částečným tvrdým patolem, někdy doprovázeným jednostranným neúplným rozštěpem rtu, ale alveolární proces je často neporušený. Tento typ také nemá žádné levé a pravé body.
c) jednostranný úplný rozštěp patra
Trhlina od průhybu k řezákovi je zcela protržena a šikmo ven k alveolárnímu procesu, spojena s alveolárním rozštěpem, kontralaterální hrana trhliny je spojena s nosním septem, alveolární trhlina někdy mizí pouze prasklina a někdy trhlina je široká Často doprovázený ipsilaterálním rozštěpem rtu.
(4) bilaterální úplný rozštěp patra
Často se vyskytuje současně s oboustranným rozštěpem rtu, trhlina je v přední čelisti, každá strana je šikmo rozdělena, dosahuje alveolárního procesu, nosní přepážka, přední maxillary a přední ret jsou izolovány od středu.
Kromě výše uvedených typů lze pozorovat několik atypických případů: jako je jedna strana úplná, jedna strana neúplná; ztráta prověšení; submukosální trhlina (skrytá prasklina); částečné prasknutí patra.
Kromě toho některé jednotky v Číně mají také běžně používanou metodu rozdělení klasifikace, která je rozdělena na stupně I, II a III.
Rozštěp patra je způsoben nepřítomností trhlin mezi ústní dutinou a nosní dutinou. Při vysávání se v ústní dutině nemůže vytvořit potřebný podtlak, což vede k potížím při sání mléka, což často vede k podvýživě, náchylné k otitis media a respiračním infekcím a k výraznému rozštěpu patra u novorozenců nebo Kojenci mají často sputum a dysfunkci polykání, což způsobuje dystrofie a kašel během doušky a aspirační pneumonii. Ve vážných případech to může způsobit dysfonii a děti často mají zjevné otevřené nosní zvuky nebo nejasnou slovní zásobu.
