Obsedantně-kompulzivní fobie
Úvod
Úvod Fobie je neuróza, u které je fobie hlavním klinickým projevem. Pacient má silný a zbytečný strach z určitých konkrétních subjektů, doprovázený vyhýbáním se chování. Předmět strachu může být jednolitý nebo vícenásobný, například zvířata, čtverce, uzavřené místnosti, vzestupné nebo společenské aktivity. Pacient ví, že jeho odpověď je nepřiměřená, ale je obtížné ji kontrolovat a opakovat. Většinou jsou postiženi adolescenti a starší lidé a častější jsou ženy. Míra prevalence uváděná v běžné populaci je 77 ‰ a průměrná míra prevalence v Číně je přibližně 2 ‰.
Patogen
Příčina
Příčina fobie není známa, ale může souviset s následujícími faktory:
Genetické faktory
Slater a kol. Uvedli, že mezi příbuznými pacientů prvního stupně mělo 20% rodičů a 10% sourozenců neurózu a genetické faktory mohou souviset s patogenezí. Rovněž bylo zdůrazněno, že neexistuje důkaz, že dědičnost hraje důležitou roli při vývoji nemoci.
Faktor osobnosti
Dříve existující osobnost pacienta je zaujatá směrem k naivní, plaché, plaché, závislé a introvertní osobě.
Duševní faktory
To hraje důležitější roli v patogenezi. Například, pokud někdo narazí na dopravní nehodu, bude mít strach z jízdy. Může se stát, že se situace stane na pozadí úzkosti, nebo v určité situaci dojde k akutní úzkosti, a obává se, že se stane teroristickým objektem. Hrůza konkrétního předmětu může souviset s výchovou rodičů, dopadem na životní prostředí a osobní zkušeností (jako jsou kousnutí psem a strach ze psů). Psychodynamika věří, že teror je výsledkem symbolické role a náhrady potlačené podvědomé úzkosti. Role podmíněných reflexů a mechanismů učení při vývoji této choroby je přesvědčivějším vysvětlením.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
CT vyšetření mozku
Ústředním příznakem fobie je hrůza a kvůli teroru způsobuje vážnou úzkost a dokonce paniku. Vzhledem k rozdílu v teroristických objektech lze jej rozdělit do následujících kategorií.
Sociální hrůza
Hlavně se bojí, že se objeví před všemi, zejména kvůli tomu, že jsou citlivější na vědomí. Neopovažují se chodit na veřejná místa. Chybí jim sebevědomí. Bojí se otřesů, červenání, pocení nebo nemotornosti a jsou v rozpacích, což způsobuje pozornost ostatních. Proto se vždy zdráhám odejít z tichého místa. Neodvažuji se sednout si s ostatními v restauraci a nikdy se nesedět tváří v tvář s ostatními, zejména proto, abychom se vyhnuli rozhovorům s ostatními. Běžnější je hrůza s červeným obličejem. Dokud se pacient na veřejnosti cítí plachý, neklidný, rozpačitý, nemotorný a pomalý, bojí se, aby se stal předmětem výsměchu. Někteří pacienti se bojí dívat se na oči druhých lidí, bojí se setkat s pohledy jiných lidí, zvanými konfrontační hrůza.
Jednoduchá hrůza
Jednoduchý teror je běžný typ a vyskytuje se často v dětství. Například hrůza pavouků, hadů nebo vysokých míst, tma, bouřky atd. Bouřkové hrůzy nejsou příšerné pouze pro bouřky, ale mohou být také silně narušeny zamračeným počasím nebo vysokou vlhkostí, která může způsobit bouřky. Chcete-li zmírnit úzkost, zkuste iniciativu opustit tato místa, abyste se vyhnuli bouřce.
Čtvercová hrůza
Nejen, že je to hrozné na veřejných místech, ale také se obává, že je obtížné rychle odejít na místa, kde se lidé shromažďují, nebo se cítí úzkostně požádáni o pomoc. Mezi tyto veřejné prostory patří železniční stanice, supermarkety a kadeřnictví a divadla. Proto tito pacienti často rádi zůstávají doma, není snadné jít ven, aby nezpůsobili nejistotu, podrážděnost.
Horor divočiny
Pacient je zděšen, když prochází otevřeným prostorem, doprovázený silnou úzkostí a úzkostí. Pacient se proto bojí projít divočinou a ve vážných případech se bojí překročit jakoukoli budovu, jako je strach z přecházení ulic, mostů, nádvoří a chodeb. Kromě toho stále existují teroristé v uzavřených místnostech, kteří se bojí menších uzavřených prostorů, jako jsou výtahy, vlaky metra, osobní lodě atd. Většina pacientů má chronický nástup, který může trvat mnoho let, ale postupně se zlepšují a všeobecný nástup je snadno ulevitelný.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Fobie se snadno zaměňuje s následujícími chorobami a je třeba ji identifikovat:
Poruchy úzkosti: Úzkost může být bez zvláštních předmětů nebo strachů z nehod, ke kterým může dojít v každodenním životě, ale bez zjevného strachu a vyhýbání se chování. Čtvercová fobie může koexistovat s záchvaty paniky, pokud se obáváte o záchvaty paniky a bojíte se jít ven, měli byste být diagnostikováni panikovými útoky se čtvercovou fobií.
Obsedantně-kompulzivní porucha: Obsedantně-kompulzivní příznaky pramení z určitých myšlenek nebo konceptů v pacientově srdci, nebojí se vnějších věcí, často násilných akcí a malého chování při vyhýbání se.
Schizofrenie: Mohou se vyskytnout přechodné hororové příznaky, ale současně existují i jiné duševní příznaky, které lze identifikovat.
