emoční anorexie
Úvod
Úvod Anorexia nervosa, známá také jako anorexie nervosa, se označuje jako anorexie, což je psychofyziologická porucha, při které pacientova úmyslně způsobená ztráta hmotnosti je výrazně pod normální fyziologickou standardní hmotností a je silně udržována.
Patogen
Příčina
Anorexia nervosa dosud nebyla objasněna a existuje mnoho hypotéz: V současné době je konzistentnější názor, že biologické, psychologické a sociální faktory hrají určitou roli v patogenezi tohoto onemocnění. Mezi krajany mají stejní pacienti 6% až 10%, což je mnohem vyšší než očekávaná prevalence populace. Vysvětlete, že genetika hraje při výskytu této choroby určitou roli. Některé termoregulační poruchy a poruchy naznačují, že thalamické poškození je biologickým základem onemocnění. Při této nemoci existují fyzické překážky a formování psychického vývoje souvisí s následujícími faktory: 1. U kojenců a malých dětí existují diety, 2. Příliš velká pozornost na stravu, 3. Vývoj sebeidentifikace v rodině. Někteří lidé si myslí, že anorexie je období regrese. Výkon je vyhýbání se náladě adolescentů.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Klasifikace bílých krvinek, elektroencefalogram, CT vyšetření mozku, elektrokardiogram
Laboratoř: Biochemické změny krve v AN a BN jsou malé.
1. Anémie, leukopenie a kostní dřeň mají různé stupně inhibice. Snížený fibrin, hypokalémie a dyslipidémie. Část AN IgG, IgM klesla.
2. Vasopressin je zvýšen v plazmě i mozkomíšním moku. Plazmatický zinek a vápník jsou sníženy a produkuje se zinek a vápník. Železo je sníženo, ale sérové železo. Sérová amyláza je zvýšená a BN je častější než AN.
3. Endokrinní hormony a funkční testy v AN a BN, existuje také 1 hot spot:
1 je třeba potvrdit funkci hypothalamické nervové-hypofyzární osy;
2 V populaci AN a BN s amenoreou je nutné potvrdit přítomnost nebo nepřítomnost primární dysfunkce každé cílové žlázy. Asi polovina AN je doprovázena sekundární amenoreou a epizodickou polyfágií. S rychlým poklesem tělesné hmotnosti, hypofyzární exogenní LHRH Reakce byla abnormální a hypotalamus nereagoval na klomifenový test. Když se tělesná hmotnost zvyšuje, výše uvedená reakce je často obrácena. Rezervní funkce hypofýzy je vidět u malého množství LHRH. V AN není hypotalamus dostatečný pro expresi LHRH.
Pomocné:
Elektrokardiogram
Je vidět, že srdeční frekvence je zpomalena, nízké napětí, QT je prodlouženo, segment ST není specificky změněn, objevuje se U vlna a arytmie.
2.X řádek
Osteoporóza a ledvinové kameny lze nalézt.
3. EEG
Některé AN mají záchvaty a vykazují abnormální EEG. EEG je abnormální po jídle. Někteří lidé si myslí, že hlad způsobuje pokles specifických aminokyselin v krvi a tyto aminokyseliny jsou nezbytnými neurotransmitery pro udržení funkce mozku. Kromě toho hladovění způsobuje nedostatek stopových prvků, jako je zinek, měď, selen a hořčík, a funkcí enzymů a hormonů v mozku. Nedostatek zinku je velmi podobný AN a vykazuje také anorexii, silnou výslovnost a depresi.
4. Zobrazování
V CT a MRI hlavy nebyly žádné hypothalamické a hypofyzární léze. Může to být mozková atrofie a zvětšené komory.
1. Diagnostická kritéria AN
(1) Zachování tělesné hmotnosti vyšší než dolní mez stejného věku, stejné výšky a adolescentů, což má za následek tělesnou hmotnost nižší než 85% očekávané tělesné hmotnosti.
(2) Nízká hmotnost, stále se bojí přibývání na váze a hubnutí.
(3) Překážky pro vlastní obraz, takže chyby při posuzování (hubená, stále považována za příliš tlustá).
(4) Sekundární amenorea, tj. Nepřicházející tři po sobě jdoucí měsíce.
Někteří lidé v Číně si myslí, že ženy ve věku ≤ 25 let; anorexie, denní příjem <150 g a hubnutí pod 80% standardní hmotnosti; doprovázené podvýživou, bez lékařských a psychiatrických chorob, by měly mít AN, AN lze rozdělit na omezení Typ odstranění a bulimie.
Diagnostická kritéria 2.BN
(1) Reverzibilní stravování, to znamená, že množství jídla spotřebované v pevném množství je mnohem vyšší než množství jídla spotřebovaného stejnou osobou, druh jídla a množství jídla spotřebovaného během útoku a není možné přestat jíst sám.
(2) Opakované použití nevhodných metod k prevenci přírůstku na váze (jako je zvracení, projímadla, diuretika, klystýr, prášky na hubnutí a úmyslný půst nebo nadměrné cvičení).
(3) V průměru nejméně 2 epizody bulimie a nesprávného odstranění obsahu žaludku týdně po dobu delší než 3 po sobě jdoucí.
(4) Překážky vlastního obrazu.
(5) Při nepřítomnosti AN neexistuje výkon BN.
BN je rozdělen na jasné a nejasné. První používá metodu k odstranění obsahu žaludku, druhý používá hlad nebo nadměrné cvičení k odstranění následků polyfágie. Pokud tělesná hmotnost klesne pod 85% očekávané tělesné hmotnosti, měla by patřit k typu AN s odstraněním bulimie.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika emoční anorexie:
1, letní anorexie: letní anorexie, odkazuje na ztrátu chuti k jídlu u dítěte, chuť k jídlu se neotevře, ani normální jídla, která obvykle chcete jíst, nechtějí jíst, a celé orgány dítěte nemají abnormální léze.
2, fyziologická anorexie: fyziologická anorexie je situace, kdy dítě nejí mléko od března do dubna, dočasná anorexie dítěte se nazývá „fyziologická anorexie“.
3, anorexia nervosa: anorexia nervosa, také známá jako anorexia nervosa, je porucha duševního stravování, charakterizovaná úmyslným stravováním a úbytkem hmotnosti .
