Zranění vulvy
Úvod
Úvod Poranění Vulvaru se týká ruptury genitálu nebo hematomu způsobeného náhodným zraněním nebo zraněním pohlavního styku nazývaným vulvarové poranění. Předměty se dotýkají vulvy, jako jsou hromady špiček, nosníky kol, tyčinky atd. Poranění je obecně omezeno na vulvu, ale může také poškodit vnitřek vagíny. Většina zranění je hematomová tvorba, pohmoždění a pronikající zranění.
Patogen
Příčina
Příčiny poškození pohlavních orgánů: Přestože je poloha vulvy skrytější, poškození není neobvyklé. Tkáň je zde tenká, nervově citlivá, bohatá na krevní cévy a poškození je těžké a bolestivé po zranění. Mezi běžné poranění patří hematom, pohmoždění, krvácení atd. Vulva je řiť za zády a bakterie ve střevě snadno způsobují sekundární infekci při poranění, což komplikuje stav, jako je kontrakce jizvy na vaginální stenózu, stenóza močových cest, adheze minie stydkých pysků a obtíže při porodu. Hlavní příčinou zranění je pád na koni a pohlavní styk.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Vulvarské gynekologické vyšetření gynekologické vyšetření
Diagnóza vyšetření vulvárního zranění: lze diagnostikovat fyzikální vyšetření.
Diferenciální diagnostika poškození vulvy:
1, vulvární hematom
Běžné příčiny vulvárního hematomu jsou pády, modřiny a lze je také pozorovat při úrazech při pohlavním styku. Subkutánní a submukózní tkáně vulvy jsou volné a krevní cévy jsou bohaté. Jakmile dojde k prasknutí krevních cév, hematom se snadno vytvoří a místní tkáň má často zjevný otok, pocit pádu a silnou bolest. Hematom se může rozšířit přes paravaginální tkáň k širokému vazu a dokonce i tukovému vaku kolem ledvin. Těžké krvácení může být spojeno s hemoragickým šokem. Zkontrolujte, zda je povrch vulvy na povrchu vulvy tmavě fialový, lesklý, závažný hematom šířící se na pubis. Hematom má velké napětí a zjevnou něhu, je-li na povrchu trhlina, dochází ke krvácení. Pacienti s vulvárním hematomem musí být podrobně vyšetřeni, aby se zjistilo, zda dochází k rozmělnění močové trubice, vagíny atd. Vulvarův hematom lze infekcí snadno komplikovat a měl by být zaznamenán.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika poškození vulvy:
1, vulvární hematom
Běžné příčiny vulvárního hematomu jsou pády, modřiny a lze je také pozorovat při úrazech při pohlavním styku. Subkutánní a submukózní tkáně vulvy jsou volné a krevní cévy jsou bohaté. Jakmile dojde k prasknutí krevních cév, hematom se snadno vytvoří a místní tkáň má často zjevný otok, pocit pádu a silnou bolest. Hematom se může rozšířit přes paravaginální tkáň k širokému vazu a dokonce i tukovému vaku kolem ledvin. Těžké krvácení může být spojeno s hemoragickým šokem. Zkontrolujte, zda je povrch vulvy na povrchu vulvy tmavě fialový, lesklý, závažný hematom šířící se na pubis. Hematom má velké napětí a zjevnou něhu, je-li na povrchu trhlina, dochází ke krvácení. Pacienti s vulvárním hematomem musí být podrobně vyšetřeni, aby se zjistilo, zda dochází k rozmělnění močové trubice, vagíny atd. Vulvarův hematom lze infekcí snadno komplikovat a měl by být zaznamenán.
2, trhání blána
Vzhledem k jednorázovému porodu může být stupeň rozmělnění různý.Obecně není zranění těžké, pouze malé množství krvácení a bolesti a více samoléčení. Zkontrolujte hymen na malou mezeru, okraj mezery je tmavě červený s malým množstvím krve. Pokud je však činnost hrubá, držení těla je nesprávné nebo poporodní, starší ženy nebo vaginální zkrácení po operaci mohou často způsobit těžké tržné rány, a to i pokud se týká spodní části vaginálního výtoku, sputa nebo vestibulu, může způsobit vážné krvácení. Pomocí vulvy a vaginálního vyšetření lze zjistit stupeň tržné rány. Kromě toho může náhodné zranění také způsobit tržnou ránu.
3, vulvar poranění porodu
Častými příčinami poranění genitálií jsou nadměrná perineální, nadměrná produktivita, nadměrná velikost plodu, špatná poloha a nesprávná operace. Klinické projevy lokálního krvácení a bolesti. Vyšetření je možné nalézt ve vestibulu, kolem močové trubice, uvnitř pysků pysků, perineum a vagíny má rozdělenou ránu, někdy se může objevit hematom více měkkých tkání. Perineální lacerace může být rozdělena do tří stupňů: 1 laterace 1 stupně 1: odkazuje na perineální kůži, sliznici, labiální vaz, vestibulární sliznici, vaginální sliznici atd. Roztržení, ale svalová vrstva není zapojena, obecně žádné krvácení; 2 Roztržení 2 stupně: označuje slzy postihující svaly pánevního dna a fascii, jako jsou svaly cibule, perineální povrchový příčný sval a svaly levatori, ale anální svěrač zůstává nedotčený; trení na druhém stupni: odkazuje na anální svěrač Nebo částečné roztržení, dokonce i přední stěna konečníku, může být roztržena, v posledních dvou případech je místní krvácení více, pokud není šité včas, může také způsobit šok v důsledku přetrvávajícího krvácení.
