paralýza jazyka
Úvod
Úvod Když je jazyk natažený, špička jazyka je zkreslená na jednu stranu, nebo doleva nebo doprava, nazývaná jazykem. Linguální sval postižené strany je ochrnutý, neschopný stahovat a mírně natažený, jazyk je na obou stranách nerovnoměrný a hemiplegický, takže špička jazyka je vlevo, když je levý jazyk ochrnutý, a špička pravého jazyka je ochrnuta doprava. Toto onemocnění je běžné u mrtvice, což je cerebrovaskulární příhoda.
Patogen
Příčina
Nervový obličej a hypoglossální nerv dolního svalu dominující tváře jsou poškozeny. Linguální nerv je spojen s mozkem a jazyk je předchůdcem mozku. Jazyk je tuhý a zkosený, což je předzvěstí problémů, jako je mozková mrtvice a ochrnutí obličeje.
Sublingvální nervová obrna: Když je jedna strana hypoglossálního nervu ochrnuta, jazyk je zaujatý směrem k straně nemoci, postižená strana svalu jazyka je atrofována a často doprovázena fibrilací svalových vláken, polykání a výslovnost jsou obecně obtížnější. Když jsou oboustranné hypoglossální nervy ochrnuty na obou stranách, dojde k úplné necitlivosti jazyka a jazyk se nemůže pohybovat ve spodní části úst, což způsobuje potíže s jídlem a polykáním a dysfonii, zejména když je jazyk zněl. Samostatná hypoglossální obrna nervů je také vzácná a může se vyskytnout při poranění hlubokého krku, páteřní tuberkulóze, medulární dutině, časných maligních nádorech dna jazyka a vzácné sublingvální neurofibromatóze.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Orální rentgenové vyšetření orálního endoskopu
1. Rentgenový film a tomogram: včetně tomografických rentgenových filmů lebky, hlavy a krku, rentgenového filmu děložního čípku a jugulárních foramenů.
2. Rentgenová angiografie
(1) angiografie páteřního jodového oleje; (2) angiografie hypoglosálního neuromu; (3) angiografie karotidy a / nebo vertebrální tepny; (4) cerebelární mandle mandibulární malformace mozkové angiografie a angiografie jodového oleje (oleje) Zkontrolujte.
3. CT a MRI: CT skenování oblasti kraniálně-cervikální křižovatky, zejména MRI, může diagnostikovat nádor uvnitř a vně týlního foramenu a horní krční míchy a jasně zobrazit nádor a dřeň, krční míchu a obratle, Sousední vztah dolní mozkové tepny. CT sken hypoglossálního neuromu ukázal, že cerebellopontinový úhel byl obsazen a obraz byl vylepšen.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnóza paralýzy paralýzy svalů :
Obličejová nervová obrna (neuritida obličeje, Bellova obrna, Hunterův syndrom): běžně známý jako „obličej 瘫“, „歪 嘴“, „歪歪 嘴“, „visící vítr“, „visící vítr“, „obličejová neuritida“, „歪"Ústa vítr" atd. Je běžné onemocnění charakterizované dysfunkcí obličejových svalů obličeje. Obecným příznakem je zkreslení úst a očí. Jedná se o běžné a často se vyskytující onemocnění, které není omezeno věkem a pohlavím. Tvář pacienta často nedokáže dokončit základní zvedání obočí, zavírání očí, paličky a ústa.
Tah (apoplexie): Je to nemoc, která náhle omdlí, je v bezvědomí, má šikmou ústa, je nepříznivá v jazyce, je napůl upečená nebo není klinicky nemocná. Vzhledem k rychlému nástupu onemocnění jsou příznaky velmi všestranné a stav se rychle mění. Je podobný charakteristikám větru a dobrému chování, takže se nazývá mrtvice a mrtvice. Výskyt a úmrtnost na toto onemocnění jsou vysoké a mají často následky, v posledních letech se incidence zvyšuje a věk nástupu se také stává mladším, a proto je to hlavní onemocnění, které ohrožuje lidský život a kvalitu života.
Obličejové jádro a hypoglossální jádro spodní části dominujícího povrchu jsou jednostranné (kontralaterální) a další jádro kraniálního nervu přijímá vlákna bilaterálního kortikálního jádra. Motorické neurony na jedné straně jsou poškozeny a mohou být vytvořeny obličejové svaly a kontralaterální lingvální šlachy pod kontralaterálními očními lalůčky. Kontralaterální nasolabiální záhyb zmizí, sulcus je pokleslý a zkosený směrem k straně léze, a to nemůže být provedeno. Paličky, zubní kaz, atd., Když je jazyk prodloužen, je špička jazyka zaujatá k opačné straně léze. Když je obličejový nerv ochrnutý na jedné straně, může způsobit všechny svalové křeče v obličeji na straně léze, která je charakterizována zmizením čelních příčných pruhů, neschopností očí zavřít, poklesem úst a zmizením nasolabiálního záhybu. Jedna strana podjazykového nervového motoneuronu je poškozena, což může způsobit všechny šlachy jazyka na straně léze, která je charakterizována špičkou jazyka nakloněnou směrem k straně léze, když je jazyk prodloužen. V některých případech periferní ochrnutí obličeje lze pozorovat odchylku jazyka, přičemž jazyk je vždy zkosený směrem ke zdravé straně. To je způsobeno ochrnutím svalů styloidu a genioglossu, které jsou inervovány obličejovým nervem.
