Patologický smích a pláč
Úvod
Úvod K závažnému organickému poškození mozku, jako je mozková artérioskleróza, mozkové nádory, encefalitida, roztroušená skleróza atd., Může někdy dojít patologickým smíchem. Pokud existuje osoba s poruchou mozku, není důvod se smát, často signál, že nemoc je těžší a měla by být léčena včas. Nedobrovolný pláč a smích, když je poškozena jedna nebo obě strany krevních cév dolní části můstku, mohou být někteří pacienti také doprovázeni patologickým pláčem a patologickým smíchem, který se vyznačuje náhlým nástupem nedobrovolného pláče. Tento emocionální mimo kontrolu, který křičí nebo se směje po dobu 15 až 30 minut, lze použít jako známku mozkové mrtvice nebo během několika příštích dnů.
Patogen
Příčina
Těžké organické poškození mozku, jako je mozková artérioskleróza, nádory mozku, encefalitida, roztroušená skleróza.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Vyšetření mozku ultrazvukem na mozku
Nedobrovolný pláč a smích, když je poškozena jedna nebo obě strany krevních cév dolní části můstku, mohou být někteří pacienti také doprovázeni patologickým pláčem a patologickým smíchem, který se vyznačuje náhlým nástupem nedobrovolného pláče. Tento emocionální mimo kontrolu, který křičí nebo se směje po dobu 15 až 30 minut, lze použít jako známku mozkové mrtvice nebo během několika příštích dnů. Anatomická souvislost mezi dnem mostu a emocionální mimo kontrolu je stále nejasná, ale u většiny pacientů s patologickým pláčem nebo smíchem, pseudobulbální paralýza s oboustrannými frontálními nebo apikálními vláknitými lézemi, někteří vědci Předpokládá se, že skutečnou příčinou je uvolnění kortikálního inhibičního centra, tj. Plačícího a smíchového centra umístěného na krytu můstku, které inhibuje přerušení vodivé cesty svazku pro prodloužení kůže, když je poškozeno dno můstku.
U pacientů s oboustranným onemocněním předního mozku se obvykle vyvine patologický smích a slzný syndrom.
Po roztroušené skleróze, zejména po vstupu do chronické fáze, má asi 10% pacientů patologický smích.
Prionová choroba (infekční spongiformní encefalopatie) je spongiformní patologická změna v mozkové tkáni. Může dojít k emoční nestabilitě, doprovázené patologickým paroxysmálním smíchem, v extrémním stádiu může dojít k demenci.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Úšklebek: Je to speciální úšklebek. Častější u pacientů s mozkovou hypoplasií a senilní demencí. Tento druh smíchu není vyroben sám, bez stimulace, může se objevit za všech okolností, bez emocionální barvy, takže pacient je často šťastný, ale díky vlivu inteligentních překážek výrazy obličeje dávají lidem pocit hlouposti, žádné infekce Síla.
Idiot: Vidím u pacientů se schizofrenií. Vzhledem k neobvyklé funkci mozku, když se smějete, můžete se ušklíbnout sami nebo se smát. U mladistvé schizofrenie je úšklebek důležitým prvkem. Ale tento druh emoční nestability, někdy najednou konvergující úsměvy, vážné výrazy, někdy je to směšné a trapné.
Podivný úsměv: častější u pacientů s ochrnutím a ochrnutím obličeje. Když je inervace oslabena nebo ztracena, jsou svaly na straně postižené strany uvolněné, nasolabiální záhyby jsou mělké a rohy úst se při smíchu přitahují ke zdravé straně, ústa jsou zkosená a výraz je divný.
Úšklebek: častější u pacientů s okultní depresí. Původně jsou tito pacienti ve svých srdcích v depresi, ale často se na lidi ušklíbají a zkušení lékaři to často najdou.
Silný smích: Silný smích je druh smíchu, který nelze omezit. Je běžnější u pacientů s mozkovými organickými chorobami, jako je senilní difúzní mozková arterioskleróza. Mohou také způsobit lebeční trauma a mozkové nádory.
Paroxysmální smích: projevující se jako paroxysmální neschopnost se spontánně smát, mnoho lidí zaútočí několikrát až desítkykrát denně, od několika dnů do několika týdnů, každá epizoda trvá desítky sekund až několik minut, je smích Charakteristika sexuální epilepsie. Kromě smíchu je onemocnění často doprovázeno ADHD, změnami EEG (na dobu neurčitou) a různým stupněm narušení vědomí.
Smích: častější po pití nebo křivici.
