Hypertrofie dolní nebo střední turbíny
Úvod
Úvod Turbinátová hypertrofie označuje dlouhodobý zánět turbinátu způsobený edémem turbinátové sliznice, který vede k obstrukci nosní sliznice. Měly by být určeny konkrétní části hypertrofie turbinátu. Nosní kongesce je těžší, většinou perzistentní, často dýchá a pocit vůně je snížen. Nos je tlustý, většinou sliznatý nebo hnisavý. Díky podráždění nosu způsobuje podráždění krku kašel a hlen. Když zvětšený střední turbinát stiskne nosní přepážku, může způsobit stlačení nebo zanícení předního ethmoidního nervu trigeminální nervové větve a občasnou epizodu frontální bolesti a vyzařování do nosu a očních víček, nazývaných předběžná screeningová neuralgie, také známá jako Nervový nervový syndrom.
Patogen
Příčina
Obecně se vyvinula z chronické jednoduché rýmy. Mukózní epiteliální vylučování řasinek, stávat se stratifikovaným krychlovým epitelem, submukózním edémem následovaným hyperplázií vláknité tkáně a hypertrofií mukózy může být po dlouhou dobu změnami podobnými morušovým nebo polypoidům, může být přítomna také periostální a kostní tkáň, hyperplázie kosti Hypertrofie se mění.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
MRI nosohltanu
(1) Nosní kongesce je těžší, většinou perzistentní, často dýchá a je cítit čich.
(B) nos je tlustý, většinou mucinózní nebo hnisavý. Díky podráždění nosu způsobuje podráždění krku kašel a hlen.
(3) Když hypertrofický střední turbinát stiskne nosní přepážku, může způsobit stlačení nebo zanícení předního ethmoidního nervu trigeminální nervové větve a příležitostnou epizodu frontální bolesti a vyzařování do můstku nosu a očního víčka, které se nazývá před screeningová neuralgie. , také známý jako syndrom před vyšetřením nervů.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Hypertrofie dolních turbinátů nebo středních turbinátů je třeba identifikovat následovně.
(1) Nasální septum nebo turbinátová hypertrofie
Nosní kongesce pacienta často existuje v průběhu celého roku, většinou jednostranný, bez svědění nosu a zjevná sezónní tendence. Diagnóza může potvrdit vyšetření nosního spekula.
(2) rinitida léčivá (rhinitis medicamentosa)
Běžné léky, které mohou způsobit zvýšenou ucpání nosu a sekrece, Fafuping a jeho různé přípravky, blokátory ganglionů, perorální antikoncepce atd. V posledních letech je kvůli množství vazokonstriktoru používaného při nazální kongesci nebo příliš silném (jako je nosní nos), často způsobeno odrazem vazodilatátoru, který způsobuje rinitidu vyvolanou drogami, což je třeba pečlivě rozlišit.
(tři) symptomatické nazální kongesce
Kromě běžného nachlazení na klinice je snadné ignorovat předčasnou nosní obstrukci, nosní obstrukci během těhotenství a nosní kongesci během hypotyreózy.
(čtyři) vazomotorická rinitida (vazomoto rinitida)
Jedná se o nevysvětlitelnou rýmu „nástup“. Nosní symptomy pacientů se často objevují náhle v důsledku změn teploty, kořenění nebo vdechování dráždivého zápachu a snadno se s touto chorobou zaměňují. Hlavními body identifikace jsou nedostatek kýchání, svědění, bolest v krku atd. Příznaky, antihistaminika a desenzibilizační terapie jsou neúčinné.
(5) Chronická rýma
Také známá jako eozinofilní trvalá nealergická rýma, její nosní sekrece mají také velké množství eosinofilů, často se symptomy po celý rok, ale alergeny se často nenajdou, takže příčina není známa. Takoví pacienti s rýmou jsou často spojováni s nosními polypy a někteří jsou spojeni s infekčním astmatem (tedy tvoří „alergii na aspirin - astma - rinitida a nosní polypy“), která je odlišná od alergií, je nazální kongesce a turbinát Otok je zřejmý, sekrece je podobná hlenu, antihistaminický účinek je špatný a kromolyn sodný a desenzibilizace nejsou účinné.
