vulvální bolest u kojenců
Úvod
Úvod Klinické projevy infantilní vulvitidy: vulvární bolest, svědění a zvýšené sekrece. Vzhledem k fyziologickým charakteristikám se infantilní vulvitida liší od dospělých z hlediska etiologie, výkonu, důsledků a léčby.
Patogen
Příčina
Příčina vulvární bolesti u kojenců a malých dětí:
Během 15 dnů od narození vaginální hlen vykazoval významnou kyselou reakci s pH asi 5,5. Poté se pH zvýšilo a stalo se neutrálním nebo alkalickým. Když se dítě narodí, vagína zůstává sterilní. Během několika dní před a po porodu je vaginální epitel podobný úrovni dospělosti díky vysokému estrogenu matky. Vaginální pH je 4,2 až 4,5. Po 3 dnech je buněčná populace Všechny sestávají z vaginálních bacilů. Asi za 15 dní vaginální bacily. Vaginální epitel udržuje nízké hladiny hormonů do puberty. Kojenci a malé děti nosí otevřené kalhoty, pokud nebudete dbát na hygienu, je snadné je znečišťovat. Pokud nebude dětská plenka včas vyměněna, bude stolice podrážděna a způsobí infekci kůže.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Kontrola poškození zdraví dítěte
Vyšetření a diagnostika infantilní vulvární bolesti:
Vulvarská bolest, svědění a zvýšené sekrece. Vulva, klitoris, močová trubice a vaginální sliznice jsou hyperémie, otoky a hnisavé sekrece. Na spodních kalhotkách je často hnisavá suchost nebo stopy po vodnatém vzhledu, zarudnutí, otoky a dokonce i peeling kůže. Lokalizované místní škrábance, krvácení a další jevy. Minie stydkých pysků ulpívá a tok moči je v pořádku. Zkontrolujte, zda je místo, kde se stydké pysky přiléhají, tenčí a průsvitnější.
Klinické projevy: Velké děti mohou hlásit vulvární bolest, svědění a zvýšené sekrece. Kojenci a malé děti často pláčou kvůli místní bolesti. Vulva, klitoris, močová trubice a vaginální sliznice jsou hyperémie, otoky a hnisavé sekrece.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Příznaky vaginální bolesti u kojenců a malých dětí:
(1) Nespecifická vulvitida: stimulace fyzikálních a chemických faktorů v životě, která nevenuje pozornost hygieně, fyzické slabosti, může způsobit zamoření genitálií žen bakteriemi, což způsobí vulvitidu, jako je zánět děložního čípku a vaginy, nebo nosit vzduchotěsné nylonové spodní prádlo, aby se vagina Nadměrné sekrece, dráždivé vulvy; vulva impregnovaná močí; použití špinavých hygienických vložek, toaletního papíru k vyvolání infekce vulvy. Tyto faktory vytvoří podmínky pro růst a reprodukci bakterií v oblasti genitálií. Protože však tato vulvitida není způsobena specifickými patogeny, ale většinou smíšenými infekcemi, jako je stafylokok, streptokok a coli, nazývá se nespecifická vulvitida.
(2) Plísňová vulvitida: vulvitida způsobená infekcí kvasinkového typu. Často koexistují s fungální vaginitidou.
(3) akutní vulvární vřed: způsobený vulvitidou z různých důvodů, obvykle projevem vulvitidních lézí.
(4) zánět vestibulární žlázy: častější u žen v plodném věku. Je to proto, že vestibulární žláza je infikována bakteriemi, jako je Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli atd., Což způsobuje akutní zánět. Cysty vestibulárních žláz: v důsledku dlouhodobé existence chronického zánětu, obstrukce kanálu vestibulárních žláz, hromadění žlázové tekutiny, cystické dilatace žlázy nebo v důsledku absorpce hnisu po odeznění akutního zánětu vestibulární žlázy. Cysta vestibulární žlázy a absces vestibulární žlázy se mohou navzájem transformovat.
