Opakované epizody synkopy
Úvod
Úvod Synkopa (také známá jako sputum) je přechodná ztráta vědomí způsobená přechodnou ischemií a hypoxií. Synkopa je klinický syndrom, známý také jako mdloby. Toto onemocnění je způsobeno náhlým poklesem přechodného průtoku celé mozkové krve, dočasným přísunem mozkové krve nebo nedostatečným přísunem kyslíku, což má za následek inhibici retikulární funkce a ztrátu vědomí, trvá několik sekund až několik minut; A omdlel, ale zotavil se rychleji. Příčiny náhlého snížení průtoku krve mozkem jsou: prudký pokles krevního tlaku, náhlý pokles srdečního výdeje, akutní a rozsáhlý přísun krve do mozkových tepen. Výše uvedené tři abnormality jsou způsobeny řadou různých faktorů a různé faktory mohou spolu souviset. Synkopa některých pacientů je multifaktoriální. Opakované epizody synkopy jsou často synkopické, s určitou opakovatelností.
Patogen
Příčina
Nejzákladnější příčinou synkopy je dočasné nedostatečné zásobení mozku krví.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Dynamický elektrokardiogram (Holterův monitoring)
Příznaky, jako je pokles krevního tlaku, pomalý a slabý srdeční rytmus, bledý, by měly věnovat pozornost přítomnosti nebo nepřítomnosti močové inkontinence, křečím končetin, kousání jazyka a trvání záchvatu.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
a) Reflexní synkopa:
1, jednoduchý synkopa: známý také jako vazovagální synkopy, vaskulární dekompresní synkopy. Klinicky častější jsou zjevné podněty před mdloby, jako je bolest, vysoká teplota, nervozita, strach, emocionální, špatná ventilace, znečištění vzduchu, únava, trvalé postavení, hlad, těhotenství a pozdní stádia různých chronických chorob.
2, svislá nízkotlaká synkopa: Když se pacient změní z ležící polohy do svislé polohy, krevní tlak rychle klesá a mozkový průtok krve je nedostatečný. Když se objeví příznaky synkopy, nazývá se ortostatická hypotenze.
3, močová synkopa močová synkopa se vyskytuje při močení nebo na konci močení, což způsobuje snížený krevní tlak a synkopu. Nejčastěji se vyskytuje, když se pacient o půlnoci probudí, aby močil, a může se také vyskytnout při močení ráno nebo v zdřímnutí.
4, synonymum karotidového sinusu, také známý jako syndrom karotidového sinusu, je způsoben stimulací karotidové arterie, karotidovou aterosklerózou nebo jejími přilehlými lézemi, když je límec příliš těsný. Jako je karotidový sínus v blízkosti nádoru, zánět, trauma, tah nebo stlačení karotického sinu vnějšími silami atd., Vede ke synkopy karotického sinu.
5, syntaxe hypotenze na zádech, pozorovaná zejména v pozdním stádiu těhotenství, břišních nádorů, tromboflebitidy, obstrukce horních vena cava aponeurózy a žilní primární leiomyom. Hlavní projevy jsou: náhlý pokles krevního tlaku, zvýšený srdeční rytmus a synkopa během vleže. Tento mechanismus je způsoben hlavně mechanickým kompresí dolní duté žíly hmotou, která způsobuje, že krev v srdci náhle klesá a je podivná.
(2) Srdeční synkopa:
Srdeční synkopa je způsobena hlavně zástavou srdce, těžkou arytmií, ischemií myokardu atd., Která způsobuje náhlý pokles krevního výdeje ze srdce a nedostatek krve do obličeje způsobuje synkopu. Při vzpřímeném postoji nenastávají žádné zjevné příznaky aury výraznější pro srdeční synkopu nebo ortostatickou hypotonickou synkopu. Pokud je synkopa v poloze na zádech pravděpodobnější, bude to kardiogenní synkopa.
