Potíže s otevíráním úst
Úvod
Úvod Obtížnost při otevírání úst je klinický projev syndromu temporomandibulární kloubní dysfunkce, známý také jako syndrom temporomandibulárního kloubu a je jedním z běžných onemocnění v oblasti ústní a maxilofaciální. Toto onemocnění je nejčastější u temporomandibulárních onemocnění kloubů. Vyskytuje se u mladých dospělých, s nejvyšší mírou prevalence ve věku 20 až 30 let. Syndrom temporomandibulární poruchy kloubů se vyskytuje většinou u mladých dospělých. Patogeneze není zcela pochopena. Hlavními rysy tohoto onemocnění jsou bolest a bolest v oblasti kloubů, zvonění během cvičení a porucha pohybů v ústech. Většina z nich má kloubní dysfunkci a dobrou prognózu, ale ve velmi malém počtu případů lze také změnit kvalitu generátoru.
Patogen
Příčina
Syndrom temporomandibulární poruchy kloubů se vyskytuje většinou u mladých dospělých. Patogeneze není zcela pochopena. Hlavními rysy tohoto onemocnění jsou bolest a bolest v oblasti kloubů, zvonění během cvičení a porucha pohybů v ústech. Většina z nich má kloubní dysfunkci a dobrou prognózu, ale ve velmi malém počtu případů lze také změnit kvalitu generátoru.
1. Traumatické faktory: Mnoho pacientů má v anamnéze lokální trauma. Jako je dopad vnějších sil, náhlý kousavý tvrdý předmět, nadměrné otevření úst (jako je zívání) a další akutní trauma, často se vyskytuje žvýkání tvrdého jídla, noční stoličky a jednostranné žvýkací návyky. Tyto faktory mohou způsobit pohmoždění nebo namáhání kloubů a dysfunkce skupiny žvýkacích svalů může mít také vliv na výskyt tohoto onemocnění.
2. Bite faktory: Mnoho pacientů má zřejmé poruchy okluze. Například nadměrný vrchol, nadměrné opotřebení zubů, nadměrná ztráta zubů, špatné protézy a nízká vzdálenost mezi čelistmi. Porucha okluzního vztahu může zničit rovnováhu funkcí mezi vnitřními strukturami kloubů a podpořit výskyt tohoto onemocnění.
3. Systémové a další faktory: neuropsychiatrické faktory mohou mít vztah k nemoci. Například někteří pacienti mají emoční podrážděnost, nervozitu a vzrušení. Kromě toho mají někteří pacienti revmatismus v anamnéze a někteří mají nachlazení.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Temporomandibulární vyšetření angiografie temporomandibulárního kloubu, CT vyšetření kostí a kloubů a měkkých tkání
Podle anamnézy není těžké diagnostikovat syndrom temporomandibulární poruchy kloubů s výše uvedenými hlavními příznaky. Běžné metody asistované diagnostiky jsou:
1X linkový obyčejný film (poloha synaptického Xue a sakrální proces faryngální stranou) se nachází ve změnách kloubního prostoru a kostních změnách, jako je skleróza, destrukce kostí a hyperplázie, cystické změny.
2 angiografie kloubů (angiografie horní dutiny se snadno používá a snadno se používá, dolní luminální angiografie je méně domácí aplikace), může najít posunutí kloubového disku, perforace, změny připojení kloubového disku a změny povrchu chrupavky. V posledních letech mnoho vědců použilo artroskopii k detekci časných změn v nemoci, jako je například kloubní disk a synoviální kongesce, vytlačování, adheze a „kloubní krysa“ tvořená nediferencovanou zralou chrupavkovitou tkání.
Protože existuje mnoho typů tohoto onemocnění, léčebné metody se liší. Proto by měl být proveden specifický typ diagnózy. Jako je šlacha pterygoid, reverzibilní posunutí disku nebo opotřebení kloubového kotouče.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Protože mnoho dalších tří nemocí je běžných také u mnoha jiných nemocí, musí být identifikovány s následujícími chorobami:
Otogenní nemoc
Zánět vnějšího zvukovodu a středního ucha se také často přenáší do oblasti kloubů a ovlivňuje otevírání a žvýkání, pečlivé vyšetření ucha není obtížné identifikovat.
2. Styloidní proces
Kromě bolesti hltanu a parestézie při polykání často způsobuje bolest v zadní kondylarové oblasti a bolest v zadní oblasti zadní oblasti, zadní oblasti ucha a krku. Rentgenové vyšetření lze snadno diagnostikovat.
3. křivice uzavírají čelist
Pokud jsou křivice pevně uzavřeny, například u jiných svalových šlach nebo křečí, je diagnóza snazší. Toto onemocnění se vyskytuje hlavně u mladých žen, má anamnézu křivice a jedinečné rysy osobnosti. Obvykle má psychické faktory při nástupu nemoci a poté náhle otevírací potíže nebo uzavřené čelisti. Toto onemocnění často pracuje s lingvistickými narážkami nebo nepřímými narážkami (používá jiné léčby kombinované s narážkami na jazyk).
4. Tetanus zuby jsou uzavřeny
Tetanus je akutní specifická infekce charakterizovaná myoklonickým křečem a tonickým stahem způsobeným tetanem. Protože počáteční stav se může projevit jako obtíže při otevírání nebo zavírání čelisti, mělo by být dentálnímu oddělení diagnostikováno syndrom temporomandibulární poruchy kloubů, aby nedošlo k oddálení načasování včasné léčby. Tetanus zuby jsou uzavřené a obecně mají anamnézu traumatu. 痉挛 obvykle začíná od žvýkacích svalů, nejprve jsou žvýkací svaly trochu nervózní, to znamená, že pacient cítí, že je otvor omezený, pak je tonikum sputum uzavřeno a čelisti uzavřeny, současně jsou výrazy obličeje díky zpřísnění expresních svalů zvláštní a vytvářejí obličej „smiley smile“. S zášklby obličeje.
