Snížená tolerance cvičení
Úvod
Úvod Chronické obstrukční plicní onemocnění (COPD) a difúzní intersticiální plicní onemocnění (ILD) mají výrazné klinické projevy dušnosti a snížené tolerance k zátěži [1, 2] a kvalita života pacientů je vážně ovlivněna. U pacientů s městnavým srdečním selháním jsou důležitými potížemi snížená celková vytrvalost, námahová dušnost a únava, důvodem pro jejich sníženou toleranci zátěže je obtížné dýchání a snížení maximální spotřeby kyslíku způsobené plicním přetížením. U starších pacientů může také dojít k hypotyreóze nebo alveolární proteinóze.
Patogen
Příčina
U pacientů s městnavým srdečním selháním jsou důležitými potížemi snížená celková vytrvalost, námahová dušnost a únava, důvodem pro jejich sníženou toleranci zátěže je obtížné dýchání a snížení maximální spotřeby kyslíku způsobené plicním přetížením.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Vyšetření celého těla EKG dynamický elektrokardiogram (Holter monitoring)
Snížení tolerance vůči zátěži bude pravděpodobně mít za následek chronické obstrukční plicní onemocnění (COPD) nebo difúzní intersticiální plicní onemocnění (ILD). Vyznačuje se sníženou celkovou výdrží, námahou a únavou.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
1. Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN):
Chronické chronické plicní onemocnění charakterizované neúplným reverzibilním omezením proudění vzduchu, omezení proudění vzduchu není zcela reverzibilní, progresivní vývoj a je spojeno s abnormální zánětlivou odpovědí plic na škodlivé plyny nebo škodlivé částice.
2. Difuzní intersticiální plicní onemocnění je velké heterogenní onemocnění s podobnými klinickými, zobrazovacími a plicními funkcemi, k patologickým změnám dochází hlavně v alveolární intersticiální struktuře a mohou zahrnovat i bronchioly a plicní cévy. Kašel a námahová dušnost jsou nejčastějšími příznaky, které se obvykle objevují pomalu, ale postupně se zhoršují. Nejčastěji se projevuje jako suchý kašel, hemoptysa je vzácná, LAM, AIP, EAA, pneumonie, COP a plicní eosinofilie jsou někdy provázeny horečkou a dalšími systémovými příznaky. Bolest na hrudi je vzácná, akutní pleurální bolest způsobená pneumotoraxem je jedním z klinických projevů histiocytózy X a LAM. Někteří pacienti nemusí mít žádné příznaky, pouze náhodně se objevili během studií zobrazování hrudníku z jiných důvodů.
Snížení tolerance vůči zátěži bude pravděpodobně mít za následek chronické obstrukční plicní onemocnění (COPD) nebo difúzní intersticiální plicní onemocnění (ILD). Vyznačuje se sníženou celkovou výdrží, námahou a únavou.
