motorická dysfunkce
Úvod
Úvod Poruchy pohybu, známé také jako extrapyramidová onemocnění, se projevují hlavně jako porucha dobrovolné motorické regulace, síla svalů, smyslová a mozková funkce. Regulaci motorické funkce lze dosáhnout úzkou spoluprací pyramidálního systému, bazálních ganglií a mozečku, které nejsou nezávislé a nezávislé, ale jsou funkčně neoddělitelným celkem. Poruchy dyskiny (tj. Extrapyramidová onemocnění) jsou způsobeny hlavně dysfunkcí bazálních ganglií.
Patogen
Příčina
(1) Příčiny onemocnění:
Regulaci motorické funkce lze dosáhnout úzkou spoluprací pyramidálního systému, bazálních ganglií a mozečku, které nejsou nezávislé a nezávislé, ale jsou funkčně neoddělitelným celkem. Poruchy dyskiny (tj. Extrapyramidová onemocnění) jsou způsobeny hlavně dysfunkcí bazálních ganglií.
(2) Patogeneze:
Bazální ganglií mají komplexní vláknitá spojení a tvoří zejména tři důležité nervové obvody: 1 kortikálně-kortikální smyčka: mozková kůra - caudate putamen - mediální globus pallidus - thalamus - mozková kůra; 2 substantia nigra-striatum smyčka : jádro černé hmoty a caudátu, kaudální jádro mezi vlákny; 3 striatum - slučka globus globule: jádro caudate, jádro caudate - laterální globus pallidus - subthalamické jádro - mediální globus pallidus.
Existuje přímá cesta v kortikálně-kortikální smyčce (striatum-mediální globus pallidus / retikula černé hmoty) a nepřímá cesta (striatum-laterální globus pallidus-thalamické jádro-mediální globus pallidus / retikulární síť černé hmoty Smyčka je anatomickým základem pro bazální jádro k dosažení motorické regulace. Pro dosažení normální motorické funkce je zásadní rovnováha mezi oběma cestami.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Test motorické funkce pro CT vyšetření kostní a kloubní měkké tkáně anti-vyluhující nukleární protilátky (ENA)
Krevní elektrolyty, stopové prvky a biochemické testy pomáhají diagnostikovat dyskinezii, jako je měď v séru, moč v mědi a sérový ceruloplasmin u pacientů s Wilsonovou chorobou, což má důležitý diagnostický význam.
1. Vyšetření CT nebo MRI: jako je hepatolentikulární degenerace, může vykazovat bilaterální léze s nízkou hustotou v lentikulárním jádru nebo abnormality zobrazovacího signálu MRI.
2. Pozitronová emisní tomografie (PET) nebo jednoduchá fotonová emisní tomografie (SPECT): může ukázat snížení funkce DA transportéru striatum (DAT), sníženou syntézu DA vysílače a aktivitu receptoru DA typu D2 atd. Diagnóza Parkinsonovy choroby je docela smysluplná.
3. Genetická analýza: Je velmi důležitá pro diagnostiku určitých dědičných chorob dyskineze.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Žlučová dysfunkce: včetně dysfunkce žlučových cest (dyskineze), abnormálního biliárního tónu (dystonie) a ataxie (ataxie). Toto onemocnění je častější u žen, jeho klinické projevy a žlučové kameny jsou velmi podobné, zejména u bolesti břicha, paroxysmálních křečí v horním břiše nebo pravého horního břicha, někteří pacienti mohou být doprovázeni nevolností a zvracením, mohou být vyvoláni jedením mastného jídla, často trvajícího 2 ~ 3h, symptomy jsou zmírněny po antispasmodickém léku.
Glottická dyskineze: Jedná se o typ poruchy, při které je glottická motorická funkce abnormální kvůli různým příčinám a klinickým projevem je vokální dysfunkce. Lze rozdělit na neurologické, svalové, kloubní a funkční. Za prvé, hrtanová glottická dyskineze: laryngoskopie: světlo může být vidět v přídi hlasivek, těžká hlasitá aktivita je pomalá nebo neaktivní a nemůže ani kašel.
