močové kameny
Úvod
Úvod Kameny močového měchýře jsou kameny vytvořené v měchýři, které lze rozdělit na primární kameny močového měchýře a sekundární kameny močového měchýře. První z nich se týká kamenů vytvořených v močovém měchýři, které jsou většinou způsobeny podvýživou a které se často vyskytují u dětí. S pokračujícím vývojem čínské ekonomiky vykazovaly kameny močového měchýře u dětí klesající trend. Ten se vztahuje na kameny močového měchýře pocházející z horních močových cest nebo sekundárně k obstrukci dolních močových cest, infekcím, cizím tělům močového měchýře nebo neurogennímu močovému měchýři. V ekonomicky rozvinutých oblastech se kameny močového měchýře vyskytují hlavně u starších mužů a Více trpí benigní hyperplázií prostaty nebo strikturou močové trubice. V chudých oblastech je častější u dětí a ženy jsou vzácné.
Patogen
Příčina
Kromě faktorů podvýživy, obstrukce dolních močových cest, infekce, cizí těleso močového měchýře, mohou být metabolické choroby sekundární k kamenům močového měchýře, obstrukce dolních močových cest, jako je benigní hyperplazie prostaty, zúžení močové trubice, nádor krku močového měchýře atd. Jako jádro lze použít navození tvorby močového měchýře, cizích tělísek močového měchýře, jako jsou katétry, stehy atd., V epidemické oblasti schistosomiázy v Egyptě, kamene močového měchýře s vejcem jako jádro.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Symptomy močového měchýře jsou hlavně dysurie, dysurie a hematurie, ale vyskytuje se také několik případů, zejména s obstrukcí dolních močových cest a zbytkovou moči. Kameny jsou někdy velké, ale asymptomatické.
Kameny močového měchýře jsou založeny hlavně na anamnéze, fyzikálním vyšetření, B-ultrazvuku, rentgenovém a někdy CT diagnóze, někdy pomocí cystoskopie, která pomáhá diagnostikovat. B-ultrazvukové kameny vypadají jako silné ozvěny se zvukem a stínem, které se mohou pohybovat podle polohy těla. Rentgenové paprsky musí být ploché močové filmy a negativní kameny mohou být diagnostikovány pomocí CT.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Cizí měchýř močového měchýře
Cizí těleso v močovém měchýři může způsobit potíže s močením, močovou frekvencí, močovou naléhavostí a hematurií. V anamnéze je implantace cizího tělesa v močovém měchýři, ale čím více zakrýváte lékařskou historii, musíte se zeptat pečlivě. Cystoskopie je hlavním prostředkem identifikace, přímo vidí povahu, tvar a velikost cizích těles. Hladký film v oblasti močového měchýře má diferenciální diagnostickou hodnotu pro neprůhledná cizí tělesa.
2. Prostatická hyperplázie
Prostatická hyperplázie má potíže s močením a bolestivé močení. Rozdíl je v tom, že se vyskytuje u starších osob a historie dysurie je dlouhá a postupně se zhoršuje. Močová linie byla jemná a slabá a postupně kapala, takže došlo k zadržení moči. Není to jako kameny močového měchýře, což je náhlá bolest při močení uprostřed moči. Rovná oblast oblasti močového měchýře nemá neprůhledné stíny. Cystová angiografie ukázala negativní stín krku močového měchýře do močového měchýře a krk močového měchýře byl zvýšen. Vyšetření rekta se může dotknout hyperplazie prostaty do konečníku a střední drážka zmizí.
3. Zadní uretrální chlopně
To je běžné u dětí s dysurií a v rovině močového měchýře není žádný neprůhledný stín. Je však patrné, že močová trubice močového traktu zvyšuje močovou trubici nad chlopní a močová trubice pod chlopní je normální. Uretroskopii lze v zadní močové trubici vidět jako ventilovou bránici, většinou na přední stěně. Cystoskopie neodhalila v měchýři žádné kameny.
4. Uretrální kameny
Uretrální kameny pocházejí hlavně z horních močových cest a jsou napadeny močí, jsou zde dysurie, bolestivé močení, přerušení močení a obstrukce. Uretrální kameny jsou často zakomponovány do zadní močové trubice a scaphoid fossa, které se mohou dotknout kovovými sondami a mohou být zasaženy kameny. Přední a zadní uretrální a šikmé plátky mohou být viděny jako neprůhledné stíny, které jsou kulaté nebo oválné, obvykle stejně velké jako arašídy.
