sekretin-sekretin test

Exokrine funktion i bugspytkirtlen er opdelt i direkte og indirekte tests. Direkte test er at direkte opsamle bugspytkirtelsaft efter intubation i tolvfingertarmen eller direkte stimulere pancreasudskillelse med visse mave-tarmhormoner for at forstå dens eksokrine tilstand. Dets følsomhed og specificitet er relativt god, men fordi intubationen medfører en vis smerte for patienten, er det ikke let at fremmes i klinisk anvendelse. Indirekte tests har forskellige metoder til at bestemme nedbrydningsprodukter i bugspytkirtlenzymer uden intubation eller til at påvise nedbrydningsprodukter af bugspytkirtlenzymer ved radionuklidmærkning for indirekte at forstå eksokrin pancreasfunktion. Grundlæggende information Specialistklassificering: Fordøjelsesundersøgelsesklassificering: biokemisk undersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Tips: Saml 20min duodenalsaft som den basale sekretion. Normal værdi Udstrømningen af ​​bugspytkirtelsaft er 70-230 ml / h. Den højeste bikarbonatkoncentration er 70-125 mmol / L. Amylaseemissionsmængden er 880 til 7400 U / kg kropsvægt. Klinisk betydning 1, kronisk pancreatitis eller bugspytkirtelkræft kan ses unormalt lav, diagnosen af ​​akut pancreatitis er af lille betydning. Ved kræft i bugspytkirtlen reduceres mængden af ​​pancreas-juiceudstrømning ofte på grund af kateterkomprimering, især i store områder med kræft i bugspytkirtlen. 2. Udstrømning af bugspytkirtelsaft, HCO3-koncentration og amylaseudskillelse faldt under cystisk fibrose i bugspytkirtlen. 3. Sekretionskapaciteten hos patienter med hæmochromatose steg markant, men HCO3- var lavere end normalt. Lavt resultat kan være sygdomme: forholdsregler mod ældre bugspytkirtelkræft Når resultaterne af den generelle sekretinsstimuleringstest er uklare eller mildt unormale og klinisk mistænkte eksokrin dysfunktion i bugspytkirtlen, kan stimuleringstesten til bugspytkirtelsaft udføres (den specifikke metode er at øge inputmængden til 4 enheder / kg) . Inspektionsproces Detektionsprincip: Trypsin-secrelin-testen er hovedsageligt beregnet til undersøgelse af bugspytkirtelens eksokrine funktion.Den skyldes eksocytose i bugspytkirtlen og bugspytkirtelens eksokrine funktion. Under testen fik patienten ikke magnesiumsulfat, forårsagede ikke galdesekretion og injicerede sekretin og trypsin.Den førstnævnte forårsagede udskillelse af en stor mængde pancreasjuice rig på elektrolytter og HCO3-, hvilket forårsagede udskillelse af viskøs bugspytkirtelsaft rig på enzymer. Derefter blev mængden af ​​bugspytkirtelsaft, mængden af ​​HCO3- og mængden af ​​enzym (amylase osv.) Målt til evaluering af eksokrin funktion i bugspytkirtlen. Registreringsoperation: 1. Indsæt det gastroduodenale dobbeltlumenrør efter 12 timers faste, det distale hul er i duodenal papilla, og det proksimale hul er i maveens antrum. Placeringen af ​​intubationen skal være nøjagtig, og det negative tryk skal bruges til at tiltrække mavesaften. Saml 20 min. Duodenal juice udskilles som base. 2, intravenøs injektion af sekretin 1 enhed / kg (allergitest før injektion), efter den næste 20min ekstraktion af duodenal juice, i alt 4 gange, bestemmelse af den samlede mængde pancreasjuice pr. Prøve, bicarbonatkoncentration og amylase indhold. Ikke egnet til mængden Upassende mennesker: Generelt er der ingen mennesker, der ikke er egnede. Bivirkninger og risici Slimhindeskade: blød bevægelse under intubation, undgå overdreven kraft, der forårsager slimhindeskader.