Fostervandsskumtest

Amniocentesis-skumtest kan afspejle føtal lungemodning. Overvågning af fosterets modenhed er et vigtigt grundlag for at bestemme den rimelige leveringstid og behandlingspolitik for højrisiko graviditet Det er hovedsageligt at observere, om fosterorganets funktion er perfekt gennem vækst og tilbagegang af et bestemt stof i fostervandet. Amniotisk væskeeksempler opnås sædvanligvis ved fostervandsprøver af en læge. Grundlæggende information Specialistklassifikation: klassificering af moderskabstjek: biokemisk undersøgelse Gældende køn: om kvinder er faste: ikke faste Analyseresultater: Under det normale: Normal værdi: ingen Over normal: Negativ: Negative føtal lunger er endnu ikke modne. positiv: Positive føtal lunger er modne. Tips: Amniocentese udføres normalt i andet trimester (16-21 ugers drægtighed). Normal værdi Både det første og det andet rør var positivt. Klinisk betydning Positive: føtal lunger er modne. Negativt: føtal lunger er endnu ikke modne. Denne test kan bruges til at bestemme neonatal idiopatisk respiratorisk nødsyndrom og reducere neonatal dødelighed, især hos patienter med graviditetsinduceret hypertension og hypertension kombineret med graviditet kan reducere neonatal dødelighed. Positive resultater kan være sygdomme: neonatal luftvejssyndrom, medfødt lungehypoplasi 1 udføres amniocentese generelt i andet trimester (graviditet 16-21 uger). 2. Når det første rør er negativt, indikerer det, at den føtalale lunge er umoden, og det første rør er positiv. Det andet rør er negativt, hvilket indikerer, at den føtalale lunge er moden, og det første og det andet rør er positivt, hvilket indikerer, at lungen er moden. Inspektionsproces Indsaml amniotisk væskeeksempler: tom urin før operation, akimbo med begge hænder, vend midlertidigt i livet og underlivet. Brug derefter B-ultralyd til at registrere positioneringen, vælg punkteringspunktet og punktering under strenge aseptiske driftsbetingelser. Generelt tages ca. 20 ml fostervand og placeres i et rent og steriliseret centrifugerør til øjeblikkelig inspektion. Detektionsmetode: skumtestmetode. Denne test er den mest anvendte sengetest, der normalt tager 2 prøverør. Forholdet mellem det første rør fostervand og 95% ethanol er 1: 1, og forholdet mellem det andet rør er 1: 2. Efter kraftig omrystning i 15-20 sekunder, efter at have stået i 15 minutter, hvis der stadig er en komplet skumring på overfladen af ​​det andet rør, er L / S-forholdet større end eller lig med 2, hvilket antyder, at fosteret er modent, såsom kun hele røroverfladen har en komplet skumring. , L / S-forhold kan være <2; hvis de to rør ikke ser skumringen, indikerer det, at fosteret er umodent. En yderligere nøjagtig amniotisk væskeskumtest kan også udføre en række fortyndingsforsøg med fostervand og 95% ethanol. Nogle stoffer i fostervand kan reducere vandets overfladespænding, og efter omrystning kan der dannes et stabilt skum ved grænsefladen mellem gas og væske. I nærvær af ethanol med antiskumningsmiddel ødelægges skum dannet af proteiner, galdesalte, frie fedtsyrer og umættede phospholipider hurtigt i løbet af få sekunder. Det alveolære overfladeaktive middel, mættet phospholipid i fosterdyrsvæske er et hydrofilt og lipofilt amfoterisk grænsefladestof. Skummet, der dannes af det, kan holdes ved stuetemperatur i flere timer, så det kan stabiliseres omkring kanten af ​​reagensglasset ved gas-væskegrænsefladen efter omrystning. Skumlag. Ikke egnet til mængden Amniocentesis er en invasiv undersøgelse, punktering skal besluttes omhyggeligt, og gravid kvinder og deres familier skal have fuld forståelse og samtykke inden operationen. 1, generelt i andet trimester (graviditet 16-21 uger). Tidlig graviditet bør det sene stadium ikke kontrolleres. 2, der bør ikke udføres passende punktering med punktering. Hvis der ikke er andre særlige grunde, skal en af ​​følgende indikationer være tilgængelig: 1. Når der er indikation for induktion af fødsel i høje risikovægterskaber, kan fosterets modenhed forstås kombineret med måling af placentalfunktion, og tidspunktet for induktion af fødsel bestemmes for at reducere perinatal dødelighed. 2. Der har været mange uforklarlige aborter, for tidlig fødsel eller dødfødselshistorie, der er mistænkt for at have en arvelig sygdom i fosteret; dem, der er blevet gift med kromosomafvigelser; et eller begge par har kromosomafvigelser eller forældre med metaboliske defekter. 3,35-40 år gamle gravide kvinder og taler om fosterkromosomale abnormiteter. 4. Nødvendig føtal kønsdiagnose. 5. Har haft en alvorlig virusinfektion i den tidlige graviditet eller været udsat for store doser ioniserende stråling. 6. Fosterets fosterblodtype er inkonsekvent og vurderer fosterets prognose. 7. Hvis der er mistanke om for tidligt brud på membraner, kan PH og udstrygning af vaginalvæsken bruges til at kontrollere, om fostervandet danner krystaller og fedtceller for at bestemme, om det er fostervandsvæske. Bivirkninger og risici Komplikationer: 1, mødrebeskadigelse: punktering nålestik sårblodkar forårsaget af mavevægts hematom uderus subserosal hæmatom. Lejlighedsvis kommer amniotisk væske ind i moders blodcirkulation fra punkteringshullet og forårsager fostervandsemboli. Blæren blev ikke tømt før punkteringen, og blæren blev såret. 2, skader på fosteret, placenta og navlestreng: punkteringskade på fosteret kan forekomme blødning, stikkende sår og navlestrengen kan også forekomme blødning eller hæmatom. Derfor skal blødningskilden identificeres, når man tager hæmoragisk fostervand. Hvis du har mistanke om, at du kommer fra et foster, skal du fortsætte med at lytte til fosterets hjerte. 3, amniotisk væskelækage: postoperativ amniotisk væskelækage fra nålehullet, hvilket resulterer i for lidt fostervand, der påvirker fosterets udvikling og endda forårsager spontanabort eller for tidlig fødsel. 4, abort eller for tidlig fødsel: forekomsten af ​​abort eller for tidlig fødsel 0,1% -0,2%, forekom ofte inden for en uge efter operationen, selv efter punktering, for tidligt brud på membraner, der førte til for tidlig fødsel. 5, intrauterin infektion: postpartum kan have moderfeber. Intrauterin infektion kan forårsage unormal fosterudvikling eller endda føtal død. Derfor bør fostervandet være aseptisk.