Lungeventilationsfunktion

Lungeventilation er en dynamisk indikator for den proces, hvormed luft kommer ind i alveolerne og udtømmes fra alveolerne, der indeholder tidsbegrebet. Almindeligt anvendte indikatorer inkluderer hvileventilation, alveolær ventilation, maksimal ventilation, tids vital kapacitet og nogle flowhastighedsindikatorer. 1 Som reference til diagnose af visse sygdomme eller for at estimere dens sværhedsgrad. 2 for at bestemme typen og omfanget af ventilationsdysfunktion, for at hjælpe med at diagnosticere klinisk sygdom. 3 Udfør identifikation af arbejdsevne. 4 evaluering af effektiviteten af ​​sygdomsbehandlingen. Grundlæggende information Specialistklassificering: Luftvejsundersøgelse: lungefunktionstest Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Tip: Alvorlig hjerte-lungesygdom, fysisk svaghed, psykiske lidelser eller dårlig koordination er ikke egnet til denne undersøgelse. Normal værdi (1) Ventilation med hvile minutter (MV) henviser til mængden af ​​gas, der udåndes pr. Minut i tilfælde af basal metabolisme, der opnås ved tidevandvolumen ganget med antallet af åndedræt pr. Minut. Den normale værdi for voksne er 3 til 10L. For eksempel er antallet af åndedræt pr. Minut ca. 15 gange, tidevandvolumen er 500 ml, og hvileventilationen er 7,5 L / min. (2) Alveolær ventilation (VA) henviser til effektiv ventilation af luftbobler, der kan nå alveolerne i mængden af ​​inhaleret luft pr. Minut under basal metabolisme. Den normale værdi for voksne er ca. 3 til 7L. Antallet af åndedræt pr. Minut er cirka 15 gange, og mængden af ​​tidevandsvolumen minus det døde rum er ca. 350 ml. Multiplikationen af ​​den alveolære ventilation er ca. 5,5 L / min. (3) Maksimal ventilation (maksimal frivillig ventilation) (MVV) refererer til den mængde luft, der er målt ved den hurtigste hastighed og den maksimale amplitude pr. Enhedstid. Den normale værdi er ca. 104L for mænd og ca. 82L for kvinder. (4) Tvungen vital kapacitet (FVC) henviser til mængden af ​​gas, der opnås ved udånding med den største indsats og den hurtigste hastighed efter indånding til den samlede mængde lunger. Ekspirationsvolumen i det første sekund af en normal person (forholdet mellem fertiliteten af ​​FEV1-belægningen er større end 80%. (5) Den maksimale strømningshastighed for den maksimale midt-ekspiratoriske strømningskurve (MMEF) beregnet ud fra den tvungen vitale kapacitetskurve er 25% til 75% (dvs. halvdelen af ​​midten) af den tvungne ekspiratoriske lungekapacitet. Klinisk betydning Unormale resultater: (1) Reduktion af alveolær ventilation ses ved kronisk obstruktiv lungesygdom, lungebetændelse, atelektase, anæstesi, myasthenia gravis og andre hypoventilationssygdomme, blodgasanalyse viser type II respirationssvigt og respiratorisk acidose; alveolær ventilation øges, set i keton Alveolar hyperventilering, såsom acidose, rakitt, hyperventilationssyndrom og blodgasanalyse viste respiratorisk alkalose. (2) Den maksimale ventilation kan afspejle sværhedsgraden af ​​luftvejsobstruktion og kan også forstå patientens åndedrætsreserv, muskelstyrke og effektniveau, som kan bruges som præoperativ evaluering. Dens reduktion ses i 1 øgede luftvejsresistens, såsom forskellige kroniske obstruktiv lungesygdomme, bronkial astma eller bronkiale tumorer. 2 lungevævsskader såsom lungebetændelse, tuberkulose, alveolær blødning, lungeødem, pulmonal interstitiel fibrose. 3 thoracale og pleurale læsioner, såsom svær posterior skoliose, ribfrakturer, pneumothorax og massiv pleural effusion. 4 nervesystem- og åndedrætsmuskelaktivitetsforstyrrelser såsom anæstesi, encephalitis, poliomyelitis og myasthenia gravis. (3) tvungen vital kapacitet, maksimal ekspiratorisk midtstrøm eller FEV1 / FVC reduktion, hvilket indikerer obstruktiv ventilationsdysfunktion, reduktionen ses i 1 tracheal- og bronchiale sygdomme, såsom A. trakealtumorer, stenose; B. bronchial astma; C. kronisk obstruktiv bronkitis; D. okklusive bronchioles. 2 emfysem, pulmonal bullae. 3 Andre sygdomme med ukendte årsager, såsom ciliær dyskinesi. (4) Kan bruges til vurdering af typen af ​​ventilationsdysfunktion. Obstruktiv ventilationsdysfunktion viste normal eller nedsat lungekapacitet, nedsat FEV1 / FVC, øget restvolumen, normalt eller forøget lungevolumen og markant øget rest-til-genoptagelsesforhold; begrænset ventilationsdysfunktion viste nedsat vital kapacitet og normal eller forøget FEV1 / FVC . Mængden af ​​restgas reduceres, den samlede mængde lunger reduceres, og den resterende mængde er højere end normalt eller let forhøjet. Brug for at tjekke mængden: Patienter med åndedrætsforstyrrelser, patienter med dyspnø og patienter med astmasymptomer. Lave resultater kan være sygdomme: obstruktiv emfysem, pædiatrisk atelektase, følsom allergisk astma, emfysem hos ældre, bronkial astma hos børn, bronkial astma, bomuldspneumokoniose Forberedelse inden inspektion: (1) Før undersøgelsen skal emnerne forklares detaljeret om inspektionsmetoderne og det væsentlige, og der skal foretages adaptiv træning. (2) Stille hvile inden måling af hvileventilation, skal udføres fuldstændigt under den basale metaboliske tilstand, det omgivende miljø er stille, og vejrtrækningen kræves stabil. Krav til inspektion: (1) Da det døde volumen ikke direkte kan måles, kan den døde luftvolumen beregnes ved at måle minutters hvileventilation og det udåndede CO 2 -tryk, hvorved der opnås alveolær ventilation. Klinisk bruges ofte PaCO2 til at afspejle tilstrækkelig alveolær ventilation. (2) På grund af forskellen i målemetoder og instrumenter og graden af ​​samarbejde mellem emnerne er det maksimale interval for maksimal ventilation stor. Det normale interval tages normalt som en procentdel af den forudsagte værdi på ± 20%. (3) Den tvungne vitale kapacitet og den maksimale ekspiratoriske midtstrømning blev alle påvirket af graden af ​​tvungen udånding under undersøgelsen. Førstnævnte havde større indflydelse. (4) Persiens køn, alder, højde og muskelstyrke kan påvirke resultaterne af ovennævnte undersøgelse. Ikke egnet til mennesker: 1, alvorlig hjerte- og lungesygdom, fysisk svaghed. 2, mentale abnormiteter eller ikke kan koordineres godt. Inspektionsproces Åben inspektion er velegnet til screening i stor skala på græsrodsniveau. Motivet tager den stående position og er forbundet med hævelsesmåleren. Efter 4 til 5 gange rolig vejrtrækning gentages vejrtrækningen i 12 sekunder eller 15 sekunder med den hurtigste åndedrætshastighed og den maksimale åndedrætsamplitude, og antallet af åndedrætsanmodninger er 10-15 gange. Gentag efter 10 minutters hvile. For at målingen skal være vellykket, er det nødvendigt at forklare emnet på forhånd, og rettidige instruktioner og løbende vejledning og opmuntring gives til emnet for at opnå det bedste resultat. Ikke egnet til mængden Tabu folk: 1, alvorlig hjerte- og lungesygdom, fysisk svaghed. 2, mentale abnormiteter eller ikke kan koordineres godt. Bivirkninger og risici Ingen komplikationer eller skade.