Pulsoscillerende lungefunktion (IOS)

Pulse Oscillation Pulmonary Function (IOS) målingsteknologi er et nyt instrument, der integrerer pulsdrevet oscillation væk fra computerspektrumanalyseteknologi. Fordelen er, at emnet kan trække vejret spontant uden koordination Testprocessen er mere fysiologisk og reproducerbar. Det kan bedre afspejle de dynamiske egenskaber ved patientens åndedrætsfysiologi. Det kliniske anvendelsesområde for puls oscillerende lungefunktion (IOS) er: 1 interstitiel lungebetændelse, fibrose, pneumokoniose, granulom, lungemoder. 2 læsioner, lungetumorer, lungecyster og så videre. 3 pleurale læsioner pleurisy, pneumothorax, hemothorax og så videre. 4 thoraxlæsioner skoliose, spondylitis, thoraxdeformitet og så videre. 5 lunge resektion. 6 neuromuskulær sygdom, Guillain-Barre syndrom, åndedrætsmuskeltræthed osv. 7 obstruktiv lungesygdom kronisk bronkitis, bronkial astma, emfysem og så videre. Grundlæggende information Specialistklassificering: Luftvejsundersøgelse: lungefunktionstest Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Tip: Patienter skal slappe af, ikke nervøse, holde hovedet naturligt, plant eller let op, så luftvejene kan åbnes. Normal værdi (1) De vigtigste parametre for ISO. 1Zrs repræsenterer den samlede respirationsimpedans, som generelt er mindre end 0,5 kPa / (L · s). 2R repræsenterer den viskose resistensdel af den respiratoriske impedans. R5 repræsenterer den samlede luftvejsmodstand, R20 repræsenterer den centrale luftvejsmodstand, og dens værdi skal være inden for 150% af den forventede værdi; raske mennesker er meget tæt, det vil sige den omgivende luftvejsmodstand er meget lille, repræsenteret af R5-R20. 3X repræsenterer summen af ​​den elastiske modstand og den inertielle modstand i respirationsimpedansen. X5 repræsenterer den perifere elastiske modstand, og forskellen mellem den forudsagte værdi og den målte værdi er ikke mere end 0,2 kPa / (L · s) er normal. 4Fres repræsenterer responsfrekvensen (dvs. resonanspunktet), hvilket indikerer, at den elastiske modstand er lig med den inertielle modstand. Det er den mest følsomme indikator for bronchiale funktionstest og er dobbelt så følsom som FEV1. Normal person Fres overstiger ikke 10Hz. (2) Spektrumanalysegraf Den horisontale koordinat for spektrumanalysegrafen er frekvensaksen, venstre side af ordinaten (R) indikerer den viskose modstandsdel, og højre side af ordinaten (X) angiver den elastiske modstand og inerti-modstandsdelen. Den stiplede linje er den forventede værdi. Den normale person R skal være omkring eller under den forudsagte værdi (stiplet linje), og X skal være omkring eller over den forudsagte værdi (stiplet linje). (3) Strukturparameterkort Rc repræsenterer den centrale modstand fra det strukturelle parameterkort, ikke kun den viskøse modstand, men adskiller sig fra R20; Rp repræsenterer den perifere modstand, også fra den strukturelle parameterkort, inklusive den omgivende lille luftvejsviskøse modstand og elastisk modstand. Lz repræsenterer den inertielle modstand i den øvre luftvej og brystvæggen; Cm repræsenterer overholdelse af mundhulen; Ci repræsenterer lungens overensstemmelse, Cb repræsenterer overholdelsen af ​​bronchus; Cw repræsenterer overholdelsen af ​​brystvæggen; Ru repræsenterer den viskose modstand i den øvre luftvej; Rw repræsenterer brystvæggen Viskositetsresistens; Lu repræsenterer den inertielle modstand i den øvre luftvej; Lw repræsenterer den inertielle modstand af brystvæggen; Ers repræsenterer den elastiske modstand i lunge- og brystvæggen. (4) Kort over impedansvolumen er en grafisk repræsentation af forholdet mellem den samlede åndedrætsimpedans (ved 5 Hz) og den vitale kapacitet. Bøjningspunktet, hvorpå impedansen (Zrs) stiger kraftigt, er det lille luftvejslukningspunkt, og volumenet på det tidspunkt er det lukkede volumen. Normal person (tidevolumen) 1Zrs skal være mindre end 0,5 kPa / (L · s); 2 udåndingsimpedans og inspirerende impedans tæt; 3 åndedrætsimpedans uden volumenafhængighed. Klinisk betydning Unormalt resultat (1) Betydningen af ​​numerisk ændring Værdien af ​​1Zrs stiger, hvilket indikerer, at der er respirationsmodstand, jo større den negative værdi af X, jo større er den elastiske modstand omkring. 2 Hos patienter med luftvejsobstruktion hæves det R-brede frekvensbånd ensartet; den perifere luftvejsobstruktionspatient R5 er åbenlyst forhøjet, men højfrekvente R20 ændrer ikke meget. 3 patienter med perifer luftvejsobstruktion, X-værdien er altid lavere end forventet, X5-negativ værdi steg, Fres flyttede til højfrekvensenden; patienter med mild perifer luftvejsobstruktion, R5 steg ikke markant, men X5 ændrer sig meget åbenlyst; Den eksterne luftvej er blokeret, og der vises en platform på røntgenstrålen. 4 patienter med central luftvejsobstruktion, Rc> Rp, er hindringsgraden hovedsageligt bestemt af R5; hos patienter med perifer luftvejsobstruktion, Rp> Rc, bestemmes graden af ​​hindring også af R5. Kort over impedansvolumen over 5COPD-patienter viste A. Ekspiratorisk impedans og den inspirerende impedans blev adskilt, hvilket viste en bjerglignende bølging; B. Gasfangstfænomenet opstod. (2) Typiske kortkarakteristika for almindelige sygdomme 1 Det proximale luftvejsobstruktionsspektrumsdiagram R5, R20 er jævnt forhøjet, X er stort set uændret, hvilket afspejler den centrale luftvejsobstruktion og involverer ikke periferien. 2 Det distale luftvejsobstruktionsspektrum R5 er åbenlyst forhøjet, mens R20 ikke ændres meget, røntgenstrålingen forskydes nedad, og Fres skiftes til højre, hvilket afspejler, at hindringen er begrænset til den perifere del, hvilket påvirker den elastiske modstand og den totale viskositetsmodstand og påvirker ikke midten. Viskos modstand i luftvejene. 3 Begrænset ventilationsdysfunktion er hovedsageligt kendetegnet ved perifer elastisk anomali, og den viskose modstand R. er grundlæggende normal. Det er nødvendigt at undersøge impedansvolumenkortet og strømningsvolumenskapacitetsløkken yderligere og identificere dem med atypiske perifere obstruktive sygdomme, fordi de fungerer meget godt i R og X. lignende. 4 Brystudelukkelsesspektret er forskelligt i form afhængigt af afstanden og sværhedsgraden af ​​den forhindrede del fra El-hulrummet. Hovedfunktionen er, at der er en bule på R, og der er en platform på den samme frekvens af X, men denne funktion kan være normal for børn inden 4 år. Behov for at kontrollere populationen kan bruges til alle patienter med lungefunktionsundersøgelser, især til ældre, børn og patienter med inkompatibilitet. Forholdsregler Upassende mennesker: generelt ingen særlig befolkning. Krav til inspektion: (1) Krav til patienter: 1 Det kræves at sidde på en eksamensstol uden ryglæn til måling, så motivet kan sidde lodret og sidde oprejst. Hold dit hoved 2 naturligt, plant eller let op, så luftvejene kan åbnes. 3 Sørg for at klemme næseklemmen for at undgå, at det eksterne trykksignal omgås. 4 Brug begge hænder til at trykke på ankelen for at undgå vibrationer i ankelen og øge overholdelsen af ​​munden, hvilket påvirker målingens nøjagtighed. 5 Brug en tand til at bide plastik mundstykket. Tungen skal være under plastik mundstykket for at undgå at blokere vejrtrækningen og øge modstanden. Hold plastik mundstykket tæt med læberne, og der er ingen luftlækage. Lad patienten trække vejret gennem munden på plastik mundstykket. . 6 Undgå for stramme bælter, brystbånd og tøj. (2) Krav til måling: 1 spontan vejrtrækning er meget vigtig: A. patienter skal slappe af, ikke nervøse; B. være opmærksomme på, om patienten er i den korrekte funktionelle restposition, åndedrætsbalancebalancen; C. normal åndedrætsfrekvens (ca. 20 gange), tidevandvolumen er normal (mandlig :> 450 ml / min 抅, hun:> 350 ml / min); patientens mund har ingen luft lækager og endda vejrtrækning. 2 Optagelse begynder, når vejrtrækningen er stabil: A. Registrer mindst 3 åndedrætscyklusser, der generelt anbefales at registrere 45'ere; B. Intrabreath-analyse kræver mindst 30'erne; C. Epidemiologiske undersøgelser skal registrere mindst 3 spontane åndedrætsbølger. 3 Stop optagelse, før patienten frigiver plastik mundstykket. (3) Krav til kvalitetskontrol: Overvej om respirationsbølgekurven er stabil, om der er drift op og ned, om tidevandvolumen er normalt, om vejrtrækningen er ens eller ikke, om parametrene er normale, og om sundhedssøgningen på hvert kort er unormal. Især er det nødvendigt at undgå falske bevægelser i munden og halsen, såsom at synke vand, lækkende gas, holde vejrtrækning, ventilering i død rum og lignende. Inspektionsproces Pulse-oscillations-lungefunktionen (impulseoscillometri, IOS) målingsteknologi er en ny type instrument, der integrerer princippet om puls-tvungen svingning og avanceret computerspektrumanalyseteknologi. Den har ingen kontraindikationer og har en bred vifte af applikationer. Det kan afspejle dynamikken i patientens åndedrætsfysiologi mere udførligt. funktion. Ikke egnet til mængden Ingen tabuer. Bivirkninger og risici Generelt ingen komplikationer og skade.