Bronkial provokationstest (BPT)

Den bronchiale provokationstest bruger forskellige excitons til at inducere unormale bronchiale sammentrækninger. Graden af ​​høj reaktivitet i luftvejene kan også bedømmes ved den kvantitative måling af irritanten og den tilsvarende reaktionsgrad. Inhaleret bronchial provokationstest er den mest almindelige metode, der anvendes i kliniske og eksperimentelle metoder, herunder forskellige inhalerede ikke-specifikke excitoner, såsom histamin, methacholin, acetylcholin, adenosin, leukotrien E4, hypertonisk saltvand, hypotonisk Saltvand, inhalation af kold luft og specifikke antigenstimuleringer såsom støvmider, pollen og dyrehud. Grundlæggende information Specialistklassificering: Luftvejsundersøgelse: lungefunktionstest Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Analyseresultater: Under det normale: Normal værdi: ingen Over normal: Negativ: Normal. positiv: Tips til astma. Tips: Oprethold en normal diæt og tidsplan. Normal værdi Fremme af koncentration af normal voksen histamin PC20FEV1 ≥ 8 mg / ml eller inhaleret acetylcholinakkumulering (Provokingdose) PD20FEV1 ≥ 12,8 μmol. Klinisk betydning Klinisk anvendelse: 1 til luftvejsreaktivitetstest for at identificere eller udelukke bronkialastma. 2 for at observere udviklingen af ​​astma og behandlingseffekter. 3 Epidemiologiske undersøgelser af astma. Klinisk betydning: (1) Den kumulative mængde af acetylcholin er mindre end 12,8 μmol eller PC40FEV <8 mg / ml er positiv til bronchial provokationstest. (2) PC20FEV1 <8 mg / m1 eller PD20FEV1 <12,8μmol, hvilket antyder bronchial hyperresponsiveness (BHR), kombineret med klinisk diagnose af bronchial astma. Positive resultater kan være sygdomme: pollenallergisk astma, hoste astma, erhvervsmæssige astmaovervejelser (1) Bronchial provokationstesten skal udføres i løbet af astma-remissionstiden og den grundlæggende FEV1 / FVC ≥ 70% før testen. (2) Før testen blev bronkodilatatoren stoppet i 12 timer, antihistaminen blev brugt i 24 timer, glukokortikoidet blev oralt standset i 24 timer, og inhalationen blev standset i 12 timer. (3) Ved udførelse af bronchiale provokationstest bør en erfaren læge være til stede og udstyret med behandlings- og overvågningsudstyr såsom ilt og bronchodilatorer. (4) Testen udføres under elektrokardiogram og blodtryksovervågning. Hvis svimmelhed, bleg eller cyanose, angina pectoris, arytmi, progressivt nedgang i ST-segmentet og blodtrykket stiger eller falder markant, skal øvelsen stoppes øjeblikkeligt. (5) For patienter med positiv test skal bronkodilator gives, indtil den inducerede bronkospasme er lettet. (6) forbudt mod hjertesygdom, højt blodtryk, alvorlig arytmi, svær hjerteinsufficiens, svær lunginsufficiens, såsom FEV1 <1,2L, hyperthyreoidisme, graviditet. Inspektionsproces Den forstøvede væske inhaleres sekventielt fra en lav koncentration til en høj koncentration med en kvantitativ forstøverinhalator (Dosimeter), og hver inhalation inhaleres langsomt fra den resterende gasposition (eller funktionel restgasstilling) til lungens samlede mængde i inhalationen. I begyndelsen skubbes det aerosoliserede lægemiddel ud (den inspirerende strømningshastighed udløses i øjeblikket for at udløse den samtidige udkastning af det aerosoliserede medikament). Hver inhalationstid er ca. 0,6 sekunder for voksne. Indåndes 5 gange for hver koncentration. Lungefunktion blev målt 3 minutter efter inhalation. Derefter multipliceres koncentrationen inhalation. Ikke egnet til mængden 1, hjertesygdom, højt blodtryk, alvorlig arytmi, alvorlig hjertesvigt. 2, svær lunginsufficiens, hypertyreose, graviditet. 3, åndedrætsinfektioner eller nedsat lungefunktion foretager ikke signifikant denne kontrol. Bivirkninger og risici Det medfører generelt ikke komplikationer og skade.