Maksimal ekspiratorisk flow-volumen kurve (MEFV)

Den maksimale ekspiratoriske flow-volumen kurve (MEFV) er en hurtig inspiration til det resterende volumen efter en dyb inspiration til lungevolumenet. En korrelationskurve mellem lungevolumen og den tilsvarende luftstrømningshastighed er afbildet af en XY-optager. Almindeligt anvendte indikatorer er 1. Maksimal ekspirationsstrøm (PEF) refererer til ekspirationsstrømmen angivet med det højeste punkt på MEFV-kurven. 2,50% af vital kapacitet Maksimal udåndningsstrøm (V ↓ 50) henviser til udåndingsstrømmen, når den vitale kapacitet er 50%. 3,25% af vital kapacitet Maksimal udåndningsstrøm (V ↓ 25) henviser til udåndingsstrømmen, når den vitale kapacitet er 25%. Et fald i værdierne V ↓ 50 og V ↓ 25 indikerer en lille luftvejshindring. Obstruktiv ventilationsdysfunktion, strømmen af ​​MEFV reduceres i hvert trin, og den faldende gren er konkave. Restriktiv ventilationsforstyrrelse har høj MEFV-strømning, lav lungekapacitet, høj kurve og høj hældning. Grundlæggende information Specialistklassificering: Luftvejsundersøgelse: lungefunktionstest Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Tips: Oprethold en normal diæt og tidsplan. Normal værdi (1) Forholdet mellem den målte værdi af Vmax50% og Vmax25% til den forudsagte værdi skal være ≥80%. (2) MEFV-kurve faldende hældning: 1Vmax50%, Vmax25%; 2 △ MEF / △ V, det vil sige FEF60-EF40 / ΔV, også kendt som midtsektionens strømningskurvehældning. Klinisk betydning Klinisk anvendelse: 1 bruges til at detektere små luftvejslæsioner og bestemme luftvejsobstruktionen. 2 Identifikation af restriktiv ventilationsdysfunktion og hindrende ventilationsdysfunktion (1) Ved lille luftvejsobstruktion og obstruktiv lungesygdom ændres kurven til MEF mindre end MIF, den faldende konkave til lungevolumenaksen, Vpeak falder og vises tidligere, Vmax50%, Vmax25% og Vmax50% / Vmax25% falder markant, FVC Reducer gradvist. (2) I tilfælde af restriktiv lungesygdom reduceres kurve-lungevolumenaksen (FVC), kurveformen er indsnævret eller ændres muligvis ikke, topstrømningshastigheden reduceres markant, og kurvens faldende gren er lige, endda stikker udad, og hældningen øges. (3) Når den øverste luftvej er blokeret: 1 såsom trakeal stenose, bilateral stemmesnorlammelse og anden ekstern fiksering, toppen og bunden af ​​ringen er flad, tæt på rektanglet, så MEF = MIF. 2 Hvis ensidig paralyse af stemmebåndet og anden variabel ekstern brysthæmning er MIF50% VC ≤ MEF 50% VC. 3 Hvis den maksimale inspiratoriske strømning er markant begrænset for søvnapnø-syndrom, VE50% >> VI50%, vises savetandbølgen i den inspirerende fase og / eller udløbsfasen. 4 Hvis den ensidige hovedbronkus er fikseret, er alveolær tømning af den forhindrede lunge tidligere, den buede halvdel (ekspirationsstrømningshastighed) accelereres, og sidstnævnte halvdel afspejler den anden batch af langsomme alveolar. Anvendelsesområde: 1 Undersøgelse af virkningen af ​​rygning og miljømæssige faktorer på luftvejene. 2 små luftvejsdysfunktionsdetektering. 3 kronisk obstruktiv lungesygdom og andre luftstrømshæmmende sygdomme. 4 restriktiv lungesygdom. 5 øvre luftvejsobstruktionsundersøgelse og grov screening af søvnapnø-syndrom. Forholdsregler (1) Teknikeren skal mestre betjeningsteknikken dygtigt for at sikre, at emnet har tilstrækkelig inhalation, jævn udånding, ensartet kraft og synkron optagelse, så kurven stiger kraftigt. (2) Persernes køn, højde og alder har indflydelse på resultaterne. Inspektionsproces Den maksimale ekspiratoriske flow-volumenskurve (MEFV, -V-kurve, benævnt flow-volume-kurve) henviser til volumenet af gas, der udåndes af individet under den maksimale tvungen udånding efter dyb inhalering. Kurven afbildet af den tilsvarende udløbsstrøm. 1. Metode: Under testen indtager individet den stående position (plethysmografen indtager siddepositionen), klemmer næsen og installerer munden, der indeholder røret (eller mundstykket), indånder først roligt flere gange, efter tilpasningen, indånder emnet dybt ind i lungerne. Den samlede mængde, udåndes derefter straks med maksimal styrke og den hurtigste hastighed, indtil den resterende position, i processen med automatisk sporing med XY-optager, tegner MEFV-kurven relateret til ekspirationsstrømmen og den tilsvarende lungevolumen, X-akse Repræsenterer lungevolumen og Y-aksen repræsenterer den maksimale ekspirationsstrøm. Gentag en gang hver 5 til 10 minutter, mindst 3 gange. Kurven med den største mængde vital kapacitet og den maksimale startkraft blev brugt. 2. Målt med MEFV-kurven (1) Reflekterer små luftvejsfunktionsindikatorer (50% af den vitale kapacitets maksimale udåndningsstrøm) og 25 (25% af den vitale kapacitet maksimal udåndningsstrøm). (2) Indikatorer, der reflekterer atmosfærisk funktion: PEF (maksimal udåndningsstrøm, også kendt som spids ekspiratorisk strøm, spidsstrøm), 75 (75% af vital kapacitet maksimal udåndningsstrøm). (3) FVC (tvungen vital kapacitet): Den normale referenceværdi og den normale forudsagte værdiformel henviser til den lokale normale værdi. Når PEF, 75, 50, 25 målt værdi / forudsagt værdi <70% er unormal, er 69% ~ 55% let reduceret, 54% ~ 40% reduceres moderat, <40% reduceres kraftigt. Når FVC målte værdi / forventet værdi <80% er unormal, er 79% ~ 60% let reduceret, 59% ~ 40% er moderat reduceret og <40% reduceres kraftigt. MEFV-kurven er enkel at betjene og har god gentagelighed.Den første halvdel af kurven er relateret til kraften, der reflekterer funktionen af ​​luftvejene og styrken af ​​åndedrætsmusklerne. Den sidste del har intet at gøre med kraften, hvilket afspejler den lille luftvejsfunktion og den elastiske tilbagetrækningsstyrke fra alveolerne. Ikke egnet til mængden Generelt er der ingen specielle tabuer. Bivirkninger og risici Generelt ingen særlige komplikationer.