lever ultralyd

Ultralydstest er den foretrukne metode til undersøgelse af forskellige leversygdomme. To-dimensionel realtids-ultralydsafbildning anvendes hovedsageligt til levermorfologiske ændringer, og tofarvet Doppler-flowafbildning anvendes til lever vaskulære læsioner og hæmodynamisk undersøgelse. Ultralydundersøgelse afslørede et læsionsbillede af leveren, der er en egenskab ved akustisk fysik. I samme læsion, de forskellige stadier i forløbet af sygdomsudvikling, opfører ultralydbillederne sig forskelligt, mens de forskellige akustiske læsioner har lignende akustiske og fysiske egenskaber, kan ultralydbillederne opføre sig de samme. Ultralyd antyder derfor ikke en diagnose af patologisk anatomi. Ultralydstest af en lille del af hepatiske rumoptagende læsioner identificerer ikke godartet eller ondartet, såsom diffus cirrhose og diffus levercancer. Nogle intrahepatiske knuder er vanskelige at skelne mellem inflammatorisk eller tumor. Leverinterventionel biopsi eller andre tests kan udføres i nærvær af ultralyd, når det er nødvendigt. Grundlæggende information Specialistklassificering: Klassificering af fordøjelsesundersøgelse: leverfunktionstest Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Analyseresultater: Under det normale: Normal værdi: ingen Over normal: Negativ: Et negativt testresultat indikerer, at individet skal være i normal tilstand. positiv: Positive resultater antyder, at du kan have leversygdom. Tip: På dagen for ultralydundersøgelse bør bariummåltid og gastroskopi ikke udføres for at undgå mave-tarmindhold og afbildning af gasforstyrrelser. Normal værdi Den normale maksimale diameter på leverens højre lob overstiger ikke 12 til 14 cm. Den anteroposterior diameter af leverens højre flamme blev normalt målt 8 til 10 cm. Den normale diameter på leverens højre lob overstiger ikke 10 cm. Den venstre halvdel af leveren har en tykkelse og længde på højst 6 cm og en længde på højst 9 cm. Tykkelsen og længden af ​​midtlinjen på clavicle i den højre lob af leveren er normal.Når leveren er i en jævn vejrtrækning, opdages ultralyden ofte ikke under costal-margenen; når den dybe vejrtrækning er nået, kan længden nå 0,5 til 1,5 cm under costal margin; Mobilitetsgraden er også stor, og længden øges markant ved dyb indånding og kan endda være 5 til 6 cm i sammenligning med glat vejrtrækning. Leverstørrelse, form, margin, glatning af konvolutter og kontinuitet, ekko-ensartethed i leverparenchyma, fordeling af leverkar, galdekanaler, retning, klarhed i tekstur; ingen abnormiteter i leveraktivitet, kuvert og omegn Organisationen er ikke klæbende. Der var ingen forstørrede lymfeknuder i det hilariske og bukhulen, ingen ascites. Testen var negativ til normal. Klinisk betydning Unormalt resultat 1. Cirrhosis i leveren, portvene højtryks sikkerhedscirkulation. 2. Underarmen sputum eller abscess. 3. Intrahepatiske væskelæsioner, såsom levercyster, polycystisk leversygdom, leverhydatisk sygdom og lever abscessdannelsesperiode. 4. Fedtlever. 5. Primære lever- eller metastatiske tumorer. 6. Væsentlige vaskulære abnormaliteter i leveren, såsom overbelastning i leveren, unormal portalvenesygdom, aneurisme. 7. Lever medfødte anomalier. 8. Schistosomiasis leversygdom. 9. Traumatisk blødning i leveren. Behov for at kontrollere sundhedskontrol af leverens befolkning eller den klinisk assisterede diagnose af leversygdom. Forholdsregler Tabu før inspektion: Fastende inden undersøgelsen af ​​den øvre del af maven (mindst 8 timer), om nødvendigt, udluftning, vejledning, urinblærens fyldning før undersøgelse af bækkenorganet, ultralydundersøgelse kan ikke bruges til bariummåltid og gastroskopi om dagen for at undgå mave-tarmindhold, gas Interferensbillede. Bemærk ved kontrol: Når den rigtige interkostale scanning udføres for at observere strukturen i leveren øverst i højre iliac crest, skal patienten udåndes så meget som muligt, så squat kan hæves så meget som muligt, så ultralydstrålen effektivt kan projiceres til det ovennævnte område, så undersøgeren har nok tid til at justere lyden. Stråleprojektionsretning og observation, analyse af sonografiske træk. På samme måde inhaleres i andre dele af leveren så meget som muligt for at få membranen til at falde så meget som muligt og hold derefter vejret for at undgå ribben, ribbenes bue og gastrointestinal gasafskærmning for at få det bedste display. Når du måler blodkarets blodspektrum, skal du midlertidigt holde vejret i 3 til 5 sekunder og få et stabilt spektrum i løbet af dette tidsrum. Hold ikke vejret i længe. For ikke at forårsage spektralfejl. Inspektionsproces Kontroller position (1) liggende stilling: til regelmæssig undersøgelsesposition. Patienten ligger på ryggen og trækker vejret, og begge hænder placeres bag puden. Anvendes hovedsageligt til at kontrollere leverens venstre lap, den højre forreste lap og en del af den højre bagerste lob. (2) Patienten i venstre sideposition placeres i 450-900 position på venstre side, og højre arm placeres på bagsiden af ​​hovedet for at lette observation af leverens højre lob, især observation af den højre bagerste lob. (3) Semibombillet position, siddeposition og stående position: velegnet til patienter med høj leverposition, brugt til at forstå leveraktivitet til at diagnosticere lever sag. (4) tilbøjelig position: generelt ikke brugt, kun i leverpositionen er for høj, leverens højre lob signifikant forstørret eller skal bruges til differentiel diagnose med andre sygdomme, såsom retroperitoneal masse. Inspektionsmetode 1. Brug regelmæssig inspektion i realtid ultralydssystem af B-type, konveks array eller lineær array-sonde, frekvens 2,5 ~ 5,0 MHz. Ultralyd med doppler i farve er påkrævet for at observere status for vaskulær vaskulær blodstrøm. Ingen særlig forberedelse er påkrævet før inspektion. Levercirrhose og mere mavesgas kan kontrolleres efter at have drukket 500 ~ 800 ml. 2. Eksaminanden indtager ofte rygsøjlepositionen og kan også indtage venstre og højre sideposition eller siddeposition efter behov. Træk vejret roligt og jævnt, men når du måler længden og tykkelsen på den skrå diameter på leverbenet og den venstre lob, skal du holde vejret efter dyb vejrtrækning. 3. Kontroller leverens størrelse og placering, og observer de følgende 4 sæt sektioner. (1) Start fra det femte ribberum på højre side, mål den øverste grænse af leveren, langs det intercostale rum fra midtlinjen på højre clavicle til midtlinjen af ​​midtlinjen til leverens nedre kant, viser leveren, men bagagerummet af portalvenen til højre bagagerum og grene af portalen. Lang akse og ringere vena cava. (2) at detektere den lange akse af den højre leverven i leverregionen fra den højre nedre kant af leveren til den tværgående membran, måle den maksimale skrå diameter af leverens højre lob; det sagittale afsnit eller den skrå del parallelt med begge sider af midtlinjen af ​​maven, der viser caudatloben, leveren Segmental inferior vena cava; lang galdeblæreakse, fælles galdegang. (3) Længden og tykkelsen af ​​leverens venstre flamme blev målt før det sagittale afsnit af det sagittale afsnit af xiphoid; sonden blev placeret under den venstre kystmargen, og lydstrålen var orienteret mod venstre skulder og venstre ribben, der viste den venstre ydre flamme og den venstre flamme. (4) Det tværgående eller semi-tværgående plan for xiphoid-processen, den forreste og bageste rotation af sonden viser den første leverportal, portalvenen og dens venstre gren, det runde ledbånd, det venøse ledbånd, de tre levervener, den anden leverportal og en del af den inferior vena cava. Når leveren og milten blev translokeret, blev det venstre interkostale rum detekteret og sammenlignet med højre side. Positionen af ​​galdeblæren, portalen, den fælles galdekanal og den forgrenede lever og det runde ledbånd i leveren blev bekræftet, og leveren og milten blev bekræftet. 4. Vis leverfartøjer. Portalvenesystemet er parallelt med leverarterien, og den første leverportal kommer ind i leverparenchymen, og dens hovedgren løber i leveren; de tre levervener strømmer fra periferien af ​​leveren til den anden leverportal ind i den inferior vena cava. 5. Registrer retningen, hastigheden og farvestrømmen af ​​den infraorbitale vena cava-blodstrøm i portalvenesystemet, levervenen og leverens segment. 6. Vis det intrahepatiske og ekstrahepatiske gallegangssystem. Den fælles galdekanal er parallel med portvenen. Inden man går i portalen, er den indvendige diameter ca. 1/3 af portalen. 7. Ved unormale læsioner i leveren skal lydstrålen bekræftes fra tre retninger for at eliminere artefaktforstyrrelser. Det er også nødvendigt at markere læsionen i leveren, tilstødende blodkar eller væv. 8. Registrer forholdet mellem leveren og tilstødende organer og de omgivende væv. Ikke egnet til mængden Ingen specielle mennesker. Bivirkninger og risici Ingen komplikationer.