Vitamin K respons test

Vitamin K-reaktionstest Koagulationsfaktorer II, VII, IX og X syntetiseres i hepatocytter, og vitamin K er et essentielt stof til syntese af disse faktorer. I tilfælde af en tilstrækkelig forsyning af vitamin K afhænger mængden af ​​de ovennævnte faktorer af levercellernes funktion. Koagulationsfaktoren og protrombin bestemmer sammen længden af ​​protrombintid (PT), så brugen af ​​protrombintidsrespons på vitamin K kan bruges til at estimere evnen hos hepatocytter til at syntetisere interne faktorer og reflekterer indirekte leverens evne til at syntetisere. Grundlæggende information Specialistklassificering: Klassificering af fordøjelsesundersøgelse: leverfunktionstest Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Tip: Vær omhyggelig med at sikre tilstrækkelig søvn før undersøgelsen, må du ikke træne kraftigt. Du må ikke drikke alkohol dagen før. Normal værdi Plasmatrombintiden er 12-18 sekunder. Klinisk betydning Unormale resultater PT forlænget PT over normale kontroller i mere end 3 sekunder, eller protrombinforhold overskred det normale interval, hvilket hovedsageligt er forlænget, hovedsageligt set i en reduktion af medfødte faktorer II, V, VII, X og fibrinogenmangel (lav eller intet fibrinblod) 2) erhvervet koagulationsfaktormangel, såsom DIC, primær fibrinolyse, leversygdom, obstruktiv gulsot, vitamin K-mangel, øget antikoagulerende stoffer i blodcirkulationen. Mennesker, der har behov for at kontrollere for mangel på koagulationsfaktorer i befolkningen. Høje resultater kan være sygdomme: K-vitaminmangel sygdomsovervejelser Tabu før inspektion: 1. Vær forsigtig med ikke at tage lægemidlet før testen, fordi nogle medikamenter øger byrden på leveren og forårsager midlertidig skade på leverfunktionen, hvilket vil føre til nøjagtigheden af ​​leverfunktionstestresultaterne. 2. Vær opmærksom på at sikre tilstrækkelig søvn før træning. Træ ikke kraftigt, hvilket kan forårsage forhøjet transaminase, hvilket påvirker testresultaterne. 3. Du må ikke drikke alkohol dagen før. At drikke alkohol vil medføre en stigning i transaminase og påvirke testresultaterne. 4. Ledsag løsningen, før du kontrollerer. Tabu ved kontrol: 1. Kan ikke spise før undersøgelsen, blodprøve kræver faste, fastetiden er generelt 8 til 12 timer. 2. Mange eksperimentelle fejl er forårsaget af tekniske fejl. Små ændringer i eksperimentelle teknikker, reagenser, temperatur og pH kan resultere i betydelige ændringer i testresultater. Plasma bør aldrig anbringes ved 37 ° C i 10 minutter. 3. Før eksperimentet skal plasmaet kontrolleres for hæmolyse, gulsot, lipæmi eller koagulering. Inspektionsproces (1) Brug en engangsindsamlingsanordning til plastisk blod eller en siliconiseret glassprøjte til at opsamle venøst ​​blod. Blodopsamlingsteknikken skal være dygtig, og blodkarene og det omgivende væv bør ikke beskadiges for meget, så vævsvæsken blandes i blodet. Turneringen skal ikke være tæt bundet, når der opsamles blod, og bør ikke overstige 2 minutter. Hvis blodet ses i sprøjten, skal turneringen frigøres, ellers aktiveres nogle koagulations- og fibrinolytiske faktorer, og hæmatokritet (Hct) vil stige. (2) 1,8 ml venøst ​​blod blev opsamlet, og et reagensglas indeholdende 109 mmol / l natriumcitrat opløst i 0,2 ml blev tilsat og blandet grundigt. Det er bedst at bruge et specielt silikoniseret vakuumblodopsamlingsrør med kvantitativ natriumcitratopløsning til opsamling af blod for at sikre det nøjagtige forhold mellem blod og natriumcitratopløsning, forhindre aktivering af koagulationsfaktorer og holde rent, forhindre urene prøverør og uklassificeret gummi. Tilslutning af forurening. (3) Opbevaring af blod bør ske ved at rengøre plastrør eller silicificerede glasrør eller andre ikke-befugtningsbeholdere for at undgå kontakt med aktiverede koagulationsfaktorer. Efter at have fået blod, skal du sende det til blodprøverummet så hurtigt som muligt. Voldelig vibration og direkte sollys bør undgås under transport. Det kræves generelt, at blodopsamlingen ikke skal overstige 4 timer og ikke skal opbevares i lang tid. Hvis der opbevares ved stuetemperatur for længe, ​​ødelægges V-faktoren; på den anden side vil opbevaring ved 4 ° C for lang tid føre til aktivering af faktor VII. Laboratoriet skal adskille plasmaet så hurtigt som muligt efter at have fået blodprøven og måle det så hurtigt som muligt. Hvis det konstateres, at blodet er størknet, skal det kasseres. 1 Indsamling, transport og opbevaring af blodprøver. 2 Calciumchlorid-thromboplastin-opløsning, raske mennesker blandet frosne i plasma og plasma, der skal testes, forvarmes i 5 minutter i et 37% vandbad. 3 Tag 2 reagensglas, tilsæt 0,1 ml frossent plasma, der skal testes, og bland med lyofiliseret plasma af raske mennesker, forvarm i 30 sekunder ved 37 ° C vandbad, tilsæt derefter 0,2 ml forvarmet 25 mmol / L calciumchlorid-thromboplastin-opløsning, bland, Start stopurets timing. 4 Mens du kontinuerligt vipper røret, indtil væskestrømmen langsomt stopper, skal du stoppe timingen og registrere den krævede tid. Ovenstående måling blev gentaget 2 til 3 gange, og den gennemsnitlige værdi blev taget. 5 Den målte værdi af den sunde person, blandet frysetørret plasma, skal være i området fra 11 til 13 sekunder, og den PT-værdi, der skal testes, rapporteres som den gennemsnitlige værdi på 2 til 3 gange. Ikke egnet til mængden 1. Patienter, der har taget antikonceptionsmidler, skjoldbruskkirtelhormoner, steroidhormoner osv., Fordi lægemidlet øger byrden på leveren, kan påvirke resultaterne af undersøgelsen og forbyde patienter med en historie med lægemiddeladministration i den nærmeste fremtid. 2, specielle sygdomme: patienter med hæmatopoietisk funktion til at reducere sygdommen, såsom leukæmi, forskellige anæmi, myelodysplastisk syndrom osv., Medmindre undersøgelsen er vigtig, prøv at trække mindre blod. Bivirkninger og risici 1, subkutan blødning: på grund af pressetid mindre end 5 minutter, eller blodtrækningsteknologi ikke er nok osv., Kan forårsage subkutan blødning. 2, ubehag: Stikkestedet kan forekomme smerter, hævelse, ømhed, subkutan ekkymose synlig for det blotte øje. 3, svimmel eller besvimelse: i blodtrækningen på grund af følelsesmæssig overstress, frygt, refleks forårsaget af spænding i vagusnerven, blodtrykket faldt osv. Forårsaget af utilstrækkelig blodforsyning til hjernen forårsaget af besvimelse eller svimmelhed. 4. Risiko for infektion: Hvis du bruger en uren nål, kan du risikere infektion.