Anti-SS-A og SS-B antistoffer

Opdagelse og nomenklatur af anti-SS-A og anti-SS-B antistoffer I 1961 identificerede Anderson et al. To immunologisk forskellige antistoffer i serumet hos patienter med Sjogren's syndrom (SS), kaldet henholdsvis SjT og SjD antistoffer. Senere fandt Reichlin et al. Lignende antistoffer i serum hos patienter med systemisk lupus erythematosus (SLE), kaldet Ro- og La-antistoffer. I 1975 studerede Alspangh og Tan aktiviteten af ​​disse to nye antistoffer i serum fra SS-patienter og sagde, at de to antistoffer var SS-A-antistof og SS-B-antistof. De relevante internationale laboratorier blev seroudvekslet.I 1979 blev det endeligt bekræftet, at SS-A faktisk var Ro, og SS-B var La. Grundlæggende information Specialistklassificering: klassificering af vækst og udviklingskontrol: immunologisk undersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Analyseresultater: Under det normale: Normal værdi: ingen Over normal: Negativ: Normal. positiv: Muligheden for sygdom er stor. Tips: Spis ikke antiinflammatoriske lægemidler, kontroller blod på tom mave. Normal værdi Normale mennesker er negative. Klinisk betydning Unormale resultater: I henhold til metodens følsomhed kan den anti-SS-A (Ro) positive rate hos patienter med primært Sjogren's syndrom nå 70% til 100%, og i SLE er 24% til 60%. Patienter med anti-SS-A-positiv SLE har ofte Sjogren's syndrom eller fotofølsom sygdom, især når antistoffer er høje titere. Anti-SS-B (La) er også normalt positivt i disse tilfælde, og der er bevis for, at det ofte adskilles fra det primære Sjogren's syndrom, selvom dette ikke er godt forstået. Patienter med primært Sjogren's syndrom, som er anti-SS-A og anti-SS-B-positive, udviser normalt flere in vitro-symptomer på kirtlen, såsom vaskulitis og lymfadenopati. Patienter med SLE-varianter, såsom subakut kutan lupus (70% til 90%), SLE med komplement C2 eller C4-mangel (50% til 90%), har en samlet anti-SS-A (Ro) positiv rate. Typiske SLE-patienter er høje, og i disse tilfælde er anti-SS-B (La) normalt ikke detekterbar. Hos 1% af patienterne med SLE kan ANA ikke påvises, selv i den aktive periode, men anti-SS-A (Ro) kan påvises i 60% af sådanne tilfælde. De mennesker, der skal undersøges, er: nyfødt lupus, patienter med medfødt hjertesygdom. Positive resultater kan være sygdomme: lupus erythematosus, medfødte overvejelser om hjertesygdomme Forbudt før undersøgelse: Spis ikke antiinflammatoriske lægemidler, kontroller blod på tom mave. Krav til inspektion: Bemærk, at serumprøver ikke er forurenet og sendt til testen i tide. Og følg lægens anmodning. Inspektionsproces MÅL: At evaluere ydeevnen af ​​enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) til påvisning af antinukleære antistoffer og antisaltekstraherbare nukleære antigen (ENA) antistoffer. METODER: ELISA-reagenser associeret med oprenset antigen og indirekte immunofluorescerende antinuclear antistof (IFANA) assay, immunoblotting (IBT) og konvektiv immunoelektroforese (CIE) blev anvendt til 20 systemisk lupus erythematosus (SLE), Påvisning af autoantistoffer hos 10 Sjogren's syndrom (SS) patienter og 30 sunde kontroller. RESULTATER: Der var ingen signifikant forskel i følsomhed og specificitet mellem ELISA og IFANA antinuclear antistofscreeningstest til diagnose af bindevævssygdom (P> 0,05), men 5 patienter med IFANA-negativ og ELISA-positive blev identificeret som anti-SS-A og / eller dsDNA-antistof-positivt; 1 ELISA-positiv og IFANA-negativt normalt humant serum bekræftet at være en falsk positiv ELISA-test. Specificiteten af ​​anti-Sm-antistof detekteret af ELISA, CIE og IBT var 100%, og følsomhedsforskellen var ikke signifikant (P> 0,05). Sammenlignet med IBT var ELISA mere følsom over for anti-SS-A-antistofpåvisning (P <0,01). ELISA var mere følsom over for anti-SS-B-antistof end CIE (P <0,05). Konklusion ELISA-anti-nukleært antistofdetektionsreagens anvendt i denne undersøgelse er følsomt og specifikt. Ikke egnet til mængden Upassende mennesker: ingen særlige krav. Bivirkninger og risici Der er ingen relaterede komplikationer og farer.