Insulinstimuleret mavesekretionstest

Den insulinstimulerede gastriske sekretionstest (hypoglykæmi-stimuleringstest) blev udført ved følgende princip. Efter injektion af insulin reduceres blodsukkeret markant, hvilket stimulerer vagusnerven. Når vagusnerven er afskåret, reagerer den ikke på insulinstimulering for at bedømme virkningen af ​​operationen. Grundlæggende information Specialistklassificering: vækst og udviklingskontrolklassificering: endokrin undersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Analyseresultater: Under det normale: Normal værdi: ingen Over normal: Negativ: Normal. positiv: 3 eller flere af de følgende betingelser er positive: 1. Syreindholdet i fri saltsyre er 20 mmol / l højere end ved basisk gastrisk juice eller manglen på basisk gastrisk syre. Syreindholdet af fri saltsyre efter injektion af insulin øges med ≥10 mmol / L. For eksempel inden for 45 minutter efter insulininjektion er ovennævnte standard tidligt positiv, og 45-120 minutter er forsinket. 2. Mængden af ​​mavesaft øges. 3. Mængden af ​​basal gastrisk syresekretion var 2 mmol / h. 4. Inden for 1 time var den totale syresekretion> 2 mmol / h. 5. Efter injektion af insulin var der en stigning i den tidlige syrekoncentration inden for 1 time. Tips: Uhensigtsmæssige mennesker: ældre eller lider af hjerte-kar-sygdom, især dem med koronar hjertesygdom, som har kontraindikationer for gastrisk rør. Normal værdi Negativt i denne test er normalt. 3 eller flere af de følgende betingelser er positive: 1. Syreindholdet i fri saltsyre er 20 mmol / l højere end ved basisk gastrisk juice eller manglen på basisk gastrisk syre. Syreindholdet af fri saltsyre efter injektion af insulin øges med ≥10 mmol / L. For eksempel inden for 45 minutter efter insulininjektion er ovennævnte standard tidligt positiv, og 45-120 minutter er forsinket. 2. Mængden af ​​mavesaft øges. 3. Mængden af ​​basal gastrisk syresekretion var 2 mmol / h. 4. Inden for 1 time var den totale syresekretion> 2 mmol / h. 5. Efter injektion af insulin var der en stigning i den tidlige syrekoncentration inden for 1 time. Klinisk betydning Tidlig positiv reaktion, hvilket antyder, at vagusnerven ikke er fuldstændigt afbrudt, og den positive reaktion er negativ. Manglen på fri syre i gastrisk syre er en negativ reaktion, hvilket indikerer, at vagusnerven er helt afskåret. Unormale resultater: De vigtigste kliniske manifestationer af duodenalsår er øvre mavesmerter, som kan være kedelig smerte, brændende smerter, smerter eller svær smerte, eller det kan kun manifestere sig som smerter og ubehag, når du sulter. Typiske manifestationer er vedvarende smerter under mild eller moderat xiphoid og kan lettes ved antacida eller spisning. Cirka 2/3 af smerterne i klinikken er forårsaget af mavesmerter 1 til 3 timer efter den rytmiske morgenmad. Hvis du ikke tager medicinen eller spiser den, vil den vare indtil efter frokost. Det gør ondt 2 til 4 timer efter at have spist, og det er nødvendigt at spise for at lette. Cirka halvdelen af ​​patienterne har smerter ved midnat, og patienten kan ofte vågne op. Rytmiske smerter varer i et par uger og kan forekomme gentagne gange med lettelse i flere måneder. De mennesker, der skal undersøges: Duodenal ulcus og andre sygdomme behandles med vagusnerv gastrektomi, og operationen skal bedømmes efter operationen. Positivt resultat kan være sygdom: forholdsregler med atrofisk gastritis Forbudt før undersøgelse: Vær opmærksom på normal diæt, vær opmærksom på normalt arbejde og hvile, og forebygg hormonforstyrrelser. Krav til inspektion: Samarbejde aktivt med lægens anmodning. 1. Der skal lægges særlig vægt på komplikationer under testen, hovedsageligt hypoglykæmi, og der skal tilberedes 50% glukoseinjektion, ilt og andet redningsmiddel og udstyr. 2. For at observere den helbredende effekt udføres testen normalt 2 uger efter vagusnerven eller ved opfølgningen. 3. Alle former for medikamenter, der påvirker gastrisk sekretion, blev stoppet 3 dage før testen, og mad med højt proteinindhold, fedtfattig mad og drikke blev stoppet. Inspektionsproces metoder: 1. Diæten blev forbudt efter middagen dagen før testen, og den faste blodsukker blev målt før testen. 2. Indsæt mavesækket om tom mave om testen om morgenen og tøm mavesaften ud. 3. Efter opsamling af 1 time basalsekretion, intravenøs injektion af normal insulin 16u-20u (eller 0,16u / kg-0,2u / kg kropsvægt). 4. Efter injektionen blev mavesaften opsamlet en gang hvert 15. minut i alt 8 gange. Og observer og registrer mængden af ​​hver mavesaftprøve, slim, galden, blod, og bestemm den frie syre og den totale syre. 5. Blod blev taget hvert 30. minut, og blodsukkeret blev målt en gang i 4 gange. Resultatet bedømmes: 3 eller flere af følgende forhold er positive: 1. Syreindholdet i fri saltsyre er 20 mmol / l højere end basisk mavesaft eller manglen på basisk gastrisk syre. Syreindholdet af fri saltsyre efter injektion af insulin øges med ≥10 mmol / l. For eksempel inden for 45 minutter efter insulininjektion er ovennævnte standard tidligt positiv, og 45-120 minutter er forsinket. 2. Mængden af ​​mavesaft øges. 3. Mængden af ​​basal gastrisk syresekretion var 2 mmol / h. 4. Inden for 1 time var den totale syresekretion> 2 mmol / h. 5. Efter injektion af insulin var der en stigning i den tidlige syrekoncentration inden for 1 time. Ikke egnet til mængden Upassende mennesker: ældre eller lider af hjerte-kar-sygdom, især dem med koronar hjertesygdom, som har kontraindikationer for gastrisk rør. Bivirkninger og risici Ingen særlige komplikationer eller farer.