Lundy test

Lunde-testen udføres efter følgende princip. Fødevarer kan komme ind i maven for direkte eller indirekte at stimulere udskillelsen af ​​bugspytkirtlen. Fedtsyrerne og aminosyrerne i fødevaren kan stimulere cholecystokinin (CCK) i den øverste del af tolvfingertarmen og jejunum, og CCK fremmer udskillelsen af ​​fordøjelsesenzymer i bugspytkirtlen. Grundlæggende information Specialistklassificering: Klassificering af fordøjelseseksamen: endokrin undersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Tip: Vær opmærksom på den normale diæt, vær opmærksom på normalt arbejde og hvile, og forebyg endokrine lidelser. Normal værdi Normal human trypsinsekretion er 60 IE / kg.h (topkoncentration). Klinisk betydning Den positive rate af kronisk pancreatitis-test er 80% -90%, og den positive rate af pancreascancer-test er 70% -80%. Unormale resultater: Kronisk pancreatitis manifesterer sig hovedsageligt som mavesmerter, vægttab, underernæring, diarré eller fedt sputum. Senere kan mavemasse, gulsot og diabetes forekomme. 2. Unormale symptomer på bugspytkirtelkræft: 1, mavesmerter: for de tidlige symptomer på bugspytkirtelkræft, mere almindelig i bugspytkirtelkrop og kræft i bugspytkirtlen, placeret i øvre del af maven, navlestreng eller højre øvre del af maven, arten af ​​kolik, paroxysmal eller vedvarende, progressiv forværring af kedelig smerte, mest Stråling til korsryggen, forværring i liggende stilling og om aftenen kan smerten lindres, når man sidder, står, læner sig frem eller går. 2, gulsot: i et vist stadie af sygdommen kan have gulsot, generelt bugspytkirtlen hovedkræft gulsot er mere almindelig, og vises tidligere, kræft er begrænset til kroppen, halen er mere uden gulsot. Astragalus er for det meste obstruktiv med progressiv uddybning ledsaget af kløende hud, urinfarve såsom stærk te og fæces til terracotta. De fleste af dem er forårsaget af komprimering af den fælles galdekanal i hovedet af bugspytkirtlenhovedet, og et lille antal er forårsaget af metastasen i bugspytkirtellegemet og halekræft i leveren eller lymfeknuderne i leveren / koledochal. 3, omkring 90% af patienterne har hurtig og betydelig udvikling af vægttab, ofte ledsaget af dårlig kvalitet i det sene stadium af kræft i bugspytkirtlen. Årsager til vægttab inkluderer kræftforbrug, appetitløshed, angst, søvnløshed, fordøjelse og malabsorption. 4, træthed og appetitløshed er meget almindelige, kan ledsages af gastrointestinale symptomer såsom diarréforstoppelse, abdominal forstyrrelse, kvalme. I nogle tilfælde kan steatorrhea og hyperglykæmi og diabetes forekomme. Hvis du ikke kan lide fede retter, får du også fed diarré, som er en knebøj, der ikke fordøjes af fedt, blandet med fæces og udskilles. 5, på grund af kræftsår eller infektion, men også på grund af sekundær galdeganginfektion og feber. 6, en del af bugspytkirtelkroppen, kan halekræft ses i lemmer ventrombose phlebitis, hvilket resulterer i lokalt lemødem. 7, fysisk undersøgelse i de tidlige dage generelt ingen åbenlyse tegn. Typiske tilfælde kan ses i vægttab, gulsot og ømhed i øvre del af maven. I det avancerede trin kan der nås en nodulær, hård masse i øvre del af maven. Såsom gulsot med forstørrelse af galdeblæren er det et vigtigt grundlag for kræft i bugspytkirtlen. På grund af kolestase kan det ofte være hævet, og leveren er hævet. Hvis kræften komprimeres af miltvene eller miltvenetrombose, kan den forårsage hævelse og splenomegali. 8, avancerede tilfælde af bugspytkirtelkræft kan forekomme ascites, og kan være på den venstre halsben eller rektum recession og hårde og forstørrede metastatiske lymfeknuder. Mennesker, der skal undersøges: patienter med kronisk pancreatitis, bugspytkirtelkræft og andre relaterede symptomer. Forholdsregler Forbudt før undersøgelse: Vær opmærksom på normal diæt, vær opmærksom på normalt arbejde og hvile, og forebygg hormonforstyrrelser. Krav til inspektion: Samarbejde aktivt med lægens anmodning. 1. Efter gastrisk resektion, vagusnervesektion, tyndtarms malabsorption, ampullær obstruktion osv. Er denne test ikke egnet, fordi ovennævnte faktorer påvirker nøjagtigheden af ​​testresultaterne. 2. Andre gastrointestinale slimhindestrukturer og dysfunktionelle sygdomme, såsom tolvfingertarmsår, Zhuo-Eye-syndrom, ødelæggelse af tarmlipase osv. Kan påvirke testresultaterne. Inspektionsproces metoder: 1. Anti-kolinergiske lægemidler, H-blokkeringsmidler og andre lægemidler, der påvirker udskillelsen af ​​fordøjelseskirtler, er forbudt inden for 24 timer før testen. 2. Fastende vand efter middagen dagen før testen, fastende> 12 timer. 3. Tilberedning af Lundh måltid: vegetabilsk olie 18g, skummetmælkspulver (eller kasein) 15 g, glukose 40 g, aromatiseret sirup 15g, tilsæt vand til 300 ml. Det indeholder 6% fedt, 5% protein og 15% sukker. 4. Om morgenen i testen fik fastende, intramuskulær injektion af metoclopramid 10 mg, indsat i tolvfingertarmeringsrøret, efter at placering under røntgen nåede tolvfingertarmen, derefter drikke Lundh måltid 300 ml inden for 3 min-5 min . 5. Motivet var stille og liggende og opsamlede tolvfingertarmsaft hvert 30. minut i 4 gange og varede i 2 timer. 6. Bestem trypsinaktivitet i hver prøve separat. Ikke egnet til mængden Uhensigtsmæssige mennesker: akut pancreatitis, mistænkt for at være en akut årsag til kronisk pancreatitis. Bivirkninger og risici Ingen åbenlyse komplikationer og skader.